Миготлива аритмія збільшує ризик розвитку деменції
Нові дані свідчать про те, що фібриляція передсердь, при якій серце нерегулярно биється, пов’язана з підвищеним ризиком деменції. Однак ці знання також вказують на потенційну превентивну стратегію, показують дослідники.
У новій роботі, опублікованій вчора в журналі Неврологія, дослідники з Інституту Каролінської та Стокгольмського університету, які перебувають у Швеції, пояснюють, що фібриляція передсердь (A-fib) пов’язана з підвищеним ризиком розвитку деменції.
У A-fib передсердя серця - або камери, які приймають кров, а потім направляють її в шлуночки, які відкачують її до решти тіла - б’ються нерегулярно.
Через це кров може накопичуватися всередині серця і утворювати згустки, які згодом можуть циркулювати в мозку, що призводить до інсульту.
Нове дослідження показало, що A-fib також збільшує ризик виникнення іншої проблеми зі здоров’ям у міру старіння людей - а саме деменції. Однак це попередження також містить обнадійливе рішення, пояснюють автори.
"Порушення кровотоку, спричинене фібриляцією передсердь, може впливати на мозок різними способами", - пояснює співавтор дослідження Ченгсюань Цю.
"Ми знаємо [що], коли люди старіють, шанс розвитку фібриляції передсердь збільшується, як і шанс розвитку деменції", - говорить Цю, додаючи:
"Наше дослідження показало чіткий зв'язок між ними та виявило, що прийом засобів, що розріджують кров, насправді може зменшити ризик деменції".
A-fib пов’язаний із швидшим зниженням когнітивних функцій
У новому дослідженні дослідники проаналізували дані, зібрані від 2685 учасників із середнім віком 73 роки. За всіма цими учасниками спостерігали в середньому протягом 6 років.
Команда опитувала кожну людину та проводила медичний огляд на початковому етапі, а потім знову через 6 років для учасників молодше 78 років, або один раз на 3 роки у випадку учасників старше 78 років на початку дослідження.
Жоден з цих добровольців не мав деменції на початковому етапі, хоча у 9 відсотків усіх учасників (243 особи) був діагностований A-fib.
Протягом періоду спостереження у 11 відсотків загальної кількості учасників (279 осіб) розвинувся A-fib, а 15 відсотків когорти (399 осіб) отримали діагноз деменція.
Проаналізувавши дані, дослідники виявили, що когнітивна функція - включаючи здатність мислення та пам'ять - учасників з A-fib, як правило, погіршується швидше, ніж у людей із здоровою серцево-судинною системою.
Крім того, люди з A-fib мали на 40 відсотків вищі шанси на розвиток деменції порівняно зі своїми здоровими однолітками.
З 2163 учасників без A-fib у 10 відсотків (278 осіб) діагностували деменцію протягом усього дослідження.
Що стосується 522 людей з A-fib, у 23 відсотків (121 особа) розвинулась деменція.
Розріджувачі крові можуть протидіяти ризику
Однак команда також побачила, що учасники з A-fib, які брали розріджувачі крові для запобігання утворенню тромбів, насправді мали на 60 відсотків нижчий ризик розвитку деменції порівняно з тими, хто не приймав цей препарат.
З 342 людей, які не приймали розріджувачів крові, у 22 відсотків (76 осіб) розвинулась деменція, тоді як серед 128 учасників, які приймали розріджувачі крові, лише 11 відсотків (14 осіб) розвинули нейродегенеративний стан.
У той же час дослідники також зазначають, що учасники, які приймали антиагрегантні препарати, що перешкоджають утворенню тромбів в артеріях, не мали нижчого ризику розвитку деменції.
«Припускаючи, що існували причинно-наслідкові зв’язки між використанням розріджувачів крові та зниженим ризиком деменції, - пояснює Кві, - ми підрахували, що близько 54 відсотків випадків деменції було б гіпотетично запобігати, якби всі люди з передсердями фібриляція сприймала розріджувачі крові ".
"Необхідно докласти додаткових зусиль для збільшення використання засобів для розрідження крові серед людей похилого віку з фібриляцією передсердь", - радить дослідник.
Тим не менше слідчі визнають, що їх дослідження стикалося з деякими обмеженнями, такими як той факт, що воно не проводило розмежування між різними підтипами A-fib, або що певні учасники A-fib, можливо, не були діагностовані відповідно до відсутності симптомів.
