Що потрібно знати про потиличну невралгію
Потилична невралгія - це тип головного болю. Він починається з верхньої частини шиї або потилиці і може випромінювати позаду очей і над шкірою голови.
Це певний тип головного болю, але він може мати симптоми, подібні до симптомів інших типів. Часто вражає людей, хворих на мігрень.
Потилична невралгія виникає внаслідок подразнення, запалення або пошкодження потиличних нервів, які проходять через шкіру голови.
Він включає раптові спалахи болю, з постійним головним болем або без нього.
У цій статті дізнайтеся, що спричиняє потиличну невралгію, як її розпізнати та що робити, якщо вона трапляється.
Невралгія потилиці порівняно з іншими головними болями
Потилична невралгія відрізняється від інших видів головного болю тим, що:
- причина
- ділянки болю
- тип болю
Це виникає внаслідок подразнення або пошкодження потиличних нервів. Є три потиличні нерви - більший, менший і третій - наявний у другому і третьому хребцях шиї.
Нерви проходять від хребта до шкіри голови вгору по кожній стороні голови. Чутливість може розвиватися де завгодно на цьому шляху.
Інші причини головного болю включають:
- напруженість
- синусова інфекція
- гіпертонія
- вживання певних ліків
- мігрень
Деякі з цих типів і причин збігаються з потиличною невралгією. Один фахівець зазначає, що рідко буває лише біль у потилиці.
На думку деяких дослідників, потилична невралгія також може зіграти свою роль у нестримних болях у голові та шиї (UHNP). Лікар може діагностувати UHNP, якщо людина відчуває біль у голові та шиї протягом 15 днів або більше на місяць.
Дізнайтеся більше про різні типи головного болю тут.
Основні симптоми
Головні болі, що виникають через потиличну невралгію, можуть бути дуже болючими. Стан включає раптовий, але періодичний пірсинг, стріляючий або шоковий біль. Це може тривати від кількох секунд до декількох хвилин.
Також може спостерігатися постійний пульсуючий, пекучий або ниючий біль, який триває між спазмами.
Біль часто поширюється або піднімається вгору з місця, де шия стикається з черепом, і це може впливати на:
- верхівка шиї
- потилиця
- за вухами
- одна сторона голови
- шкіру голови, особливо там, де потиличні нерви з'єднуються
- за оком на ураженій стороні
Також можуть бути:
- чутливість до світла
- хворобливість і чутливість на дотик
- спалахи болю, які приходять і згасають, тривалістю кілька секунд або хвилин
- затяжна біль між більш сильними нападами болю
Невеликі рухи можуть спровокувати або погіршити спалах болю. Вони можуть включати:
- повертаючи голову в один бік
- поклавши голову на подушку
- чищення чи миття волосся
Біль може бути інтенсивною. Деякі люди кажуть, що це відчуває себе як мігрень або скупчений головний біль, хоча це різні типи і вимагають різного лікування.
Причини
Потилична невралгія може розвинутися, коли один або кілька потиличних нервів дратуються, запалюються або потрапляють у пастку.
Це може спричинити низка факторів. У нижченаведених розділах вони будуть описані більш докладно.
Травма
Травми в області шиї, такі як хлистові пошкодження, можуть пошкодити нерви і призвести до потиличного болю.
М’язові проблеми
Вузькі м’язи шиї та потилиці іноді можуть здавлювати, затискати або захоплювати потиличні нерви, що призводить до потиличної невралгії.
Інші умови
Вторинна потилична невралгія може розвинутися як ускладнення наступного:
- артроз шиї
- здавлення нерва в шийному відділі хребта, наприклад, внаслідок дегенеративного захворювання диска
- пухлина
- діабет
- подагра
- запалення судин
- інфекція
Можливо, не вдасться визначити жоден фактор для пояснення болю в потиличній голові.
Діагностика
Діагностувати потиличну невралгію не завжди легко, оскільки вона може поділяти симптоми з іншими типами головного болю, включаючи мігрень.
Лікар спершу запитає про симптоми у людини. Наприклад, вони можуть запитати, наскільки сильний біль, як часто біль виникає, де людина її відчуває та їх можливі тригери.
Вони також можуть:
- взяти історію хвороби
- провести фізичний огляд
- провести ультразвукове сканування
- рекомендуйте інші скани або тести, щоб виключити інші можливі причини
Під час фізичного огляду лікар може обережно натиснути на ділянки, де працюють потиличні нерви, щоб перевірити, чи не викликає тиск біль.
