Що таке депресія центральної нервової системи (ЦНС)?

Депресія центральної нервової системи - або ЦНС - трапляється тоді, коли нормальні неврологічні функції організму сповільнюються. Це може бути наслідком передозування речовин, отруєння або інших захворювань.

Депресія центральної нервової системи або ЦНС часто виникає, коли людина зловживає речовиною, яка уповільнює мозкову діяльність. Ці речовини називаються депресантами ЦНС.

Приклади депресантів ЦНС включають транквілізатори, снодійні та седативні засоби. В останні роки лікарі призначають опіоїдні знеболюючі засоби при багатьох станах, але надмірне вживання цих препаратів може призвести до проблем.

Люди також використовують їх як рекреаційні наркотики. Рекреаційне використання може бути незаконним та небезпечним, оскільки люди можуть не розуміти ризиків неправильного використання.

Поєднання різних депресантів ЦНС, таких як знеболюючі засоби та алкоголь, може загрожувати життю.

Дізнайтеся тут більше про використання та ризики депресантів ЦНС.

Що таке депресія ЦНС?

Люди повинні з обережністю використовувати снодійні, знеболюючі препарати та інші депресанти ЦНС.

Людині може бути корисно прийняти правильну дозу депресанта ЦНС, таку як ліки для опіоїдного болю.

Але високі дози цих препаратів можуть знизити активність ЦНС до небезпечно низьких рівнів.

ЦНС складається з головного та спинного мозку. Він контролює більшість функцій організму, включаючи дихання та серце, передаючи повідомлення між мозком та іншими нервами через спинний мозок.

Він відіграє роль у важливих процесах організму:

Мимовільні процеси: їм не потрібна свідома думка. Вони регулюють такі життєво важливі органи, як серце, легені та шлунок. Вони відповідають за функції, включаючи травлення та кровообіг.

Добровільні процеси: вони включають свідому думку. Вони дозволяють людям рухати руками і ногами, наприклад, або моргати очима.

Депресанти ЦНС - це ліки та інші речовини, що уповільнюють роботу ЦНС.

Багато депресантів ЦНС працюють, збільшуючи активність нейромедіатора гамма-аміномасляної кислоти (ГАМК), хімічної речовини, яка запобігає або уповільнює доставку повідомлень між клітинами.

Симптоми

У людей можуть бути різні симптоми депресії ЦНС або передозування депресантів.До факторів, що впливають на вплив депресії ЦНС, належать:

• Причина
• тип і доза речовини
• тяжкість захворювання або травми
• розмір особини
• історія хвороби людини

Легкі симптоми

Помірні симптоми депресії ЦНС включають:

відсутність координації та порушення почуття простору

• м’язова слабкість
• млявість
• запаморочення
• дезорієнтація
• нечітка мова або заїкання
• невелика задишка або поверхневе дихання
• дещо знижений пульс
• запор
• сухість у роті
• неспокій і збудження
• ейфорія
• розмитий, змінений або подвійний зір

Важкі симптоми

Симптоми важкої депресії ЦНС включають:

• зниження частоти серцевих скорочень
• низька частота дихання менше 10 вдихів на хвилину
• надзвичайна плутанина або втрата пам’яті
• нудота і блювота
• погане судження
• сині губи або кінчики пальців
• дратівливість і агресивність
• липка або холодна шкіра
• раптові та інтенсивні зміни настрою
• повільні рефлекси

Якщо у людини є якісь із цих симптомів, їм слід негайно звернутися за медичною допомогою. Зрештою, важкі симптоми можуть призвести до невідповідності, коми та смерті.

Довгострокові ефекти

Постійне використання деяких депресантів ЦНС може бути довгостроково шкідливим, оскільки організм стає нездатним вимивати ці речовини.

Ефекти можуть включати:

• проблеми з думкою, пам’яттю та судженнями
• дезорієнтація та розгубленість
• м’язова слабкість
• втрата координації
• невиразна мова

Крім того, людині може знадобитися все більше і більше препарату, щоб відчути ті самі переваги. Ця більша потреба може призвести до залежності. Деяким людям може знадобитися реабілітаційна терапія, щоб припинити вживання наркотиків.

Причини

Кілька речовин можуть пригнічувати ЦНС, починаючи від ліків проти тривоги та сну і закінчуючи так званими рекреаційними препаратами, такими як героїн.

Ліки, ліки та інші речовини

Опіоїди можуть бути корисними для полегшення болю, але вони також можуть бути дуже небезпечними.

Основними речовинами, що викликають депресію ЦНС, є:

• алкоголь
• барбітурати
• бензодіазепіни
• опіоїди

Більшість з цих препаратів викликають деяку комбінацію сонливості, розслаблення м’язів та зменшення тривоги.

Ці речовини несуть ризик звикання. Поєднання їх може призвести до серйозних та потенційно небезпечних для життя несприятливих наслідків.

Багато депресантів, призначених за медичними показаннями та у високих дозах, також є загальноприйнятими наркотиками на вулиці, і деякі люди використовують їх для відпочинку.

