Що вважається біполярним розладом?
Біполярний розлад змушує людину відчувати епізоди манії або гіпоманії та депресії. Люди, які підозрюють, що мають біполярний розлад, повинні звернутися до лікаря, який проведе кілька обстежень і може направити їх до психіатра або психолога для подальшої оцінки.
Діагностувати біполярний розлад важко, оскільки жоден тест не може визначити, чи є у людини біполярний розлад.
Лікарі використовують поєднання фізичних оглядів та лабораторних досліджень, щоб переконатися, що фізичний стан не викликає симптомів. Потім вони можуть використовувати психіатричне обстеження для діагностики стану.
Подібно до того, як не існує єдиного тесту на біполярний розлад, не існує єдиного способу прояву його симптомів.
Перш ніж лікар поставить діагноз, людина повинна відповідати певним критеріям. У цій статті розглядаються ці критерії.
Манія та депресія
Люди з біполярним розладом, як правило, відчувають інтенсивні емоційні стани разом з іншими змінами, які виникають в епізодах.
Існує два основних типи епізодів: маніакальні епізоди та депресивні епізоди.
Маніакальні епізоди
Маніакальні епізоди можуть викликати симптоми, які включають:
- почуття ейфорії, високого або надзвичайно щасливого
- що мають підвищений рівень активності
- маючи надлишок енергії
- виникають труднощі зі сном або засинанням
- відчуття енергії весь час
- відчуття, ніби розум мчить
- дуже швидко розмовляючи та перескакуючи між темами
- намагаючись взяти на себе багато завдань одночасно
- проявляючи роздратування або агресивність
- вживання імпульсивної поведінки, наприклад, витрачання занадто великих грошей або незабезпечена сексуальна практика
Депресивні епізоди
Симптоми депресивного епізоду можуть включати:
- почуваючись дуже сумно або безнадійно
- сильно знизивши рівень активності
- маючи дуже мало енергії протягом дня або відчуваючи втому весь день
- проблеми зі сном, такі як занадто багато сну або труднощі зі сном
- регулярно відчувати занепокоєння або занепокоєння
- відчуваючи, ніби неможливо буде знайти радість у речах, які раніше були приємними
- виникають труднощі з концентрацією на чому-небудь
- виникають труднощі з запам’ятовуванням речей
- відчуває проблеми з харчуванням, такі як запої або не їжі
- ідеалізація смерті або суїцидальні думки
Що важливо, нормально, що людина іноді відчуває деякі з цих симптомів. Це не обов'язково означає, що вони мають біполярний розлад.
Симптоми біполярного розладу порушують життя людини, і їм важко впоратися. Симптоми можуть тривати кілька днів або тижнів.
Біполярні типи
Існує чотири основних підтипи біполярного розладу, і критерії діагностики дещо відрізняються для кожного. Загальним симптомом у всіх типів є незвична зміна настрою.
Біполярний розлад I
Для біполярного діагнозу I людині потрібно мати маніакальний епізод. Маніакальний епізод повинен тривати щонайменше 7 днів або будь-яку тривалість, якщо симптоми настільки сильні, що необхідна госпіталізація.
Деякі люди також переживають депресивні епізоди, які також включають симптоми манії.
Біполярний розлад II
У людини з біполярним розладом II спостерігаються депресивні епізоди, які передують епізоду гіпоманії або слідують за ним.
Гіпоманія - менш важка форма манії. Це все одно може викликати у людини почуття сильної ейфорії або багато енергії, але людина може не відчувати, що є щось незбалансоване або неправильне.
Циклотимічний розлад
Людина з циклотимією або циклотимічним розладом може відчувати багато симптомів гіпоманії та багато симптомів депресії протягом 2 років або 1 року у дітей.
Однак ці симптоми недостатньо сильні або не відповідають іншим діагностичним критеріям при гіпоманії або серйозному депресивному розладі.
Неуточнений біполярний розлад
Людина з неуточненим біполярним розладом може відчувати біполярні симптоми, які не вписуються в схему, як це роблять інші три типи.
Тестування
Тестування на біполярний розлад може бути тривалим процесом, оскільки вимагає від лікарів уважного спостереження за людиною та відзначення будь-яких симптомів, а також того, як довго вони тривають.
Лікарі часто просять людину вести журнал настрою, в якому вони можуть щодня писати про свій загальний настрій та будь-які помітні симптоми.
Часто лікар отримує дозвіл на співбесіду з членами сім'ї, щоб дізнатись про настрій та поведінкові симптоми, про які сама людина може не знати.