Лікар може також вколоти нервовий блок для підтвердження діагнозу. Якщо біль після цього зникає, це може свідчити про те, що причиною була потилична невралгія.
Лікування
Наступні варіанти можуть допомогти людині впоратися з болем і дискомфортом, пов’язаними з потиличною невралгією:
- накладання теплих компресів
- пробуючи масажну терапію
- прийом протизапальних препаратів без рецепта (OTC)
- звернення до лікувальної фізкультури
- відпочиваючи
Ці варіанти можуть полегшити біль або допомогти розслабитися і звільнити м’язи, які чинять тиск на потиличні нерви.
Багато людей з потиличною невралгією також мають мігрень. У деяких випадках лікування мігрені може покращити симптоми потиличного болю в голові.
Ліки, що відпускаються за рецептом, та ін’єкції
Якщо домашні засоби та позабіржове лікування не допомагають, лікар може призначити:
- міорелаксанти
- ін’єкції в хребці
- ін'єкції точки запуску
Ін’єкції можуть допомогти зменшити запалення, біль або і те, і інше.
Деякі приклади ін’єкційних препаратів включають:
- анестезуючі препарати, такі як нервовий блок
- кортикостероїди
- ботулотоксин (ботокс)
Однак введення наркотиків у хребці є відносно інвазивною процедурою. Лікар, як правило, рекомендує таке лікування, лише якщо інші не працювали.
Крім того, ці ін’єкції не вилікують невралгію, і біль може повернутися через кілька місяців.
Хірургія
Якщо біль сильний і постійно впливає на якість життя людини, лікар може запропонувати операцію.
Типи включають:
- Стимуляція потиличного нерва: Хірург помістить електроди під шкіру, біля потиличних нервів. Це малоінвазивна процедура, яка не пошкоджує нерви. Це працює за допомогою електричних імпульсів, щоб блокувати повідомлення про біль.
- Стимуляція спинного мозку: Хірург помістить електроди між спинним і хребцями.
- C2,3 гангліонектомія: Ця процедура порушує скупчення нервів, які сприяють болю в потиличній голові.
- Операція з випуску потилиці: хірург зробить невеликий поріз на задній частині шиї і звільнить нерви від тканин, які їх стискають.
У важких випадках, які не реагували на інші методи лікування, хірург може перерізати більший потиличний нерв. Однак це призведе до оніміння шкіри голови.
Вправи
Деякі вправи можуть допомогти, особливо якщо погана постава сприяє потиличній невралгії.
Наприклад, підборіддя можуть допомогти розтягнути і зміцнити м’язи шиї та інші тканини. Щоб зробити підборіддя:
- Встаньте, розставивши ноги на ширині плечей, спиною до стіни.
- Підверніть підборіддя вниз, а потім відтягніть голову назад, поки вона не торкнеться стіни.
- Затримайтеся в цьому положенні протягом 5 секунд.
Підтягуючи голову назад, тримайте підборіддя прямолінійно, не піднімаючи і не перекидаючи його. Не продовжуйте, якщо вправа болюча.
Домашні засоби
Домашні засоби, які можуть допомогти, включають:
- відпочиваючи
- масажуючи основу черепа кінчиками пальців
- накладання теплих компресів до 20 хвилин
- виконання таких вправ, як підтягування підборіддя
Фізіотерапевт може надати конкретні вправи, які допоможуть впоратися з болем або запобігти рецидиву.
Профілактика
Є кілька варіантів, які можуть допомогти запобігти потиличній невралгії. Сюди входять ліки проти судом та трициклічні антидепресанти.
Засоби способу життя, які можуть допомогти, включають:
- регулярні фізичні вправи, такі як розтяжка або йога
- звернення за порадою щодо постави
- уникаючи тривалого тримання голови в нижньому та передньому положенні
Резюме
Потилична невралгія - це тип нервового болю, який може призвести до головного болю. Це може статися при тиску або пошкодженні потиличних нервів. Вони починаються з шиї і проходять по боках голови.
У більшості випадків біль покращується за допомогою домашніх засобів або ліків. Якщо проблема зберігається або повторюється, однак лікар може порекомендувати ін’єкції або, можливо, хірургічне втручання.
