Що потрібно знати про нерегулярні місячні
Нормальна тривалість менструального циклу жінки становить 28 днів, але це залежить від конкретної людини. Нерегулярні менструації - це коли тривалість циклу більше 35 днів або якщо тривалість змінюється.
Період, або менструація, - це частина менструального циклу, в якій відбувається пролиття ендометрію, який є слизовою оболонкою матки. Це виглядає як кровотеча з утроби матері, яка виділяється через піхву.
Періоди, як правило, починаються в період статевого дозрівання, у віці від 10 до 16 років, і тривають до менопаузи, коли жінці виповниться від 45 до 55 років.
Нерегулярні періоди, також звані олігоменореєю, можуть виникати, якщо змінюється метод контрацепції, порушується гормональний баланс, відбуваються гормональні зміни в період менопаузи та вправи на витривалість.
Лікування нерегулярних періодів під час статевого дозрівання та в період менопаузи зазвичай не є необхідним, але якщо нерегулярні місячні трапляються протягом репродуктивних років, може знадобитися консультація лікаря.
Причини
Ряд факторів збільшує ймовірність нерегулярних менструацій. Більшість стосується вироблення гормонів. Два гормони, що впливають на менструацію, - це естроген і прогестерон. Це гормони, які регулюють цикл.
Гормональні впливи
Зміни життєвого циклу, що впливають на гормональний баланс, включають статеве дозрівання, менопаузу, вагітність та пологи та годування груддю.
У період статевого дозрівання організм зазнає серйозних змін. Естроген і прогестерон можуть досягти рівноваги протягом декількох років, і в цей час нерідкі періоди.
Перед менопаузою у жінок часто бувають нерегулярні місячні, і кількість пролитої крові може змінюватися. Менопауза настає, коли минуло 12 місяців з моменту останньої менструації жінки. Після менопаузи у жінки більше не буде місячних.
Під час вагітності місячні припиняються, і більшість жінок не мають менструацій під час годування груддю.
Контрацептиви можуть спричинити нерегулярні кровотечі. Внутрішньоматковий пристрій (ВМС) може спричинити сильну кровотечу, тоді як протизаплідні таблетки можуть викликати кров'янисті виділення між менструаціями.
Коли жінка вперше використовує протизаплідні таблетки, у неї можуть спостерігатися невеликі кровотечі, які зазвичай коротші та легші за звичайні періоди. Зазвичай вони зникають через кілька місяців.
Інші зміни, пов'язані з нерегулярними періодами, включають:
- екстремальна втрата ваги
- екстремальний набір ваги
- емоційний стрес
- розлади харчування, такі як анорексія або булімія
- вправа на витривалість, наприклад, марафонський біг.
Ряд розладів також пов’язаний з пропущеними або нерегулярними менструаціями.
Симптоми
Менструальний цикл триває близько 28 днів, але він може коливатися від 24 до 35 днів, залежно від конкретної людини.
У більшості жінок щороку спостерігається від 11 до 13 менструацій. Кровотеча зазвичай триває близько 5 днів, але це теж може коливатися, від 2 до 7 днів.
Коли місячні починаються вперше, встановлення регулярного циклу може зайняти до 2 років. Після статевого дозрівання менструації у більшості жінок регулярні. Тривалість часу між кожним періодом однакова.
Однак для деяких жінок час між менструаціями та кількість пролитої крові значно варіюються. Це відомо як нерегулярні менструації.
Основний симптом нерегулярних менструацій - коли цикл довший за 35 днів, або якщо він варіюється за тривалістю.
Якщо відбуваються зміни в кровотоці або з’являються згустки діаметром більше 2,5 сантиметрів, це також вважається нерегулярним.
Ускладнення
Нерегулярні періоди іноді можуть свідчити про проблеми зі здоров’ям, а деякі з них можуть призвести до подальших проблем, таких як проблеми з народжуваністю.
Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) - це стан, при якому в яєчниках розвивається ряд невеликих мішків, наповнених рідиною, відомих як кісти.
У жінки з СПКЯ не відбувається овуляція, і вона не виділяє яйцеклітину щомісяця. Симптоми включають нерегулярність або відсутність місячних, ожиріння, вугрі та надлишковий ріст волосся.
Жінки з СПКЯ мають надзвичайно високий рівень чоловічого статевого гормону, андрогену або тестостерону.
За даними Управління з питань жіночого здоров’я при Департаменті охорони здоров’я та соціальних служб США, СПКЯ вражає від 10 до 20 жінок репродуктивного віку, або до 5 мільйонів американських жінок. Дівчаткам у віці до 11 років діагностовано СПКЯ.
