Що таке рання хвороба Паркінсона?

За даними Американської асоціації хвороб Паркінсона, хвороба Паркінсона на початку захворювання виникає, коли лікар діагностує захворювання у людини у віці від 21 до 50 років.

Хоча діагноз Паркінсона може бути руйнівним у будь-який час життя, діагностування захворювання в ранньому віці може суттєво вплинути на якість життя молодої людини та її сім’ї. В даний час лікування хвороби не існує.

Оскільки лікарі найчастіше діагностують хворобу Паркінсона у людей у ​​віці близько 60 років, ймовірно, що набагато молодша людина з ранньою хворобою Паркінсона може деякий час залишатися недіагностованою або неправильно діагностованою.

Рання хвороба Паркінсона також може прогресувати інакше, ніж більш традиційна форма захворювання. Поінформованість про симптоми та фактори ризику може допомогти людині отримати необхідне лікування якомога раніше.

Визначення Паркінсона на початку розвитку

Люди з ранньою появою Паркінсона можуть спочатку не відчувати деяких симптомів, пов’язаних із захворюванням.

За даними Американської асоціації хвороб Паркінсона, приблизно 10-20 відсотків хворих на хворобу Паркінсона діагностуються в ранньому віці. Це становить від 6000 до 12000 людей у ​​віці до 50 років у Сполучених Штатах.

Багато людей із ранньою появою Паркінсона не відчуватимуть деяких симптомів, пов’язаних із хворобою, протягом багатьох років. Люди, яким діагностовано хворобу Паркінсона у старшому віці, швидше прогресують до цих симптомів.

Ці симптоми включають:

• спантеличеність
• втрата пам’яті
• проблеми з рівновагою

Однак люди з ранньою появою Паркінсона частіше стикаються з проблемами мимовільних рухів - ривками або іншими тиками, над якими людина не має контролю. Ці рухи можуть бути обумовлені самою хворобою або наслідком побічних ефектів ліки, що називається леводопа, яке зазвичай призначається для лікування захворювання.

З цієї причини деякі лікарі призначають різні ліки для лікування паркінсонізму, який почався рано.

На додаток до відмінностей у симптомах та способах лікування, ті, у кого діагностовано хвороба Паркінсона, яка почалася рано, також стикаються з різними проблемами у житті із цією хворобою. Наприклад, вони можуть бути батьками маленьких дітей або лише починають кар'єру без страховки та економії на медичні витрати.

Ознаки та симптоми

Відповідно до статті в журналі Поступальна нейродегенерація, зміни в мозку починають відбуватися приблизно за 6 років до того, як людина відчуває симптоми Паркінсона.

Хвороба Паркінсона викликає зниження дофаміну в мозку, що може бути причиною симптомів, пов’язаних з рухом. Ці симптоми схожі у людей, у яких діагностовано як ранню хворобу Паркінсона, так і ті, у кого діагностовано пізніше.

Приклади симптомів, пов’язаних з рухом, включають:

• тремтіння, або дрібні, тремтячі рухи рук, рук, ніг, щелепи або обличчя
• скутість або жорсткість рук, ніг або тулуба
• повільні, жорсткі рухи
• впливає на рівновагу
• порушена координація

Хвороба Паркінсона може також викликати інші симптоми, крім порушення руху. До них належать:

• зміни у мисленні чи пам’яті
• депресія
• проблеми з відвідуванням туалету, такі як запор або нетримання сечі
• проблеми зі сном

Діагностика

МРТ головного мозку може використовуватися для виключення інших станів.

В даний час не існує конкретного тесту, який би допоміг лікарю діагностувати хворобу Паркінсона. Діагностика часто передбачає виключення інших захворювань, які можуть спричинити подібні наслідки. Лікарі можуть також порівняти симптоми у людини з симптомами у молодої людини, у якої вже діагностовано хвороба Паркінсона.

Іноді лікар може попросити людину вести щоденник своїх симптомів. Відстеження цих симптомів з часом може допомогти лікареві визначити подібний до Паркінсона характер симптомів.

Приклади діагностичного тестування для виключення інших станів включають:

• візуалізація сканів мозку для перевірки на відхилення мозку, такі як пухлини
• аналіз крові для виявлення наявності бактеріальних або вірусних захворювань або раку

Іноді лікар може призначити ліки, які зазвичай використовуються для лікування хвороби Паркінсона, щоб перевірити, чи покращуються симптоми у людини. Якщо симптоми у людини покращуються, це може свідчити про наявність у людини хвороби Паркінсона.

Варіанти лікування

Традиційно, підхід до лікування паркінсонізму, що почався рано, полягав у тому, щоб відкласти призначення ліків, поки симптоми не почнуть суттєво впливати на їх повсякденне життя.

