Чи можуть фізичні вправи підвищити добробут серед психіатричних хворих?
Нещодавня стаття описує, як вчені створили тренажерний зал в психіатричному стаціонарі, щоб з’ясувати, чи можуть фізичні вправи покращити симптоми та загальне самопочуття в цьому важкому середовищі.
За останні роки було проведено декілька досліджень взаємозв'язку між фізичними вправами та психічним здоров'ям.
Дослідження показали, що фізична активність в деяких випадках може зменшити тривожність та симптоми депресії.
Однак найновіше дослідження робить цей ефект ще на крок далі.
Дослідження, проведене вченими з Університету Вермонта в Берлінгтоні, досліджувало, як режим фізичних вправ може принести користь стаціонарним пацієнтам психіатричного закладу.
Вони опублікували свої висновки в журналі Глобальний прогрес у галузі охорони здоров’я та медицини.
Новий підхід до стаціонарних пацієнтів
Стаціонарне психіатричне населення є складним, включаючи осіб з широким спектром захворювань та симптомів.
Коли людина прибуває до закладу, лікарі зазвичай призначають психотропні препарати. Пацієнт також отримує розмовну терапію, таку як психотерапія. Лікарі контролюють та налаштовують режими прийому препаратів та терапії, поки пацієнт не покращиться настільки, щоб залишити турботу.
Ці заклади часто тісні, і пацієнти часто вважають їх стресовими. Стрес може погіршити стан психічного здоров’я, тому важливо знайти способи мінімізувати дискомфорт і скоротити час, який люди проводять у цих закладах.
Провідний автор, професор Девід Томасі, викладач, психотерапевт та терапевт стаціонарної психіатричної групи, хоче знайти способи покращити ці умови та, отже, покращити результати лікування пацієнтів.
Він розробив експеримент, який поєднував фізичну активність з інформацією про здорове харчування - будуючи цілісне втручання без наркотиків.
Будівництво спортзалу
Для розслідування професор Томасі та його колеги Шері Гейтс та Емілі Рейнс встановили у своєму стаціонарі тренажерне обладнання, включаючи гребні тренажери, велотренажери та аеробні сходи.
Загалом вони набрали 100 пацієнтів для участі в дослідженні. У вибірці був переріз станів, включаючи біполярний афективний розлад, прикордонний розлад особистості, депресію, генералізований тривожний розлад, шизофренію та психоз.
Кожен учасник проводив 60-хвилинні сеанси структурованих вправ. На думку авторів, "кожне 60-хвилинне заняття фізичними вправами складалося із [поєднання] серцево-судинних тренувань, тренувань з опору та розвитку гнучкості".
Дослідники також провели 60-хвилинні навчальні сесії з питань харчування, в яких пояснили, як визначити групи продуктів, а також обговорили вибір здорової їжі, складання бюджету та приготування їжі.
Щоб оцінити вплив занять у тренажерному залі, дослідники дали анкети учасникам безпосередньо перед і після занять. В ході опитування запитували про рівень самооцінки, настрою та образу себе.
Підвищення добробуту
Загалом, висновки були обнадійливими. Після завершення фізичних навантажень 95% учасників продемонстрували поліпшення настрою та самооцінки порівняно з оцінкою анкет перед сесіями.
Також 91,8% учасників сказали, що вони задоволені тим, як почуваються їхні тіла після сеансів. Вони також повідомляли про зменшення депресії, тривоги та гніву.
«Загальне ставлення медицини полягає в тому, що ви спочатку лікуєте первинну проблему, і фізичні вправи ніколи не вважалися варіантом лікування за життя чи смерті. Тепер, коли ми знаємо, що він настільки ефективний, він може стати таким же фундаментальним, як і фармакологічне втручання ".
Професор Девід Томасі
Що важливо, 97,6% учасників сказали, що після сесії вони хотіли б робити вправи частіше.
Медичні новини сьогодні нещодавно спілкувався з професором Томасі. Ми запитали, чи не здивував він знахідки. Він сказав: "Ми, безперечно, були здивовані відсотками, особливо з огляду на те, що вони були стабільно високими, незалежно від конкретного діагностичного досвіду".
Іншими словами, рівень позитиву був порівнянним між людьми з дуже різними типами психічного стану, від шизофренії до великого депресивного розладу.
Вправа, що призначає
Ми також запитали у професора Томасі, чи можуть лікарі в майбутньому призначати пацієнтам режими фізичних вправ. Він сказав: "Я справді сподіваюся, що це буде так".
Професор Томасі пояснив, що оскільки ризики та витрати, пов'язані з фізичними вправами, мінімальні, це було б ідеальним втручанням.
Однак дослідження має обмеження. Передусім, як зазначають автори, вони мали відносно невеликий обсяг вибірки. Крім того, дослідження не стежило за пацієнтами протягом найближчих годин, днів чи тижнів, що мало б дати подальше розуміння.
Крім того, вікна нещодавно побудованого тренажерного залу пропускають велику кількість природного світла, чого не вистачало решті закладу. Саме природне світло може впливати на рівень настрою. Однак, сказане, це дослідження мало на меті розглянути цілісний досвід - фізичні вправи, гостинне середовище та освіту, загарну в одне ціле.
Що стосується авторів, важливим повідомленням про те, що втручатися, є те, що втручання підвищило рівень власного звіту про щастя та добробут без використання будь-яких наркотиків.
«Фантастичне в цих результатах полягає в тому, що якщо ви перебуваєте в психотичному стані, ви начебто обмежені тим, що можете зробити з точки зору терапії розмовами або психотерапією. У такому стані важко отримати повідомлення за допомогою розмовної терапії, тоді як за допомогою фізичних вправ ви можете користуватися своїм тілом і не покладатися лише на емоційний інтелект ".
Проф. Томасі
Захоплююче продовження
MNT також запитав професора Томасі про будь-які подальші дослідження, які він може планувати. Він пояснив: "Однією з найбільших проблем при призначенні фізичних вправ є [можливе] біофізичне обмеження пацієнтів у випадку травм, інших супутніх медичних захворювань або сенсомоторних / нейрофункціональних порушень".
Щоб підійти до цього питання, професор Томасі та його команда розробили систему, яку він називає нюховою віртуальною реальністю (VR). Він пояснює, як "цей пристрій поєднує передові дослідження у стандартній технології VR […] із стимуляцією нюхових колб через прикріплений пристрій, який виділяє [миттєві] ароматерапевтичні аромати в контексті віртуальних декорацій".
Він пояснює, що пацієнти можуть "взаємодіяти з природним середовищем", таким як ліс, рослини та дерева. Це, як він сподівається, піде на користь тим людям, які не можуть займатися фізичною активністю.
Хоча дослідникам доведеться провести подальшу роботу, щоб точно визначити, наскільки сильно може вплинути цей тип цілісного втручання, висновки обнадійливі. Було б значним кроком вперед, якби лікарі могли надавати допомогу особам із найскладнішими психічними захворюваннями без вживання наркотиків.