Вони поєднують ці дані зі своїми спостереженнями за симптомами людини та оцінюють їх повний спектр симптомів за допомогою Діагностично-статистичний посібник з психічних розладів.
Тестування на інші розлади
Лікарі повинні витратити час на процес тестування, оскільки інші стани психічного здоров’я можуть викликати подібні симптоми. Моніторинг та тестування допомагають забезпечити належне лікування людини за своїм станом.
Лікарі часто проводять фізичний огляд, коли людина вперше їх відвідує. Це може не допомогти при біполярному діагнозі, але може допомогти виключити фізичні проблеми, які можуть спричинити подібні симптоми.
Наприклад, проблеми із щитовидною залозою можуть викликати симптоми, подібні до симптомів маніакального та депресивного стану.
Деякі симптоми, які можуть здаватися подібними до симптомів біполярного розладу, можуть також проявлятися в декількох різних станах психічного здоров'я.
Наприклад, такі симптоми, як імпульсивна поведінка та зміна настрою, можуть проявлятися в таких умовах, як:
- розлад гіперактивності з дефіцитом уваги (СДУГ)
- деякі тривожні розлади
- порушення наркоманії
- емоційно нестабільний розлад особистості
- порушення імпульсного контролю
Крім того, люди з біполярним розладом можуть частіше відчувати інші захворювання, такі як тривога, СДУГ та зловживання наркотиками.
Фактори ризику
Під час процесу тестування лікарі можуть також запитати або перевірити наявність інших факторів ризику розвитку біполярного розладу.
До них належать:
- Структура мозку: За даними Національного інституту психічного здоров’я (NIMH), деякі дослідження показують, що мозок людини з біполярним розладом може відрізнятися від мозку людини без нього або від людини з іншим станом психічного здоров’я. Однак невідомо, чи відбуваються ці зміни до або після розвитку біполярних симптомів.
- Сімейний анамнез: люди з близьким родичем, який страждає від біполярного розладу, частіше хворіють на захворювання. Дослідження в Супутник первинної медичної допомоги при розладах ЦНС зазначає, що 80–90 відсотків людей з біполярною хворобою описують членів родини, які мали розлади настрою.
Гени: Деякі гени можуть відігравати роль у біполярному розладі.
Діагностика
Правильне діагностування біполярного розладу має вирішальне значення для надання людині медичної допомоги та допомоги у збалансованому житті.
Кожен, хто відчуває, що може мати біполярний розлад, повинен передусім поговорити з лікарем або фахівцем у галузі психічного здоров’я.
Лікар може провести фізичний огляд, щоб допомогти їм виключити інші стани або недоліки. Перевіривши наявність інших захворювань, лікарі, як правило, направляють людину до спеціаліста з психічного здоров’я для оцінки.
Такі оцінки проводять такі фахівці, як психіатри чи психологи, оскільки вони мають більше досвіду в діагностиці та лікуванні таких типів захворювань.
Після того, як фахівець з психічного здоров’я перевірить людину і виявить, що вона відповідає критеріям біполярного розладу, лікування можна починати.
Діагностика у дітей
Як зазначає NIMH, люди з біполярним розладом, як правило, розвивають стан у "пізньому підлітковому або ранньому дорослому віці".
Тим не менш, біполярний розлад також може вразити дітей. Діагностувати може бути важко, оскільки деякі симптоми можуть здаватися подібними до симптомів інших станів, таких як СДУГ.
Симптоми у дітей можуть включати:
- відчуває гіперактивність
- поводитись надмірно безглуздо, нетипово
- проявляючи агресивність
- мають емоційні спалахи або труднощі з керуванням емоціями
- відчуває інтенсивні зміни настрою
- будучи імпульсивним
- демонструючи смуток або депресію
Через подібність між цими станами, лікарі можуть почати лікувати СДУГ спочатку у багатьох випадках. Якщо симптоми дитини не реагують на ліки від СДУГ, поговоріть з лікарем щодо інших можливих станів, таких як біполярний розлад.
Винос
Біполярний розлад може порушити життя людини. У кожному випадку важлива ретельна діагностика, щоб переконатися, що людина отримує правильне лікування.
Можливий помилковий діагноз. Той, хто не реагує на лікування, повинен обговорити це зі своїм лікарем.
Біполярний розлад - це стан на все життя. Однак лікування допомагає багатьом людям з біполярним розладом, навіть тим, хто має більш важкі симптоми. Лікування зазвичай складається з поєднання ліків та психотерапії.
Той, хто вважає, що у них біполярний розлад або будь-який інший стан психічного здоров’я, повинен поговорити з лікарем для повної діагностики.
