Токсичний синовіт: причини та симптоми
Токсичний синовіт, який також називають тимчасовим синовітом або подразливим стегновим суглобом, - це стан, що викликає запалення та біль у стегні. В першу чергу це стосується дітей.
Дитина з токсичним синовітом може кульгати, скаржитися на біль у стегнах і ногах або іншим чином не бажати ходити. Захворювання не є заразним і зазвичай проходить через 2 тижні.
У цій статті дізнайтеся більше про симптоми токсичного синовіту. Ми також розглядаємо варіанти лікування та чи може воно відбуватися у дорослих.
Що таке токсичний синовіт?
Токсичний або минущий синовіт - це тимчасовий стан, який викликає біль і запалення суглоба, майже завжди в тазостегновому суглобі. Зазвичай це вражає дітей.
Незважаючи на те, що симптоми можуть початися раптово і викликати тривогу тих, хто доглядає, токсичний синовіт, як правило, зникає протягом 1-2 тижнів. Деякі випадки тривають до 5 тижнів. Зазвичай це не спричиняє будь-яких довгострокових ускладнень.
Токсичний синовіт в першу чергу вражає дітей, а може траплятися і у дорослих. Однак випадки для дорослих трапляються рідко і не були добре задокументовані. Більш вірогідно, що у цих дорослих розвинувся септичний артрит, який можна сплутати з токсичним синовітом.
Септичний артрит може викликати подібний біль у тазостегновому суглобі. Однак бактеріальна інфекція спричиняє такий стан, і це може призвести до постійних пошкоджень, якщо людина не отримує лікування.
Хто хворіє на токсичний синовіт?
Захворювання найчастіше спостерігається у дітей у віці від 3 до 8 років. Це може статися в будь-якому віці, але дуже малоймовірно, що воно з’являється у дорослих.
Токсичний синовіт частіше зустрічається у хлопчиків, ніж у дівчат.
Симптоми
Найпоширенішим симптомом є раптова поява болю в стегнах або ногах з одного боку тіла. Біль, як правило, викликає кульгання.
Інші симптоми токсичного синовіту включають:
- ходьба навшпиньках
- ненавмисно вивернувши ноги
- плач (у маленьких дітей)
- субфебрильна температура
- скарги на дискомфорт у стегнах після тривалого сидіння або відпочинку
- перенесена недавно вірусна інфекція
- відчуваючи біль при ходьбі
- не бажаючи гуляти
- біль у коліні або стегні
У немовлят ознаки можуть включати:
- плач при русі стегнами
- ненормальне повзання
- незрозумілий плач
Токсичний синовіт навряд чи виникає у дорослих, але у них може розвинутися септичний артрит. Це в першу чергу викликає біль і набряк в одному суглобі, можливо в коліні, лікті або стегні.
До додаткових симптомів септичного артриту належать:
- почервоніння і набряк в суглобі
- інтенсивний біль у суглобі
- втрата рухливості в суглобі
- лихоманка і озноб
Причини
Лікарі все ще не впевнені щодо точної причини токсичного синовіту, але він часто трапляється після вірусної інфекції, наприклад, тієї, що викликає діарею або застуду.
Через це існує підозра, що імунна система дитини створює щось під час боротьби з інфекцією, яка потім викликає токсичний синовіт.
У випадках септичного артриту у людини з’являється біль у суглобах після бактеріальної або грибкової інфекції. Інфекція часто поширюється на суглоб з іншої частини тіла.
Діагностика
Токсичний синовіт може бути важко діагностувати, оскільки лікар повинен спочатку виключити інші стани. Стани з подібними симптомами включають:
- септичний артрит
- прослизнутий епіфіз стегнової кістки (SCFE)
- Хвороба Легг-Кальве-Пертеса, яка призводить до недостатнього надходження кисню до стегна, що призводить до його колапсу
- невпізнана травма або м’язово-скелетний біль
Зазвичай лікар запитує про симптоми дитини, потім проводить фізикальний огляд. Під час цього вони рухають суглобами ніг навколо, щоб підтвердити місце болю.
Лікар може також призначити УЗД стегна. Це дозволяє їм шукати запалення та рідину в суглобі.
Аналіз крові може показати ступінь набряку та деякі ознаки бактеріальної інфекції. Рентген може допомогти лікарю виключити як SCFE, так і хворобу Легг-Кальве-Пертеса.
Діагностування дорослих
Лікар проводить фізичний огляд. Щоб виключити септичний артрит, вони також можуть взяти пробу рідини із суглоба.
Лікар також візьме зразок культури, щоб перевірити наявність бактерій, що вказують на септичний артрит.
Лікування
Відпочинок є найважливішою частиною лікування токсичного синовіту. Дитина повинна уникати важких фізичних навантажень і намагатись не надто пересуватися, коли діагностується.
Лікар, швидше за все, призначить або порекомендує протизапальні препарати, такі як ібупрофен та напроксен. Вони можуть зменшити запалення в суглобі, допомагаючи дитині зручніше ходити.
Ліків, що продаються без рецепта, часто буває достатньо, але якщо дитина продовжує відчувати дискомфорт, лікар може призначити більш сильні дозування.
Одужання
Дитина повинна повністю відновитися протягом 1-2 тижнів. У деяких випадках це може зайняти до 5 тижнів. Під час одужання дитина повинна уникати важких навантажень, включаючи фізичні навантаження під час канікул, занять позашкільним спортом та занять у спортзалі.
Якщо симптоми не зникають, поверніться до лікаря. Можливо, їм доведеться провести додаткові тести та виключити інші умови.
Показники рецидивів
Токсичний синовіт не викликає довготривалих ускладнень. Однак у деяких дітей це розвивається кілька разів.
Автори одного огляду виявили, що частота рецидивів токсичного синовіту становила 0–26 відсотків у їх вибірці досліджень.
Outlook
Дитина з токсичним синовітом, яка отримує базове лікування, зазвичай повністю одужує протягом 2 тижнів.
Важливо звернутися до лікаря для правильної діагностики, щоб вони могли виключити більш серйозні захворювання. Це особливо гарна ідея, якщо дитина:
- молодше 3 років або старше 8 років
- має високу температуру
- відмовляється ходити
- інакше здається хворим
У дорослих навряд чи розвинеться токсичний синовіт. У них може розвинутися септичний артрит, який відчуває себе схожим. Цей стан може бути важким і призвести до постійних пошкоджень, якщо людина не отримує лікування.
