Що потрібно знати про ентероколіті
Ентероколіт - це запалення, яке виникає в шлунково-кишковому тракті людини. Стан особливо впливає на внутрішні оболонки тонкої кишки і товстої кишки, викликаючи кілька симптомів.
Ентерит - це запалення тонкої кишки, тоді як коліт - запалення товстої кишки. Ентероколіт - це поєднання обох.
Ентероколіт у дорослих часто розвивається через інфекції, але він може розвинутися у немовлят з незрозумілих причин.
У цій статті ми розглянемо різні типи ентероколіту, його загальні симптоми, а також те, як лікарі діагностують та лікують захворювання.
Читайте інше Медичні новини сьогодні статті про докладніші відомості про ентерит та коліт тут.
Типи
Існує кілька різних типів ентероколіту, кожен із яких має різні симптоми та причини.
Некротизуючий ентероколіт
Некротизуючий ентероколіт виникає тоді, коли відмирання тканин у кишковій оболонці супроводжує запалення. Захворювання найчастіше спостерігається у недоношених новонароджених або немовлят, які захворіли.
Лікарі ще не зрозуміли причину некротичного ентероколіту. Деякі припускають, що недоношені діти мають нерозвинену імунну систему і більше схильні до бактеріальних атак. Надлишок бактерій у кишечнику, здається, погіршує проблему.
Інші теорії говорять про те, що втрата кровотоку або кисню в кишечнику спричиняє початкове запалення, яке потім погіршує бактеріальну інфекцію.
Деякі вважають, що, перегодовуючи немовля, батько поміщає в кишечник занадто багато бактерій, перш ніж вони готові до цього, що призводить до ентероколіту.
Симптоми некротичного ентероколіту включають:
- роздутий, набряклий або знебарвлений живіт
- кривавий стілець
- діарея
- блювота
Немовля також може неправильно харчуватися або взагалі хотіти їжі. Некротизуючий ентероколіт може також спричинити симптоми бактеріальної інфекції, такі як:
- лихоманка
- порушення дихання
- сильна втома
Некротизуючий ентероколіт може призвести до летального результату без лікування. Люди повинні негайно звернутися за медичною допомогою для дитини з некротичним ентероколітом.
Ентероколіт, асоційований з антибіотиками
Також можливий розвиток симптомів ентероколіту після курсу антибіотиків.
У кишечнику здорової людини бактерії борються за місце на стінці кишечника, де допомагають розщеплювати і перетравлювати їжу. Коли людина приймає антибіотики, більшість цих бактерій гине.
Це залишає ідеальне середовище для більш шкідливих бактерій, таких як Clostridium difficile (C.difficile) викликати інфекцію.
Як C. difficile бактерії поширюються, вони виділяють токсини в організм. Ці токсини пошкоджують і запалюють внутрішню стінку кишечника і викликають симптоми, включаючи:
- судоми і здуття живота
- бажання частіше користуватися ванною
- водяниста діарея
- лихоманка
- втома
- загальне погане самопочуття або нездужання
- сильний біль у шлунку
Цей тип ентероколіту може також перерости в іншу форму, яку лікарі називають псевдомембранозним ентероколітом.
Псевдомембранозний ентероколіт
Псевдомембранозний ентероколіт включає запалення в оболонці кишечника, а також кишечника.
Зазвичай це відбувається через бактеріальну інфекцію і після того, як людина приймає антибіотики. Це посилання означає, що у багатьох людей з псевдомембранозним ентероколітом, ймовірно, також був ентероколіт, асоційований з антибіотиками. Однак це не завжди так.
До специфічних симптомів псевдомембранозного ентероколіту належать:
· Стійка, водяниста діарея з особливо неприємним запахом
· лихоманка
· Хворобливі судоми
Ця форма ентероколіту також призводить до накопичення білих кров’яних тілець, слизу та вивільнення білків зі стінок кишечника. Ці матеріали видно під час спорожнення кишечника при огляді стільця.
Геморагічний ентероколіт
Геморагічний ентероколіт - це ще один тип запалення, який виникає внаслідок бактеріальної інфекції. Деякі штами Кишкова паличка (кишкова паличка) бактерії вражають кишечник, виробляючи токсин, який викликає проблеми в організмі.
Геморагічний ентероколіт зазвичай призводить до сильних спазмів та водянистої, кривавої діареї. Деякі люди також можуть відчувати жар.
Геморагічний ентероколіт може становити серйозний ризик, якщо людина не отримує лікування. Якщо бактерії потрапляють у кров, інфекція може поширитися та пошкодити інші органи.
У важких випадках у людей може розвинутися захворювання, яке називається гемолітико-уремічним синдромом. Це захворювання ставить їх під загрозу інших захворювань, таких як ниркова недостатність, пошкодження нервів та інсульт.
