Симптоми та ускладнення діабету
У людини з діабетом організм припиняє виробляти інсулін або більше не може виробляти або ефективно використовувати його. В результаті рівень цукру в крові підвищується, що призводить до різних симптомів та ускладнень.
Інсулін необхідний для переробки глюкози та надання їй можливості потрапляти в клітини організму, де він забезпечує енергію.
Люди з діабетом 1 типу взагалі не виробляють інсулін, оскільки їх імунна система атакувала та руйнувала клітини підшлункової залози, що виробляють інсулін.
Хворі на цукровий діабет другого типу не виробляють достатньо інсуліну, або їх організм не може ефективно його використовувати.
Раннє розпізнавання та лікування симптомів діабету може допомогти людині керувати рівнем цукру в крові. Запобігання підвищеному вмісту глюкози може запобігти розвитку ускладнень.
Для огляду всього, що вам потрібно знати про діабет, натисніть тут.
Загальні симптоми
Симптоми діабету 1 типу часто з’являються швидко, протягом декількох тижнів. Тип 1 часто починається в дитинстві або підлітковому віці, але він може виникнути в будь-якому віці.
Тип 2 зазвичай розвивається протягом ряду років і зазвичай починається після 45 років, хоча може з’явитися і раніше.
Вони відрізняються станом, але обидва вони пов’язані з проблемами інсуліну, що призводить до нездатності переробити рівень цукру в крові або глюкозу.
Як результат, в крові буде занадто багато глюкози, а в клітинах тіла - занадто мало енергії.
Симптоми діабету включають:
- затуманений зір
- втома
- підвищений голод і спрага
- часте сечовипускання
- оніміння або поколювання в руках і ногах
- виразки, які не загоюються
- незрозуміла втрата ваги
Багато з цих симптомів виникають в результаті того, як організм намагається виробляти енергію, незважаючи на знижений або неправильний рівень цукру в крові.
Наприклад, людина може відчувати втому та голод, оскільки вона не може засвоїти достатньо енергії з їжі, яку їсть. Вони можуть частіше мочитися і відчувати спрагу, оскільки надмірна кількість глюкози може призвести до позбавлення організму від великої кількості рідини.
Деякі люди з діабетом 2 типу та гестаційним діабетом можуть не проявляти симптомів. Їх лікар може визначити високий рівень цукру в крові, проводячи тест на глюкозу в крові або тест на гемоглобін A1C. Однак якщо рівень глюкози в крові занадто сильно зросте, з’являться симптоми. Крім того, стійкий високий рівень цукру в крові може призвести до серйозних ускладнень.
Той, хто вважає, що у них можуть бути симптоми діабету, повинен поговорити з лікарем.
Людина може самостійно перевірити рівень глюкози в крові вдома, використовуючи монітор глюкози. Їх можна придбати через Інтернет.
Ускладнення
Надмірна кількість цукру в крові - відома як гіперглікемія - є токсичною для організму.
Це може призвести до ускладнень, включаючи:
- Хвороби серця: За даними Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC), хвороби серця є основною причиною смерті людей з діабетом. Діабет може пошкодити судини та призвести до інфаркту та інсульту.
- Невропатія: Високий рівень глюкози в крові може призвести до діабетичної нейропатії, іншої назви пошкодження нервів. Існують різні типи невропатії, і вони можуть вражати будь-яку частину тіла. Периферична нейропатія часто зустрічається у хворих на цукровий діабет. Впливає на стопи і кисті. Разом із поганою циркуляцією це призводить до поганого загоєння ран. Можуть розвинутися інфекції та виразки. Без швидкого лікування може настати загибель тканин, і може знадобитися ампутація.
- Гастропарез: пошкодження блукаючого нерва, яке надсилає сигнали до травного тракту, може вплинути на здатність шлунку спорожнятися. Симптоми включають нудоту, печію, втрату ваги, здуття живота та втрату апетиту.
- Хвороби ясен та карієс: Діабет знижує здатність рота та ясен лікувати та боротися з інфекціями. Ліки для лікування діабету також можуть спричинити сухість у роті як побічний ефект. Ці фактори збільшують ризик карієсу та інфекцій ротової порожнини.
- Захворювання нирок: За даними Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC), приблизно 33 відсотки людей з діабетом мають хронічні захворювання нирок. Діабет також може пошкодити судини нирок, погіршуючи функції. Нирки відіграють важливу роль у балансуванні рівня рідини та виведенні відходів з організму. Тому здоров’я нирок є життєво важливим для збереження загального стану здоров’я.
- Інфекції: хворий на цукровий діабет більш схильний до інфекцій. Відновлення може зайняти більше часу, і симптоми можуть посилитися швидше, ніж у людей без діабету. Нелікована інфекція може призвести до сепсису або інших проблем. Люди повинні подбати про те, щоб уникнути будь-якого типу інфекції, де це можливо.
- Проблеми із зором: високий рівень цукру в крові може пошкодити очі та спричинити втрату зору. Ретинопатія вражає судини в сітківці ока, позаду ока. Інші проблеми включають діабетичний макулярний набряк (DME), катаракту та глаукому. Високий кров'яний тиск і високий рівень холестерину - які часто трапляються при цукровому діабеті - можуть погіршити це. За оцінками CDC, раннє лікування може запобігти або зменшити ризик сліпоти приблизно у 90 відсотків людей з діабетом.
