Ішемічна хвороба серця може прискорити когнітивний спад
Природно, щоб пам’ять і мислячі здібності людини, або когнітивні функції, зменшувались у міру старіння - навіть якщо вони мають гарне здоров’я. Однак темпи зниження когнітивних функцій можуть прискоритись, якщо вони перенесуть серцевий напад або стенокардію, згідно з новими дослідженнями.
Дослідження, що вивчали зв’язок між проблемами кровообігу та зниженням когнітивних здібностей, як правило, зосереджувались на станах, які впливають на кровопостачання мозку, таких як інсульт.
Однак небагато з цих попередніх досліджень розглядали довгострокові зв'язки між випадками ішемічної хвороби серця (ІХС), такими як інфаркт та стенокардія, та когнітивним зниженням.
Недавній Журнал Американського коледжу кардіологів навчання унікальне; він відстежував когнітивний спад як до, так і після інциденту ІХС.
«Інцидент ІХС, - підсумовують його автори, - пов’язаний із прискореним зниженням когнітивних здібностей після, але не раніше, події».
Вони припускають, що висновки висвітлюють довгострокові взаємозв'язки між когнітивним зниженням та ІХС.
Провідний та відповідний автор дослідження Усіан Се, доктор філософії, каже, що оскільки ще не існує ліків від деменції, важливо виявляти та лікувати стан мозку якомога раніше, щоб затримати його прогресування.
"Навіть невеликі відмінності в когнітивних функціях можуть призвести до збільшення ризику розвитку деменції в довгостроковій перспективі", - пояснює Сі, яка займає наукові посади в Клінічному дослідницькому інституті Пекінського університету в Китаї та в Школі громадського здоров'я при Імперському коледжі Лондона в Об'єднане Королівство.
Вузькі артерії зменшують кровопостачання
ІХС, або ішемічна хвороба, може розвинутися, коли артерії, що живлять серце, звужуються і перешкоджають кровотоку.
Артерії стають вузькими, оскільки всередині їх стінок накопичуються жирові відкладення або бляшки. Медичні працівники називають цей процес атеросклерозом.
Зменшення кровотоку змушує серцевий м’яз отримувати менше кисню, збільшуючи ймовірність серцевого нападу. Зменшення кровопостачання також може спричинити біль у грудях або стенокардію.
За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), ІХС є основною причиною смерті у всьому світі. У 2016 році він спричинив понад 9 мільйонів смертей.
Сі та його колеги вважають, що їх дослідження є одним з найбільших, що вивчало зниження когнітивних функцій за роки до та після отримання діагнозу ІХС.
Їх аналіз взяв дані 7888 учасників, віком від 50 років і старше, з англійського Longitudinal Study of Aging (ELSA).
ІХС та когнітивний спад
ELSA збирала дані двічі на рік у період з 2002 по 2017 рік. Жоден з учасників не мав анамнезу серцевого нападу, стенокардії або інсульту або діагнозу деменції або хвороби Альцгеймера на початку періоду дослідження.
Дослідники виключили людей, які не виконали всіх когнітивних оцінок або перенесли інсульт під час медіани спостереження 12 років.
Протягом періоду подальшого спостереження учасники пройшли три тести когнітивної функції, які дослідники провели у вісім хвиль. Тести оцінювали словесну пам’ять, семантичну плавність і відчуття часу або „часову орієнтацію”.
Протягом періоду дослідження 5,6% учасників відчували стенокардію або інфаркти. Усі в цій групі продемонстрували більш швидке зниження когнітивних функцій у трьох тестах порівняно з тими, хто не переніс ІХС.
Ті, у кого розвинулася стенокардія, продемонстрували більш швидке зниження тестів на тимчасову орієнтацію, тоді як вербальна пам'ять та семантична плавність швидше знижувались у тих, хто переніс інфаркти.
Автори дослідження зазначають, що вони "виявили, що інцидент ІХС був суттєво пов'язаний з більш швидкими темпами зниження когнітивних можливостей після діагностики ІХС, але не з когнітивними змінами в роки до або короткочасними змінами після події".
Спекулюючи на висновках, вони припускають, що зниження кисню в мозку є ймовірною причиною зв'язку між ІХС та швидшим зниженням когнітивних функцій.
Попереднє дослідження пов’язувало ІХС із перебоями кровопостачання мозку або мозкових мікроінфарктів. Такі посилання свідчать про те, що ІХС може сприяти захворюванню дрібних судин, яке є головним фактором деменції у літніх людей.
"Хворі на серцевий напад та стенокардію потребують ретельного моніторингу протягом наступних років після діагностики".
Усян Се, доктор філософії