Немедикаментозні причини

Депресія ЦНС виникає не лише внаслідок вживання ліків та інших речовин.

До немедикаментозних причин належать:

• травма мозку або важка травма
• інсульт
• інфекція
• пухлина
• аневризма

Інші захворювання, що підвищують ризик депресії ЦНС, включають:

• захворювання нирок, легенів, серця та печінки
• діабет
• розлади щитовидної залози

Люди з будь-яким із цих станів повинні проконсультуватися з лікарем перед використанням депресантів ЦНС.

Детальніше про наркотики та інші речовини

Лікарі зазвичай призначають деякі типи депресантів ЦНС з різних причин.

Опіати та опіоїди

Це сильні знеболюючі препарати, що надходять з опію, речовини, виготовленої з насіння маку.

Опіати є активними інгредієнтами опію, героїну, морфію та кодеїну. Опіоїди отримують з опіатів, таких як оксикодон, гідрокодон та героїн.

Як опіати, так і опіоїди працюють, втручаючись у ЦНС і блокуючи больові сигнали в мозок.

Зазвичай призначаються опіати та опіоїди:

• оксикодон (OxyContin)
• гідрокодон (вікодин)
• морфін (Кадіан, Авінза)
• кодеїн
• фентаніл (твердий)
• метадон
• гідроморфон (Dilaudid)

Лікарі можуть призначати ці препарати для знеболення. Враховуючи їх силу та звикання, ними повинні користуватися лише люди, які мають важкий стан.

Деякі з цих речовин, наприклад, кодеїн, присутні в ліках від кашлю або діареї. Лікарі призначають їх лише для короткочасного використання.

Деякі люди також використовують опіоїди та опіати, такі як героїн, як рекреаційні наркотики. Загальні назви вулиць включають H, присмак, окси та китайський білий.

Ліки для сну

Вони хімічно відрізняються від інших депресантів ЦНС, але вони працюють, стимулюючи той самий гальмівний нейромедіатор, ГАМК.

Поширеними ліками для сну, які можуть призначити лікарі, є:

• золпідем (амбієн)
• залеплон, (соната)
• езопіклон (Лунеста)

Назви вулиць для ліків для сну включають таблетки для зомбі, сонливий та тиктаки.

Бензодіазепіни

Це варіант лікування для станів, які можуть включати стресові реакції, напади паніки, розлади сну та судоми.

Приклади бензодіазепінів включають:

• альпразолам (Xanax)
• клоназепам (клонопін)
• діазепам (валіум)
• лоразепам (Атіван)
• естазолам (ProSom)

Бензодіазепіни також можуть бути наркотиком зловживання. Назви вулиць включають бензо, доунер та таблетки для застуди.

У 2020 році Адміністрація з харчових продуктів і медикаментів (FDA) посилила своє попередження про те, що вживання бензодіазепінів може призвести до звикання. У поєднанні з алкоголем, опіоями та іншими депресантами ЦНС вони можуть загрожувати життю.

Барбітурати

Вони можуть лікувати судомні розлади та тривожність, але сьогодні лікарі їх рідко призначають. Перед операцією вони можуть сприяти сну та розслабленню.

Приклади включають:

• мефобарбітал (Mebaral)
• фенобарбітал натрію (Nembutal)

Як рекреаційний наркотик, люди іноді називають їх, серед інших імен, колючками, невдахами або феніями.

Вживання наркотиків, пов’язаних зі злочинністю

Сексуальні та насильницькі злочини - це також інші сфери, де відомо, що люди зловживають депресантами ЦНС. Заспокійливий засіб Xyrem, відомий як "наркотик із зґвалтування фініком", зазвичай використовується у випадках сексуального насильства.

Ксирем легко приховати в напоях, оскільки при змішуванні з рідиною він не має запаху, кольору і смаку.

Ризики

Коли люди використовують депресанти ЦНС, це може бути небезпечним з багатьох причин, зокрема:

• залежність
• симптоми абстиненції при припиненні їх використання
• передозування
• довгострокові несприятливі ефекти

Також зловживання може трапитися, якщо людина вживає чужі ліки, якщо приймає більше рекомендованої дози або якщо вживає препарати, які лікар не призначив.

Поєднання речовин

Поєднання депресантів ЦНС, наприклад, алкоголю зі снодійними, може бути небезпечним.

Змішування депресантів ЦНС, опіоїдів та алкоголю посилює їх дію. Можуть бути серйозні побічні реакції та, можливо, небезпечні для життя наслідки.

Іноді людина може не усвідомлювати, що їй загрожує передозування, наприклад, коли вона використовує опіоїдні ліки для знеболення, а потім вживає алкоголь.

Бензодіазепіни та опіоїди, що відпускаються за рецептом, мають найвищий рівень попередження з боку Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA) через їх ризики.

Спочатку люди повинні проконсультуватися зі своїм лікарем, щоб з’ясувати, чи безпечно приймати депресанти ЦНС та будь-що з наведеного нижче:

• алкоголь
• безрецептурні ліки зі схожими властивостями, такі як знеболюючі препарати
• ліки від алергії
• засоби для сну

Трициклічні та тетрациклічні (TCA) антидепресанти також можуть посилити дію депресантів ЦНС, особливо сонливість.