Розлад щитовидної залози може спричинити нерегулярні місячні. Щитовидна залоза виробляє гормони, які впливають на метаболізм організму.
Рак шийки матки або матки, або рак матки, у рідкісних випадках може спричинити кровотечу між менструаціями або під час статевого акту.
Ендометріоз - це стан, при якому клітини, які зазвичай знаходяться всередині матки, називаються клітинами ендометрію, ростуть поза нею. Іншими словами, оболонка внутрішньої сторони матки виявляється поза нею.
Клітини ендометрію - це клітини, які линяють щомісяця під час менструації, тому ендометріоз, найімовірніше, вражає жінок у період їх дітородного віку.
Клітинний ріст, що бере участь в ендометріозі, не є раковим. Симптомів може не бути, але це може бути болісно, і це може призвести до інших проблем. Якщо виділена кров застряє в навколишніх тканинах, це може пошкодити тканину, спричиняючи сильний біль, нерегулярні місячні та безпліддя.
Запальні захворювання органів малого таза (ПІД) - це інфекція репродуктивної системи жінки. Серед жінок це найпоширеніше та найсерйозніше ускладнення інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), крім СНІДу.
При ранньому виявленні його можна лікувати антибіотиками, але якщо він поширюється, він може пошкодити маткові труби та матку, що призводить до хронічного або тривалого болю. Існує багато симптомів, і вони включають кровотечі між менструаціями та після сексу.
Домашні засоби
Ведення здорового способу життя може допомогти зменшити ризик деяких причин нерегулярних місячних.
Це включає:
- регулярні фізичні вправи для підтримки здорової ваги та зменшення стресу
- дотримуючись здорової дієти
Деякі рослинні засоби, такі як чорний когош, чеснока, корінь солодки та куркума, як кажуть, допомагають, але дослідження не підтвердили їх ефективності, і вони можуть мати негативні наслідки. Краще спочатку поговорити з лікарем.
Лікування
Лікування, якщо це необхідно, буде залежати від причини.
Статеве дозрівання та менопауза: нерегулярні періоди, що трапляються під час статевого дозрівання або в міру наближення жінки до менопаузи, зазвичай не потребують лікування.
Контроль народжуваності: Якщо нерегулярні кровотечі обумовлені контрацепцією, і вони тривають протягом декількох місяців, жінці слід поговорити з медичним працівником про інші варіанти.
СПКЯ та ожиріння: У випадках СПКЯ надмірна вага або ожиріння, що втрачають вагу, можуть допомогти стабілізувати менструацію. Менша вага означає, що організму не потрібно виробляти стільки інсуліну. Це призводить до зниження рівня тестостерону та збільшення шансів на овуляцію.
Проблеми з щитовидною залозою: ймовірно, буде призначено лікування основної проблеми. Це може включати ліки, терапію радіоактивним йодом або хірургічне втручання.
Стрес та розлади харчування: психологічна терапія може допомогти, якщо емоційний стрес, розлад харчової поведінки або раптова втрата ваги спричинили нерегулярні місячні. Це може включати методи розслаблення, управління стресом та розмову з терапевтом.
Ліки
Лікар може призначити метформін - пероральний препарат, що знижує інсулін, при цукровому діабеті 2 типу, який може допомогти забезпечити овуляцію та регулярні періоди.
Можуть допомогти низькі дози протизаплідних таблеток, що містять комбінацію естрогену та прогестерону. Це зменшить вироблення андрогенів і допоможе виправити аномальні кровотечі.
Як варіант, прийом прогестерону протягом 10-14 днів кожного місяця, ймовірно, регулює періоди.
Вагітність
Нерегулярні періоди можуть свідчити про проблеми з фертильністю, але це не завжди так. Може відбутися овуляція, навіть коли менструації нерегулярні.
Ось кілька речей, які ви можете зробити для відстеження овуляції:
- Позначте будь-які періоди в календарі та знайдіть схеми.
- Перевірте наявність змін у слизі шийки матки. У міру наближення овуляції слиз буде більш рясною, слизькою, прозорою і еластичною.
- Вимірюйте температуру кожного дня і зазначайте, коли вона стрибне. Це може свідчити про те, що відбувається овуляція.
Якщо нерегулярні місячні пов’язані з проблемами фертильності, ці записи допоможуть лікареві поставити діагноз.
Той, хто стурбований нерегулярними менструаціями, повинен звернутися до лікаря.