- Депресія: Дослідники виявили сильний зв’язок між діабетом та депресією. Хоча це може бути результатом управління життям із хронічним захворюванням, вони також можуть мати подібні механізми в організмі. Діабет і депресія також часто погіршують один одного, коли вони виникають одночасно.
- Діабетичний кетоацидоз: дуже високий рівень цукру в крові, який триває довгий час, може призвести до діабетичного кетоацидозу (ДКА), при якому кров стає занадто кислою. Без лікування це може загрожувати життю. Сухість у роті, задишка та запах з фруктовим запахом - симптоми. Це може призвести до діабетичної коми.
- Гіпоглікемія: Низький рівень цукру в крові може спостерігатися у людини, яка вживає інсулін, наприклад, якщо вона приймає занадто багато для своїх поточних потреб. Людина може вирішити це, з’ївши щось солодке. Без лікування це може призвести до діабетичної коми, яка може загрожувати життю.
Деякі з них можуть призвести до надзвичайної ситуації з діабетом, яка потребує негайної медичної допомоги.
Не всі, хто страждає на діабет, зазнають цих ускладнень. Однак вони частіше виникають, якщо людина не вживає заходів щодо запобігання їм, включаючи дотримання вказівок лікаря та управління рівнем цукру в крові.
Гестаційний діабет
Гестаційний діабет може виникати під час вагітності. Зазвичай він проходить після народження немовляти, але це також збільшує ризик розвитку діабету 2 типу в майбутньому.
Однак, незважаючи на обмежену тривалість гестаційного діабету, він все ще може спричинити ускладнення як у матері, так і у дитини.
Жінки з гестаційним діабетом стикаються з більшим ризиком гестозу - типу високого кров'яного тиску, який може призвести до серйозних проблем під час вагітності, включаючи передчасні пологи та судоми.
Немовлята, народжені від матерів з гестаційним діабетом, зазвичай більші та мають більший ризик травм, пов’язаних із народженням, та вроджених аномалій.
Якщо вагітність наближається або зараз вона триває, поговоріть з лікарем про гестаційний діабет та способи лікування.
Профілактика
Попередити діабет 1 типу неможливо. Здорова дієта, регулярні фізичні вправи, відмова від куріння та відвідування скринінгу можуть допомогти запобігти типу 2.
Однак навіть після діагностики діабету людина може вжити заходів для уповільнення прогресування захворювання та запобігання ускладнень.
Людям із типом 1 потрібно управляти рівнем глюкози за допомогою лікування інсуліном, але їм також слід робити вибір, який дозволить їм залишатися здоровими в цілому.
Якщо людина отримує діагноз переддіабет або тип 2, здоровий спосіб життя все одно може допомогти уповільнити прогресування діабету і, можливо, змінити його.
Вживання їжі, яка містить велику кількість клітковини та корисних поживних речовин, а не солодкі напої та оброблені продукти, які забезпечують калорії, але не мають харчової цінності, - це ефективний спосіб зменшити рівень цукру в крові. Дієта з низьким вмістом цукру, корисна для серця, така як дієта DASH, може допомогти.
Вправи - це чудовий спосіб переконатися, що організм використовує глюкозу в крові та виводить її з крові. Це також загалом зміцнює серце та судини, захищаючи його від деяких важчих ускладнень діабету.
Уникнення вживання тютюну, зловживання наркотиками та обмеження прийому алкоголю може допомогти зменшити ризик діабету та його ускладнень. Все це створює навантаження на нирки, печінку та серце та збільшує ризик ускладнень.
Регулювання ваги для людей з високим ІМТ може допомогти. Про це може порадити лікар.
Регулярні перевірки стану здоров’я та обстеження можуть забезпечити своєчасне лікування високого рівня цукру в крові або інших особливостей. Для типу 2 CDC рекомендує розпочати скринінг з 45 років або молодше, якщо у людини є фактори ризику, такі як сімейний анамнез діабету або ожиріння.
Винос
Діабет 1 типу завжди викликає симптоми. Тип 2 та гестаційний діабет можуть не викликати симптомів. Ефективне управління рівнем цукру в крові може допомогти керувати симптомами та мінімізувати їх.
Коли симптоми виникають, вони включають виснаження, нудоту, часте сечовипускання, голод, спрагу, оніміння в кінцівках та погіршення зору.
Без лікування можуть розвинутися ускладнення. Вони можуть бути серйозними та, часом, небезпечними для життя.
Той, хто вважає, що має симптоми діабету або може ризикувати його розвитком, повинен поговорити з лікарем.
Q:
У мене діабет 1 типу. Як мені впоратися з цими симптомами та уникнути більш важких ускладнень?
A:
Більшість людей, хворих на цукровий діабет 1 типу, звертаються до ендокринолога, щоб він допоміг якомога ефективніше управляти глюкозою.
Ендокринологи є найкращим джерелом інформації про нові втручання, такі як постійний контроль рівня глюкози в крові та насоси із замкнутим циклом. Вони можуть допомогти вам вирішити, що найкраще для вас і вашого способу життя.
Окрім контролю рівня глюкози, ваші лікарі контролюватимуть вас на наявність ускладнень, використовуючи планові очні огляди, перевірку артеріального тиску та білка та холестерину в сечі, а також регулярні огляди ніг для виявлення невропатії.
Не куріння також має вирішальне значення для запобігання ускладнень.
Сюзанна Фальк, доктор медицини, FACP Відповіді представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст суворо інформаційний і не повинен розглядатися як медична порада.
