Симптоми біполярної та шизофренії
Біполярний розлад та шизофренія - це психічні захворювання, що мають деякі загальні риси, але також і ключові відмінності. Біполярний розлад викликає зміни настрою, рівня енергії та мислення. Шизофренія призводить до того, що людина, здається, втрачає зв’язок з реальністю.
Люди з біполярним розладом можуть відчувати епізоди манії та депресії, часто розділені періодами відносної стабільності.
Особи з шизофренією відчувають симптоми психозу, такі як галюцинації або марення. Деякі люди з біполярним розладом також відчувають психотичні симптоми.
Через деяке збіг симптомів, встановлення правильного діагнозу може бути складним завданням. Також у людини може бути як шизофренія, так і біполярний розлад, що може ускладнити діагностику.
У деяких людей є шизоафективний розлад, який включає поєднання симптомів шизофренії та розладів настрою.
У цій статті ми розглядаємо подібність та відмінності між біполярним розладом та шизофренією. Ми також обговорюємо методи діагностики та варіанти лікування.
Симптоми біполярного розладу
Симптоми біполярного розладу та шизофренії різняться і можуть відрізнятися за типом та тяжкістю.
Вони можуть погіршитися, а потім значно покращитися або зникнути на період, який деякі лікарі називають ремісією.
Люди з біполярним розладом відчувають екстремальні настрої. Лікарі можуть класифікувати «максимуми» як манію або гіпоманію, тоді як «мінімуми» передбачають зниження настрою та часто депресію.
При деяких типах біполярного розладу люди відчувають менш важку форму манії, відому як гіпоманія. Симптоми однакові, але при гіпоманії вони менш важкі. Проте вони впливають на життя та стосунки людини.
Маніакальний епізод - це все, що необхідно для діагностики біполярного I, тоді як гіпоманія, що передує або після великого депресивного епізоду, необхідна для діагностики біполярного II. Людина часто переживає періоди відносної стабільності між ними.
Симптоми манії
Манія може включати:
- гнів або дратівливість
- труднощі зі сном або менша потреба у сні
- надмірна енергія і неспокій
- висока самооцінка
- неможливість зосередитися або прийняти рішення
- збільшення участі у приємних заходах, таких як сексуальна активність або вживання наркотиків
- інтенсивне хвилювання
- гоночні думки
- необдумана поведінка, наприклад, перевитрата коштів
У людини з біполярним розладом симптоми депресії такі ж, як і при великому депресивному розладі.
Симптоми депресії
Основним симптомом є почуття смутку або безнадії, яке зберігається протягом 2 тижнів або довше.
Інші симптоми включають:
- зміни апетиту
- зміни звичок сну
- втома і низька енергія
- втрата інтересу до речей, якими колись користувався
- низька самооцінка
- фізичні болі без видимої причини
- думки про суїцид або поведінку
Біполярний розлад також може викликати тривогу та психотичні епізоди, під час яких людина втрачає зв’язок з реальністю.
Приблизно половина всіх людей з діагнозом біполярного розладу відчувають психотичні галюцинації або марення.
Коли люди виявляють психотичні симптоми, лікарі можуть бути не впевнені, чи мають вони біполярний розлад чи шизофренію.
Симптоми шизофренії
Симптоми шизофренії впливають на думки, емоції та поведінку людини. Вони включають:
Марення
Це помилкові переконання, і більшість людей, хворих на шизофренію, зазнають їх.
Наприклад, люди можуть думати, що вони певними чи певними, що їх переслідують чи переслідують або що ось-ось має статися щось жахливе.
Галюцинації
Під час галюцинації люди бачать, чують або нюхають речі, яких немає. Найпоширеніший тип включає слух голосів.
Неорганізоване мислення та мова
Люди можуть не мати сенсу в спілкуванні з іншими. Вони можуть давати непов’язані відповіді на запитання, або їх речення можуть здаватися безглуздими для оточуючих людей.
Аномальна поведінка
Люди з шизофренією можуть демонструвати непередбачувану поведінку, наприклад, здійснюючи дитячі вчинки, дивні пози або надмірні рухи.
Неможливість регулярно функціонувати
Шизофренія може вплинути на здатність людини доглядати за своєю особистою гігієною, взаємодіяти з іншими людьми соціально прийнятними способами або виконувати повсякденну діяльність.
Симптоми, що перекриваються
Наступні симптоми можуть виникати при біполярному розладі або шизофренії:
Психотичні епізоди
У деяких людей з біполярним розладом ці галюцинації або марення виникають під час важких епізодів манії або депресії.
Неорганізоване мислення
Це характерно для людей із шизофренією, але у людей з біполярним розладом можуть здаватися дезорганізовані думки під час епізодів манії. Вони можуть намагатися зосередитись на одній ідеї чи завданні за раз.
Симптоми депресії
У періоди депресії люди з будь-яким із захворювань можуть демонструвати втрату інтересу до того, що їм колись сподобалось. Деякі люди відчувають нездатність відчувати задоволення або мають проблеми з концентрацією або прийняттям рішень.
Порушення вживання речовин
Деякі дослідники повідомляють про високий рівень зловживання наркотиками та алкоголем серед людей із шизофренією, біполярним розладом або депресією.
Якщо у людини є значне перекриття симптомів, він може отримати діагноз: шизоафективний розлад, пов’язаний, але окремий стан психічного здоров’я.
Поширеність
Біполярний розлад частіше, ніж шизофренія.