Залежність і відмова

Деякі депресанти ЦНС з часом стають менш ефективними, тому людина може відчувати потребу приймати більшу дозу. Якщо вони припиняють вживання препарату, початкові симптоми можуть повернутися важче, ніж раніше.

Людині, яка бажає припинити вживання депресантів ЦНС, можливо, доведеться припиняти поступово, щоб запобігти негативним наслідкам. У цьому їм може допомогти лікар.

Передозування

Передозування депресанта ЦНС може трапитися випадково, але люди іноді вирішують приймати більше препарату, ніж лікар рекомендує для отримання більш “інтенсивного” ефекту. Це може призвести до передозування та смерті. Також відомо, що люди передозують ці ліки навмисно, щоб закінчити своє життя.

Людина може одужати від передозування, але дослідження в Журнал клінічної психофармакології показує, що деякі люди можуть продовжувати мати проблеми з повсякденним функціонуванням після виходу з лікарні.

Довгострокові ефекти

Деякі типи депресантів ЦНС також можуть мати довгострокові наслідки, викликаючи у когось труднощі з мисленням, сплутаність свідомості, проблеми з мовою, втрату координації та м’язову слабкість.

Залежність від депресантів ЦНС може бачити, як людина відчуває соціальні та сімейні проблеми, труднощі в роботі та нездатність працювати щодня.

Опіоїдна криза: деякі цифри

З 2000 року понад 300 000 американців померли від передозування опіоїдів. Дані за 2016 рік підраховують щонайменше 64 000 смертей від передозування наркотиками, що є найбільшим числом, коли-небудь зафіксованим у США.

Передозування рецептурних знеболюючих препаратів у США стає дедалі більшою проблемою, особливо серед жінок, за даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC).

Лікування

Важкими симптомами депресії ЦНС є втрата свідомості, кома та смерть. Кожен, хто має ці симптоми, потребує негайної медичної допомоги.

Лікування депресії ЦНС або передозування депресантів ЦНС залежить від задіяних речовин.

Деякі препарати ЦНС мають антидоти, які можуть зменшити їх дію. Сюди входять Налоксон при передозуванні опіоїдів та Флумазеніл при передозуванні бензодіазепіну.

Людині може знадобитися екстрена допомога, якщо вона не знає, що відчуває передозування депресанта ЦНС, особливо після випадкового зловживання ліками або через медичну проблему.

Кожен, хто спостерігає ознаки депресії ЦНС або передозування у іншої людини, повинен зателефонувати до екстрених служб або місцевого центру контролю за отруєннями для отримання рекомендацій.

У цих випадках лікування може включати:

• моніторинг дихання та частоти серцевих скорочень людини.
• подача кисню через кисневу маску або респіратор
• введення стимулюючих препаратів для збільшення частоти серцевих скорочень людини

Як отримати допомогу

У США кожен, хто стурбований тим, що вони або хтось, кого вони знають, зловживає депресантами ЦНС, може:

• зателефонуйте за номером 1-800-662-HELP або 1-800-487-4889, щоб знайти найближчу установу з лікування зловживання наркотиками за допомогою та порадами
• отримати доступ до веб-сайту Адміністрації з питань зловживання речовинами та психічного здоров’я (SAMHSA) за допомогою та порадами

Ці послуги пропонують безкоштовні та конфіденційні поради цілодобово та без вихідних англійською або іспанською мовами.

Національний рядок для запобігання самогубствам може допомогти у вирішенні широкого кола проблем. Люди можуть зв’язатися з ними для конфіденційного чату за номером 1-800-273-8255 або 1-800-273-TALK.

Винос

Депресія або передозування ЦНС є поширеною причиною отруєння у багатьох розвинених країнах, включаючи США та Канаду.

Люди, які приймають депресанти ЦНС, повинні усвідомлювати ризики і ніколи не повинні ділитися наркотиками чи приймати речовини, не знаючи, що в них є.

Тільки лікар повинен призначити депресант ЦНС, а люди повинні застосовувати ці препарати лише із зазначеною метою, відповідно до вказівок лікаря.

Q:

Мій лікар призначив Оксикодон для мого хронічного болю в спині. Чи небезпечно мені використовувати цей препарат? Здається, ніщо інше не працює.

A:

Неможливо дізнатись, хто може пристраститися до опіатних препаратів.

Найголовніше - бути чесним із лікарем щодо симптомів та чесно спілкуватися. Обговоріть цілі лікування та альтернативи вживанню опіатів, щоб вживання опіатів було обмеженим.

Для деяких людей обмеження тривалості вживання опіатних препаратів може бути неможливим, і в цих випадках постійне спілкування та чесність із лікарем є важливим для належного контролю як болю, так і побічних ефектів.

Тімоті Дж. Легг, доктор філософії, CRNP Відповіді представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст суворо інформаційний і не повинен розглядатися як медична порада.