Чи заслуговує "поганий" холестерин на свою погану назву?
"Неправдиві статистичні дані, виключення невдалих судових процесів та […] ігнорування численних суперечливих спостережень" лежать в основі півстолітнього припущення, яке може бути абсолютно помилковим, зазначає нове дослідження.
У випадку хорошого та поганого холестерину все є менш чітким, ніж ми хотіли б, щоб це було.
Все більша кількість досліджень припускає, що холестерин ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ), або "хороший" вид, може бути не таким хорошим зрештою.
Нещодавнє дослідження виявило тривожну зв'язок між холестерином ЛПВЩ та смертністю чоловіків.
Інший виявив, що рівень холестерину ЛПВЩ корелював із вищим ризиком серцевих захворювань серед жінок.
Зараз нові дослідження пролили критичне світло на «поганий», або ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ), холестерин.
Дослідники під керівництвом д-ра Уффе Равнскова, к.т.н. - колишній медичний працівник і незалежний дослідник, що базується в Лунді, Швеція, - мав на меті проаналізувати результати трьох великих оглядів, які підтверджують, що холестерин ЛПНЩ спричиняє атеросклероз та серцево-судинні захворювання (ССЗ) і що статини запобігають ССЗ.
Результати були опубліковані в журналі Експертний огляд клінічної фармакології.
Чому високий рівень холестерину ЛПНЩ не винен
Доктор Равнсков та його команда розпочали з критерію філософа Карла Поппера щодо підробленості наукових тверджень, згідно з яким наукова теорія ніколи не може бути доведена істинною, але може бути доведена як хибна. Тож вони вирішили перевірити, чи не можна сфальсифікувати гіпотезу про поганий холестерин.
Гіпотеза про те, що високий рівень холестерину ЛПНЩ є основною причиною серцевих захворювань, є невірною, пояснюють дослідники, "оскільки люди з низьким рівнем стають такими ж атеросклеротичними, як і люди з високим рівнем, і ризик страждати від ССЗ однаковий або вищий".
"Звичайний аргумент на підтримку ліпідної гіпотези, - продовжують вони, - полягає в тому, що численні дослідження людей молодого та середнього віку показали, що високий [загальний холестерин] або ЛПНЩ [холестерин] прогнозують ССЗ у майбутньому".
"Це правильно, але асоціація - це не те саме, що причинно-наслідкові зв'язки", - пишуть вчені. Вони не тільки не можуть довести причинність, але й статистичні методи також мають недоліки.
Автори продовжують вказувати на низку інших потенційних причин ССЗ, які аналізовані огляди не враховували, такі як психічний стрес, запалення та інфекції.
Доктор Равнсков та його колеги роблять висновок:
“Наш пошук фальсифікацій гіпотези про холестерин підтверджує, що він не в змозі задовольнити жоден з критеріїв причинно-наслідкового зв’язку Бредфорд-Хілл, і що висновки […] трьох оглядів ґрунтуються на оманливій статистиці, виключенні невдалих випробувань та ігноруванні численні суперечливі спостереження ".
Люди повинні приймати зважене рішення
Співавтор дослідження, професор Девід Даймонд, з Університету Південної Флориди в штаті Тампа, коментує висновки, кажучи: «Проводились десятиліття досліджень, спрямованих на обман громадськості та лікарів, які вважають, що ЛПНЩ викликає серцеві захворювання, а насправді , це не ".
"Дослідження, спрямовані на ЛПНЩ, страшенно помилкові", - пояснює він далі. "Мало того, що бракує доказів причинно-наслідкового зв’язку між ЛПНЩ та серцевими захворюваннями, статистичний підхід, який захисники статинів використовували для демонстрації переваг, був оманливим".
Дослідники прагнуть "поділитися цією інформацією з людьми, щоб вони могли прийняти обґрунтоване рішення, коли планують приймати ліки, що знижують рівень холестерину".
У статті автори повідомляють, що доктор Равнсков - разом із кількома іншими співавторами - раніше видавали книги, які критикують думку про те, що холестерин ЛПНЩ викликає серцеві захворювання.
Доктор Равнсков є директором Міжнародної мережі холестеринових скептиків, а в 2007 році він був нагороджений премією Лео-Гусс-Валіна за незалежне мислення.
