Сім причин високого рівня PSA, які не є раком
Тест на специфічний антиген для простати - це аналіз крові, який вимірює білок, який виробляє передміхурова залоза. У чоловіків із раком простати зазвичай підвищений рівень цього білка. Однак високий рівень не завжди означає рак.
Інші захворювання можуть також спричинити підвищення рівня специфічного антигену (PSA). У деяких випадках підвищений рівень PSA є тимчасовим і не є ознакою проблем зі здоров’ям.
Умови здоров’я, фактори способу життя та невідповідність тестування можуть сприяти високим результатам тестів на ПСА. Лікар може пояснити ці фактори людям.
Вони також вирішать, чи затримка тестування чи планування додаткових тестів можуть допомогти їм визначити причину високих результатів тесту на ПСА.
У цій статті ми розглянемо сім неракових причин високого рівня PSA, а також інші симптоми, які можуть свідчити про рак передміхурової залози.
Неракові причини високого рівня PSA
Окрім раку простати, інші фактори можуть сприяти підвищенню рівня ПСА.
1. Вік
Рівень PSA у людини, як правило, повільно зростає з віком.
Люди старше 50 років повинні поговорити зі своїм лікарем про ризик розвитку раку передміхурової залози та про переваги та ризики скринінгу ПСА для них.
Робоча група з профілактичних служб США (USPSTF) не рекомендує проводити скринінг на рак передміхурової залози людям старше 70 років. Деякі дані свідчать про те, що скринінг не покращує показники виживання при раку і може призвести до хибнопозитивних результатів.
Процес діагностики та лікування може також принести більше шкоди, ніж користі для чоловіків, які старші 70 років.
Тому важливо обговорити варіанти скринінгу з лікарем на основі сімейної та особистої історії хвороби.
2. Простатит
Простатит є запаленням простати і може бути хронічною проблемою. Іноді стан може виникати через бактеріальну інфекцію.
Люди з простатитом можуть виявляти підвищені показники PSA в результатах тестів.
У когось із простатитом поряд із підвищеним рівнем PSA можуть спостерігатися такі симптоми:
- труднощі і біль при сечовипусканні
- лихоманка
- тиск в прямій кишці
- проблеми з еякуляцією
- зміни статевої функції
3. Доброякісна гіперплазія передміхурової залози
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЖ) - це збільшена простата, яка може підвищити рівень ПСА. ДГПЗ - загальний стан у літніх чоловіків.
ДГПЗ не збільшує ризик розвитку раку, але симптоми можуть бути подібними до раку простати. Людина з ДГПЖ може часто відчувати роздратування під час сечовипускання.
Дізнайтеся більше про ДГПЗ тут.
4. Лікувальні процедури
Медичні процедури на простаті можуть підвищити рівень ПСА.
Недавній обстеження простати може спричинити хибнопозитивні результати при тесті PSA. Подібним чином це може статися після введення сечового катетера або області в уретру.
Для отримання найбільш точних результатів людині слід почекати кілька тижнів після медичної процедури, перш ніж проходити тест на PSA.
5. Інфекція сечовивідних шляхів
Інфекція сечовивідних шляхів (ІМП) - це інфекція уретри або сечового міхура, яка може спричинити підвищення рівня PSA.
Наявність ІМП може спричинити біль під час сечовипускання, кров у сечі або неможливість сечовипускання. У більшості випадків простий тест сечі може точно діагностувати ІМП.
Докладніше про ІМП у чоловіків.
6. Енергійні вправи
Біг і виконання інших видів енергійних вправ за день-два до тесту PSA може призвести до помилково позитивного результату.
Перед плануванням тесту на ПСА може бути корисно запитати у лікаря рекомендації щодо фізичних вправ.
7. Зміни еякуляції
Люди, які призначили тест на PSA, повинні повідомити лікаря про будь-які симптоми простати, які вони можуть відчувати. Зміни еякуляції або сечовипускання часто свідчать про проблеми з простатою.
Біль у прямій кишці, тиск у животі, лихоманка та ознаки інфекції також можуть вказувати на проблему простати.
З’ясуйте, чи може часта еякуляція знизити ризик раку передміхурової залози у людини.
Міркування
Рак простати може взагалі не викликати симптомів. Коли це відбувається, симптоми можуть включати:
- болюча еякуляція
- кров у спермі або сечі
- біль у стегні, тазу, попереку або стегні
- слабкий потік сечі
- проблеми з сечовипусканням
- нетримання або посилення позивів до сечовипускання
- труднощі з отриманням або підтримкою ерекції
- відчуття печіння при сечовипусканні
Ці симптоми схожі на симптоми багатьох інших захворювань простати, включаючи простатит та ДГПЗ.
Людині, яка має симптоми проблеми з передміхуровою залозою, як правило, потрібне додаткове тестування, таке як скринінг сечі на ІМП або цифровий ректальний огляд (ДРЕ), щоб перевірити на наявність аномалій або новоутворень простати.
Високий рівень ПСА може бути джерелом надзвичайної тривожності, особливо у чоловіків, яким доводиться чекати кілька тижнів для подальшого прийому у лікарів. Особі та її лікарям потрібно буде ретельно врахувати ризики та переваги скринінгу ПСА.
Хоча регулярні профілактичні огляди здоров’я можуть бути корисними, деякі люди можуть відмовитись від проходження тесту PSA, залежно від їх віку, загального стану здоров’я та інших факторів ризику.
Що таке рівні PSA?
Клітини передміхурової залози виробляють PSA, і рівні, як правило, залишаються нижче 4 нанограм на мілілітр (нг / мл).
У більшості людей з раком передміхурової залози рівень PSA перевищує 4 нг / мл. Однак у деяких чоловіків, хворих на рак передміхурової залози, рівень PSA є нормальним. Подібним чином, деякі чоловіки з PSA, що перевищує середній показник, не страждають на рак простати.
Ці варіації означають, що сам тест на ПСА не може виключити або діагностувати рак передміхурової залози. Однак тест PSA може визначити, чи є у людини більш високий ризик розвитку захворювання.
Початкове тестування може включати як тест PSA, так і DRE.
Під час обстеження DRE лікар вводить палець у пряму кишку, щоб перевірити простату на наявність аномалій.
Якщо обидва ці тести свідчать про рак передміхурової залози, тоді лікар організує біопсію для підтвердження діагнозу.
Outlook
Люди повинні знати, що виявлення раку передміхурової залози на ранніх термінах не обов'язково знижує ризик смерті від цієї хвороби.
Коли у людини високий рівень ПСА, але у грудній залозі немає грудок, лікар може повторно провести тест і рекомендувати продовжувати моніторинг рівня ПСА. Вони також можуть перевірити передміхурову залозу через кілька місяців.
Людина може побажати обговорити переваги та недоліки кожного підходу з лікарем.
Q:
Чи може будь-який із зазначених вище станів з часом перетворитися на рак передміхурової залози?
A:
З усього перерахованого в цій статті як причини підвищеного рівня PSA, лише деякі з них можуть збільшити ризик раку передміхурової залози.
Літній вік корелює з підвищеним ризиком раку передміхурової залози, причому рівень захворюваності досягає максимуму у віці 65–74 років. Що стосується простатиту, сучасні дані свідчать про те, що існує підвищений ризик раку передміхурової залози, але дослідження низької якості.
Неясно, як фізичні вправи впливають на ризик людини, але деякі дослідження свідчать про зменшення ризику при фізичних вправах. Більшість експертів вважають, що ДГПЗ не є фактором ризику раку простати. Однак дані суперечливі.
Відповіді представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст суворо інформаційний і не повинен розглядатися як медична порада.