Однак, як відомо, ліки від Паркінсона леводопа та його варіанти, такі як Карбідопа-леводопа, викликають посилення симптомів у молодої людини з хворобою Паркінсона. Як результат, лікарі можуть призначати різні ліки, такі як:

• Інгібітори МАО-В, такі як селегілін (ельдеприл)
• агоністи дофаміну, такі як ропінірол (Requip)

Ці препарати пов’язані з меншою кількістю побічних ефектів у молодих людей, ніж леводопа.

Ще однією терапією, яка, як було доведено, допомагає людям із ранньою появою Паркінсона, є глибока стимуляція мозку.

Це лікування передбачає імплантацію невеликого електричного пристрою, схожого на кардіостимулятор, в область мозку, задіяну в русі. Спеціальний програміст регулює рівні електростимуляції, щоб допомогти людині краще контролювати моторику, пов’язану з хворобою Паркінсона.

Життя з ранньою появою Паркінсона

Можливо, буде рекомендована група підтримки, яка допоможе людині жити краще із хворобою Паркінсона.

Рання хвороба Паркінсона може вплинути на те, як людина рухається і мислить. Ці наслідки можуть зрозуміло змінити життя.

Коли людині вперше діагностують хворобу Паркінсона на початку захворювання, можливо, вона захоче спробувати виконати деякі з наступних кроків, щоб допомогти їй краще жити з хворобою Паркінсона:

• Навчаючись про хворобу, її симптоми та способи лікування.
• Визначення медичної групи, яка допоможе доглядати за ними. Це може включати лікаря первинної ланки, невролога, психіатра та фізіотерапевта.
• Обговорення діагнозу зі своїм шефом або колегами та складання плану, щоб вони продовжували працювати стільки часу, скільки забажають.
• Пошук груп підтримки як особисто, так і в Інтернеті для їх підтримки.
• Визначення вихователів та близьких людей, які можуть запропонувати підбадьорення та руку допомоги.

Хоча лікарі не знають точно, що спричиняє хворобу Паркінсона та ранню хворобу Паркінсона, вони вважають, що у цій хворобі є генетичний компонент. Особливо це стосується тих, хто страждає на ранню хворобу Паркінсона.

Як результат, людина, яка живе з ранньою стадією хвороби Паркінсона, може побажати звернутися до генетичного консультанта, якщо вона думає мати дітей.

Якщо це рекомендовано, консультант може провести тест на наявність генів, пов’язаних із ранньою хворобою Паркінсона, таких як SNCA, PARK2, PINK1 та LRRK2.

Поради доглядачам

Догляд за коханою людиною, яка страждає від раннього віку хвороби Паркінсона, може бути складним, оскільки людина молода і часто не звикла до думки про потребу додаткової допомоги.

Оскільки хвороба прогресує повільніше у людини з ранньою хворобою Паркінсона, можливо, коханій людині певний час може не знадобитися велика допомога при призначенні лікарів, лікуванні ліками або інших завданнях, пов’язаних із захворюваннями.

Однак людині з ранньою стадією хвороби Паркінсона часто потрібна моральна та особиста підтримка. Деякі способи, які вихователь може зробити це, включають:

• Навчаючись про хворобу Паркінсона, а особливо про хворобу Паркінсона, яка почалася на ранніх стадіях. Дізнавшись про симптоми, доступні методи лікування та про те, як хвороба Паркінсона може вплинути на повсякденне життя коханої людини.
• Запитати у коханої людини, що вони можуть зробити, і, коли це можливо, зробити доступними допомогу.
• Забезпечення заохочення та підтримки. Це може означати просто розмову на інші теми, крім хвороби людини, та участь у заходах для зняття стресу.
• Приєднання до групи підтримки для тих, хто виховує, зокрема, тих, хто доглядає за членами сім'ї з Паркінсоном.

На додаток до цих заходів, доглядачі можуть побажати обговорити важливі рішення щодо догляду з людиною із ранньою стадією хвороби Паркінсона.

Хоча ці питання може бути важко обговорити, ведення розмов до того, як хвороба людини значно прогресує, може забезпечити виконання бажань людини. Це може включати:

• Визначення того, як людина хоче, щоб її сім’я брала участь у їх догляді.
• Залучення ресурсів громади для підготовки вдосконаленої директиви чи довіреності на охорону здоров’я, якщо особа потребує допомоги у прийнятті рішень щодо охорони здоров’я.
• Складання списку лікарів, страхових полісів або ліків.

Якщо ця інформація доступна та регулярно оновлюється, це може допомогти доглядачеві отримати всю необхідну інформацію, якщо кохана людина потребуватиме більш інтенсивної медичної допомоги.

Outlook

Щодня дослідники по всій земній кулі працюють над тим, щоб знайти методи лікування, які допоможуть уповільнити прогресування та наслідки раннього розвитку хвороби Паркінсона та хвороби Паркінсона загалом.

Хоча в даний час не існує ліків, є деякі ліки, які можуть зменшити симптоми і допомогти людині зберегти свою рухливість.