Що потрібно знати про вірусний гепатит?

Гепатит включає запалення клітин печінки та пошкодження печінки. Існують різні типи та причини гепатиту, але симптоми можуть бути подібними.

Печінка необхідна для виведення токсинів з крові, зберігання вітамінів та вироблення гормонів. Однак гепатит може порушити ці процеси.

Принаймні п’ять вірусів можуть викликати гепатит. Трьома найпоширенішими є гепатити А, В і С. Зараження будь-яким із цих трьох вірусів може призвести до ускладнень, що загрожують життю.

Кожен тип має різні характеристики, і передача відбувається по-різному, але симптоми, як правило, схожі.

Ця стаття висвітлює різні типи гепатиту, включаючи їх симптоми, методи лікування та перспективи.

Гепатит А

Людина з гепатитом А може відчувати нудоту та низький апетит.

За підрахунками Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC), щороку у Сполучених Штатах спостерігається близько 6700 нових інфекцій гепатиту А.

Загалом, кількість випадків захворювання в США зменшилася за останні 20 років - в основному завдяки імунізації - але іноді трапляються спалахи захворювання.

Гепатит А зазвичай передається через заражену їжу або воду. Це поширено в багатьох країнах, особливо в тих, що не мають ефективних санітарних систем.

Симптоми включають:

• жовтяниця
• болі в животі
• нудота
• низький апетит

Однак багато людей взагалі не відчувають симптомів. Ті, хто зазвичай отримує повне одужання протягом декількох тижнів або кількох місяців. Після цього вони мають до цього імунітет. Діти до 6 років зазвичай не виявляють ніяких симптомів.

У рідкісних випадках гепатит А може призвести до летального результату. Однак існують безпечні та ефективні вакцини, які захищають від цього вірусу.

Лікування

Лікування гепатиту А не існує, але лікування може допомогти впоратися із симптомами. Уникнення алкоголю може допомогти у одужанні, але більшість людей одужують без втручання.

Дізнайтеся більше про гепатит А тут.

Гепатит Б

Зараження гепатитом В зазвичай гостре або короткочасне, але може перейти в хронічну форму - особливо у дітей.

Довгострокові ускладнення, такі як рак печінки або цироз, можуть зачепити приблизно 15–25% людей з хронічним гепатитом В. Лікування не існує, але лікування може допомогти впоратись із захворюванням.

За оцінками CDC, в даний час близько 862 000 людей живуть з гепатитом B.

Вірус може передаватися через:

• які мають незахищений статевий акт
• спільні голки
• маючи татуювання на нестерилізованих голках
• підтримка випадкових уколів шкіри медичним обладнанням
• спільний доступ до особистих речей, таких як зубна щітка або бритва
• годування груддю, якщо у матері вірус

Симптоми подібні до симптомів інших типів гепатиту. Вони включають біль у животі та жовтяницю.

Доступна безпечна та ефективна вакцина, яка може захистити людей від зараження гепатитом В. Кількість випадків різко впала в країнах, де доступна вакцина.

Лікування

Лікування гепатиту В не існує, але допоміжна допомога може допомогти впоратися із симптомами. У випадках хронічних захворювань лікар може призначити противірусні препарати, і вони регулярно контролюватимуть печінку, щоб з часом перевіряти наявність пошкоджень.

Людина також повинна уникати алкоголю під час лікування та відновлення.

Дізнайтеся більше про гепатит В тут.

Гепатит С

Гепатит С - це кровний вірус, який зазвичай передається через спільні голки або інше обладнання, пов'язане з наркотиками.

Серед інших людей, які можуть потрапити в групу ризику, є медичні працівники, які займаються гострими виробами, та діти, матері яких мають вірус.

Це може бути короткочасним станом, але у 85% людей розвинеться хронічна довготривала інфекція.

У людини можуть бути відсутні симптоми, і близько половини людей, які живуть з вірусом, не знають, що вони є. Вони можуть передати його іншій людині, не усвідомлюючи цього.

За оцінками CDC, щороку реєструється близько 44 300 нових випадків гепатиту С, і що в даний час в США цим вірусом живе близько 2,4 мільйона людей. Кількість зростає з 2010 року.

Лікування

Приблизно у 25% людей організм з часом усуне вірус. Однак в інших випадках він може залишатися в організмі і переходити в хронічну форму.

Згідно з CDC, лікар не буде лікувати гепатит С, якщо не розвинеться хронічний гепатит. Потім вони можуть призначити курс прийому пероральних препаратів протягом 8–12 тижнів, після чого у 9 з 10 людей більше не буде симптомів.

Комбінована терапія може усунути вірус у деяких людей із певними штамами вірусу.

Як і інші типи гепатиту, людям, які страждають гепатитом С, слід уникати алкоголю.

Дізнайтеся більше про гепатит С тут.

Симптоми

Багато людей з гепатитом відчувають або слабкі симптоми, або відсутність симптомів. Якщо симптоми все-таки з’являються, вони можуть це зробити через 2 тижні до 6 місяців після зараження. Це стосується всіх типів гепатитів.