Дізнайтеся більше про Кишкова паличка тут.
Загальні симптоми
Симптоми ентероколіту можуть відрізнятися, залежно від конкретної людини та типу ентероколіту.
Ентероколіт вражає нижній кінець травної системи, і всі форми захворювання мають деякі симптоми.
Деякі найпоширеніші симптоми:
- лихоманка
- набряк біля шлунка
- нудота
- блювота
- діарея
- втома
- загальне почуття нездужання
Деякі люди з певними типами ентероколіту можуть відчувати додаткові симптоми, такі як ректальна кровотеча.
Діагностика
Для діагностики ентероколіту може знадобитися кілька різних тестів. Лікар знімає історію хвороби людини та проводить фізичний огляд.
Лікар, швидше за все, призначить різні обстеження, такі як:
- повний тест на аналіз крові (CBC)
- тест на посів крові
- зразок стільця
Огляд стільця допомагає лікарям виключити псевдомембранозний коліт або інші типи ентероколіту, що виникають внаслідок важкої інфекції.
У деяких випадках лікарі замовляють візуалізаційні тести, такі як КТ або МРТ. Ці зображення можуть виділити ознаки запалення в кишечнику та показати інші маркери розладу.
Ультразвуки також корисні для діагностики ентероколіту у багатьох людей. УЗД черевної порожнини дозволяє лікарям побачити, чи потовщені стінки товстої кишки, чи кишечник розширений чи наповнений рідиною.
Лікування
Кожен тип ентероколіту вимагає різного лікування та міркувань. Після діагностики ентероколіту лікар обговорить варіанти.
Варіанти лікування можуть різнитися у людей і значною мірою залежати від типу ентероколіту та того, наскільки він прогресував.
Багатьом людям доведеться звертатися до лікарні для лікування, і тому лікарі можуть контролювати їхній прогрес. Людина може отримувати внутрішньовенні рідини через вену, якщо вони втрачають занадто багато рідини під час діареї. Іншим може знадобитися переливання крові або тромбоцитів.
Людям з рецидивуючим ентероколітом лікарі можуть виконувати трансплантацію калових мікробів (ФМТ). У цій процедурі вони замінюють порушені мікроорганізми кишечника живими бактеріями здорового донора.
Однак FMT несе ризик важкої інфекції.
У 2019 році Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) постановило, що передтрансплантаційні перевірки повинні бути більш суворими після смерті особи з порушеною імунною системою, яка отримала FMT.
Лікування не включає протидіарейні препарати, оскільки вони можуть погіршити захворювання і не покращують суттєво симптоми.
Лікарі рідко призначають антибіотики людям з ентероколітом, оскільки вони можуть сприяти зараженню та призвести до подальших ускладнень. Це особливо актуально для хворих на геморагічний та антибіотико-асоційований ентероколіт.
Однак лікар може призначити антибіотики деяким людям, щоб запобігти небезпечному для життя сепсису.
Деякі люди з ентероколітом потребують хірургічного втручання. Людині з розірваними тканинами в кишечнику, швидше за все, знадобиться термінова операція. Вони можуть рідше реагувати на консервативне лікування і можуть бути більш схильними до крововиливів або сепсису.
Хірургічне втручання зазвичай передбачає дренування інфікованих ділянок та видалення інфікованих частин кишечника.
Дієта
Люди можуть підтримати своє лікування, змінивши дієту. Можливо, найважливішим раціоном для людей, хворих на ентероколіт, є вода.
Ентероколіт, як правило, викликає стійку водянисту діарею. Це позбавляє організм води та електролітів, які людина повинна регулярно поповнювати.
Вживання додаткової води протягом дня може зменшити ймовірність зневоднення. Їжа з високим вмістом рідини також може бути чудовим доповненням, оскільки вона може забезпечувати організм різними поживними речовинами та електролітами поряд з водою.
Ентероколіт - це розлад кишечника, тому вживання їжі для поліпшення здоров’я кишечника є життєво важливим. Люди можуть включати в раціон пробіотики та пребіотики, такі як живі йогурти, щоб допомогти встановити здорові мікроорганізми в кишечнику.
Однак огляд за 2019 рік стверджує, що пребіотичні добавки не спричиняють значного падіння прогресії некротичного ентероколіту.
Необхідні додаткові дослідження, щоб підтвердити користь пребіотиків у випадках ентероколіту.
Люди повинні обговорити ідеальну дієту для підтримки ентероколіту з кваліфікованим медичним працівником. Лікар або дієтолог може надати рекомендації, виходячи із потреб здоров’я людини та сучасних симптомів.
