Люди з ПТСР можуть отримати вигоду від зменшення страху перед прийомом ліків
Посттравматичний стресовий розлад виявився важким для лікування в довгостроковій перспективі. Поєднання психологічної терапії з новим препаратом може допомогти.
У червні дослідники провели огляд, щоб визначити, чи ліки чи психологічна терапія є найкращим засобом лікування посттравматичного стресового розладу (ПТСР).
Через відсутність порівняльних досліджень дослідники не змогли скласти висновок. Однак нове дослідження має на меті з'ясувати, чи може поєднання двох форм лікування бути більш ефективним.
Психологічною терапією, яку лікарі часто використовують при лікуванні ПТСР, є терапія тривалим опроміненням або ПЕ. ПЕ передбачає оголення цієї пам’яті людей із травматичною пам’яттю знову і знову.
Сподіваємося, що врешті-решт люди більше не будуть відчувати переляку, зіткнувшись із пам’яттю. Лікарі знають цей принцип як навчання вимирання страху.
Хоча РЕ є рекомендованим методом лікування ПТСР, у деяких людей не спостерігається ознак поліпшення стану. Деякі, хто отримує вигоду, з часом повертаються до свого початкового стану.
Пошук способу зробити ПЕ більш ефективним може мати вирішальне значення у допомозі 8 мільйонам людей, які живуть з ПТСР, щороку справлятися з травматичними спогадами. Це також може допомогти мінімізувати труднощі зі сном та уникнення, які поруч з їх станом.
Ненавчання страху
На думку дослідників зі Швеційного університету Лінчепінг, препарат, який позитивно впливає на ендоканабіноїдну систему, може бути ключовим. Ендоканабіноїдна система використовує в організмі речовини типу конопель для контролю емоцій, таких як страх, тривога та стрес.
Дослідники експериментували з певним препаратом, який блокував фермент амід-гідролази жирної кислоти (FAAH) та підвищував рівень анандаміду, який є ендоканабіноїдом у мозку, пов’язаним із переляком та тривогою.
Препарат, який використовувала команда, був інгібітором FAAH, який вчені розробляли спочатку як знеболюючий засіб. Хоча він виявився неефективним для цієї мети, дослідники вважали, що він міг би допомогти мозку у викоріненні непотрібного страху.
Тож команда розробила невелике плацебо-дослідження, де ні дослідники, ні учасники не могли б знати, хто отримував справжні ліки.
Дослідження з’являється в журналіБіологічна психіатрія.
Дослідники дали 29 людям плацебо, а 16 людей отримали справжній препарат. Кожен учасник був здоровим.
Усі добровольці приймали ліки протягом 10 днів, після чого пройшли психологічне та фізіологічне тестування.
Один тест був зосереджений на принципі зникнення страху, що застосовується у ПЕ. Він передбачав асоціювання звуку зішкрібного нігтя на дошці з візуальним зображенням синьої або червоної лампи.
Після того, як волонтери продемонстрували реакцію страху на лампу, дослідники неодноразово показували їм зображення без звуку нігтя. Метою було зняти страх, пов’язаний з лампою.
Через день учасники пройшли ще один тест, щоб побачити, чи все ще вони відчувають страх, бачачи лампу.
Захоплюючі знахідки
"Ми побачили, що учасники, які отримували інгібітор FAAH, набагато краще запам'ятовують пам'ять про вимирання страху", - заявляє провідний слідчий і старший докторант Лія Майо.
Дослідники також визнали препарат безпечним та не відзначили значних побічних ефектів.
Мейо називає висновки "дуже захоплюючими" і каже, що ліки "можуть запропонувати новий спосіб лікування ПТСР, а також інших психічних захворювань, пов'язаних зі стресом".
Однак перед тим, як це стане реальністю, потрібно пройти довгий шлях. По-перше, дослідникам потрібно буде вивчити препарат у людей з ПТСР, щоб перевірити, чи має він такий самий позитивний ефект.
Дослідникам знадобиться набагато більший обсяг вибірки, і їм доведеться вивчити статеві відмінності, щоб визначити, чи є відмінності у чоловіків та жінок.
Висновки все ще є досягненням, зазначає професор Маркус Хайліг. "Численні перспективні методи лікування, що вийшли з базових досліджень психічних розладів, зазнали невдачі під час тестування на людях", - говорить він.
"Це перший механізм за довгий час, коли перспективні результати експериментів на тваринах, здається, витримуються, коли їх випробовують на людях".
Маркус Хайліг