Гострий гепатит

Під час гострої або початкової фази зараження гепатитом людина може відчувати симптоми, схожі на симптоми легкого грипу, включаючи:

• втома
• блідий стілець
• втрата апетиту та ваги
• лихоманка
• болі в м’язах або суглобах
• нудота і блювота
• болі в животі
• жовтяниця або пожовтіння очей
• свербіж шкіри
• нездужання або загальне почуття нездужання

Гостра фаза, як правило, не є небезпечною, але з часом можуть розвинутися хронічна інфекція та важкі ускладнення печінки. Це може зайняти десятиліття, щоб з’явитись.

У людини з хронічним гепатитом може спостерігатися прогресуюча печінкова недостатність, яка може включати такі симптоми:

• жовтяниця
• набряки нижніх кінцівок
• спантеличеність
• кров у калі або блювота

Деякі симптоми жовтяниці включають:

• темна сеча
• вулики
• свербіж шкіри
• кал світлого кольору
• жовта шкіра, білки очей та язик

Діагностика

Симптоми різних типів гепатиту схожі, але лабораторні дослідження дозволяють визначити конкретний тип людини.

Лікар проведе фізичний огляд та поставить запитання, щоб дізнатись про можливий контакт людини з гепатитом.

Вони можуть рекомендувати аналізи крові або аналізи нуклеїнових кислот. Аналізи крові можуть виявити антитіла та оцінити функцію печінки, тоді як тести на нуклеїнові кислоти - для гепатитів В та С - підтвердити швидкість розмноження вірусу в печінці, що покаже, наскільки він активний.

Профілактика

Способи запобігання передачі гепатиту залежатимуть від типу.

Для тих, хто піддається підвищеному ризику, експерти рекомендують регулярно проходити скринінг на гепатит В і С. Також лікарі регулярно проводять скринінг на наявність гепатитів В і С під час вагітності.

У розділах нижче будуть розглянуті засоби профілактики за видами.

Гепатит А

Гепатит А здебільшого поширюється через інфіковану їжу та воду.

Деякі способи запобігання зараженню включають:

• ретельно мити руки після користування ванною та перед їжею
• забезпечення того, щоб їжа повністю готувалася та зберігалася належним чином
• пити лише пляшкову воду під час подорожей
• уникати чи очищати фрукти та овочі від миття або вирощування у зараженій воді

Людина може запитати свого лікаря про вакцину проти гепатиту А, особливо якщо вона подорожує до району, де поширений вірус.

Гепатити В і С

Щоб мінімізувати ризик передачі:

• Людина повинна відкрито поговорити з будь-якими сексуальними партнерами про будь-які віруси, які вони можуть мати.
• Під час сексу використовуйте бар’єрний метод, такий як презерватив.
• Використовуйте лише невикористані раніше чисті голки.
• Уникайте спільного використання зубних щіток, бритв та манікюрних інструментів.
• Перевірте, чи будь-яке обладнання для татуювання або акупунктури є стерильним.

Люди з високим ризиком контакту з гепатитом В можуть запитати свого лікаря про вакцинацію, але вакцинації від гепатиту С немає.

Кожен, хто вважає, що у них може бути будь-який тип гепатиту, повинен звернутися за медичною допомогою, оскільки лікар може порадити, як зменшити ризик ускладнень та уникнути передачі вірусу.

У людей з ВІЛ підвищений ризик зараження гепатитом В або С. Вплив може бути і більш серйозним, оскільки організм менш здатний боротися з інфекцією.

Щоб знизити ризик зараження гепатитом та ускладнень, люди з ВІЛ повинні:

• вжити заходів безпеки, щоб запобігти зараженню та передачі гепатиту
• відвідувати всі медичні огляди
• дотримуватися плану їх лікування

Імунізація може запобігти гепатитам A і B, але не C. Лікування доступне для гепатитів B і C, але не A.

Outlook

Деякі фактори, що впливають на результат, включають тип гепатиту, який має людина, чи є у них симптоми чи немає, і звертатися за лікуванням.

Деякі люди не знають, що у них хронічний гепатит, поки не настає печінкова недостатність.

Різні типи гепатиту мають різні шанси на одужання. Наприклад:

• Гепатит А: Цей тип зазвичай розсмоктується протягом 2 місяців, не маючи жодних довгострокових наслідків, і після цього у людини буде імунітет на все життя.
• Гепатит В: Більшість дорослих одужують протягом 90 днів і мають довічний імунітет. Однак у 90% немовлят, 20% старших дітей та 5% дорослих розвивається хронічна інфекція. Це може призвести до важких ускладнень, таких як рак печінки або цироз.
• Гепатит С: Інфекція є хронічною у 75–85% людей, які її перенесли, а у 1–5% людей виникнуть ускладнення, що загрожують життю. Лікування доступне, але 15-25% людей одужають без нього.

Прочитайте статтю іспанською мовою.