За даними Національного інституту психічного здоров’я, приблизно 2,8 відсотка дорослих у Сполучених Штатах зазнають біполярного розладу в певний рік, а 4,4 відсотка переживають його в певний момент свого життя.
Серед них 82,9 відсотка мають серйозні порушення через свої симптоми, а 17,1 відсотка - помірні.
В середньому розлад розвивається у віці 25 років, і він однаково часто зустрічається у чоловіків та жінок.
Згідно з дослідженням американського сімейного лікаря, 0,3–0,7 відсотка людей у всьому світі страждають на шизофренію, що робить це найпоширенішим психотичним захворюванням.
Це незначно частіше серед чоловіків, і симптоми, як правило, вперше з’являються між пізнім підлітком та серединою 30-х років.
Діагностика
Діагностика обох станів передбачає однакові процедури. Лікар або працівник психічного здоров’я, швидше за все, виконає:
Фізичний огляд
Це допомагає визначити, чи не викликають медичні проблеми психологічні симптоми. Лікар може також вимагати спеціальних тестів, таких як:
- аналізи крові
- МРТ або КТ головного мозку
- скринінги на наркотики та алкоголь
Психологічна оцінка
Лікар, швидше за все психіатр, досліджуватиме ознаки та симптоми людини, включаючи ті, що впливають на думки, емоції та поведінку.
Вони також запитатимуть про сімейні та особисті історії психічного здоров'я, і вони можуть попросити особу заповнити психологічну форму самооцінки.
Під час цієї оцінки лікар також спостерігатиме за зовнішнім виглядом та діями людини з метою виявлення ознак шизофренії та біполярного розладу.
Крім того, вони порівнюватимуть симптоми людини з критеріями, встановленими Американською психіатричною асоціацією Діагностично-статистичний посібник з психічних розладів, який зазвичай називають DSM-5.
Щоденник симптомів та настроїв
Це може допомогти вести щоденник щоденника думок, настрою та режиму сну. Лікар може вивчити це, щоб виявити закономірності поведінки та інші підказки, які можуть слугувати діагнозом та лікуванням.
Лікування
Обидва умови вимагають лікування протягом усього життя для лікування симптомів.
Лікування біполярного розладу
Багато людей з біполярним розладом потребують ліків для стабілізації свого настрою.
Вони можуть включати:
- літій, стабілізатор настрою, який може значно допомогти запобігти рецидиву в довгостроковій перспективі
- антипсихотичні препарати
- антидепресанти
- ліки проти тривоги
- снодійне
Психотерапія є важливою частиною лікування біполярних розладів. Це може відбуватися індивідуально або з групою або сім’єю людини.
Терапія може допомогти людям керувати своїми думками та емоціями, встановити режим дня та визначити тригери.
Ті, хто не реагує на ліки або психотерапію, можуть отримати вигоду від електросудомної терапії (ЕКТ). Мета полягає в тому, щоб змінити хімію мозку, посилаючи електричні струми через мозок, викликаючи судоми.
Інші стратегії, які можуть допомогти людям з біполярним розладом, включають:
- уникати вживання алкоголю та наркотиків
- харчуватися збалансовано
- встановлення режиму дня
- регулярно здійснюючи вправи
- висипання
- виявлення тригерів та вжиття заходів для запобігання або зменшення маніакальних чи депресивних епізодів
- управління стресом
- звернення за допомогою та підтримкою до сім’ї, друзів та інших
Лікування шизофренії
Антипсихотичні препарати є життєво важливою частиною лікування більшості людей із шизофренією. Лікарі вважають, що вони змінюють хімію мозку і зменшують такі симптоми, як галюцинації та марення.
Деякі люди також потребують інших лікарських засобів, таких як антидепресанти або препарати, що викликають тривогу. Людям, які не реагують на ліки, лікар може порекомендувати ЕКТ, який може покращити психотичні симптоми.
Коли симптоми психозу під контролем, люди з шизофренією зазвичай отримують користь від психологічних та соціальних втручань. Вони можуть включати:
- психотерапія як в індивідуальних, так і в сімейних умовах
- навчання соціальним навичкам, для поліпшення взаємодії з іншими
- підтримка працевлаштування, щоб допомогти людині забезпечити або легше виконувати роботу
- підтримка щоденного життя, щоб допомогти людям знайти житло та керувати щоденними обов’язками
Інші стратегії подолання включають:
- уникати вживання алкоголю та наркотиків
- приєднання до групи підтримки
- вивчення шизофренії
- робити певний вибір здорового способу життя, наприклад, збалансовано харчуватися, займатися спортом та підтримувати графік сну
- управління стресом за допомогою медитації, фізичних вправ та йоги
- звернення за допомогою до рідних та друзів
Винос
Хоча існують подібності між біполярним розладом та шизофренією, існують також ключові відмінності, особливо щодо тяжкості симптомів та лікування.
Люди з біполярним розладом, як правило, чергують періоди зниженого та підвищеного настрою, тоді як люди з шизофренією зазвичай втрачають зв’язок з реальністю, коли відчувають галюцинації та марення.
За допомогою лікування людина, яка має будь-який стан, може керувати своїми симптомами та зменшити вплив, який це має на їхнє життя.
Біполярний розлад, як правило, більш керований після того, як людина отримує відповідне лікування. Лікувати шизофренію складніше, і люди, які її страждають, як правило, потребують більшої підтримки.
