Все, що вам потрібно знати про лихоманку денге

Лихоманка денге, також відома як лихоманка, - це комаріна інфекція, яка може призвести до важкого грипоподібного захворювання. Це викликається чотирма різними вірусами і поширюється Едіс комарів.

Симптоми варіюються від легких до важких. До важких симптомів належать синдром шокового стану денге (DSS) та геморагічна лихоманка денге (DHF). Зазвичай вони потребують госпіталізації.

В даний час вакцин немає. Найкращий метод профілактики - уникати укусів комарів. Лікування можливе, якщо діагностика відбувається до того, як у пацієнта розвинеться DSS або DHF.

За підрахунками Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC), щороку заражаються 400 мільйонів людей.

Лихоманка денге рідко зустрічається в США (США), але щорічно реєструється близько 100 випадків, переважно серед людей, які подорожують за межі країни. Спалахи захворювання відбулись у Техасі, Флориді та на Гаваях.

Швидкі факти про лихоманку денге

• Денге передається комарами Aedes aegypti і Aedes albopictus, які зустрічаються у всьому світі.
• Близько 2,5 мільярдів людей, або 40 відсотків населення світу, проживають у районах, де існує ризик передачі денге.
• Денге є ендеміком принаймні в 100 країнах Азії, Тихого океану, Америки, Африки та Карибського басейну.
• Симптоми зазвичай починаються через 4 - 7 днів після укусу комара і зазвичай тривають 3 - 10 днів.
• Ефективне лікування можливе, якщо клінічний діагноз поставлений рано.

Ознаки та симптоми

Комарі поширюють лихоманку денге.

Симптоми різняться залежно від тяжкості захворювання.

Легка лихоманка денге

Симптоми можуть проявлятися до 7 днів після укусу комара, який переносить вірус.

Вони включають:

• болять м’язи і суглоби
• висип на тілі, який може зникнути, а потім з’явитися знову
• Висока температура
• сильний головний біль
• біль за очима
• блювота та нудота

Симптоми зазвичай зникають через тиждень, а легка денге рідко включає серйозні або летальні ускладнення.

Геморагічна лихоманка денге

Спочатку симптоми DHF можуть бути слабкими, але вони поступово погіршуються протягом декількох днів. Окрім легких симптомів денге, можуть бути ознаки внутрішньої кровотечі.

У людини з геморагічною лихоманкою денге можуть спостерігатися:

• кровотеча з рота, ясен або носа
• липка шкіра
• пошкодження лімфи та судин
• внутрішня кровотеча, яка може призвести до чорної блювоти та калу або стільця
• менша кількість тромбоцитів у крові
• чутливий шлунок
• невеликі кров’яні плями під шкірою
• слабкий пульс

Без оперативного лікування DHF може призвести до летального результату.

Синдром шоку денге

СППР є важкою формою денге. Це може призвести до летального результату.

Окрім симптомів легкої лихоманки денге, людина може відчувати:

• інтенсивний біль у шлунку
• дезорієнтація
• раптова гіпотензія або швидке падіння артеріального тиску
• сильна кровотеча
• регулярне блювота
• кровоносні судини, що витікають з рідини

Без лікування це може призвести до смерті.

Картинки

Лікування

Денге є вірусом, тому немає спеціального лікування чи лікування. Однак втручання може допомогти, залежно від того, наскільки важкою є хвороба.

Для легких форм лікування включає:

Запобігання зневодненню: висока температура і блювота можуть зневоднювати організм. Людина повинна пити чисту воду, в ідеалі - бутильовану, а не водопровідну. Регідратаційні солі також можуть допомогти замінити рідини та мінерали.

Знеболюючі засоби, такі як Тайленол або Парацетамол: Вони можуть допомогти знизити температуру та полегшити біль.

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як аспірин або ібупрофен, не рекомендуються, оскільки вони можуть збільшити ризик внутрішньої кровотечі.

Більш важкі форми лихоманки денге можуть знадобитися:

• внутрішньовенне введення (IV) рідини або крапельне введення, якщо людина не може приймати рідину через рот
• переливання крові для пацієнтів з важкою дегідратацією

Госпіталізація дозволить належним чином спостерігати за особою, якщо симптоми погіршаться.

Причини

Існує чотири віруси денге (DENV), які викликають лихоманку денге. Всі вони поширюються видом комарів, відомим як Aedes aegypti, і рідше за Aedes albopictus комар.

За даними CDC, віруси перескочили з мавп на людей між 100 і 800 роками тому, але денга залишалася незначною проблемою до середини ХХ століття.

Aedes aegypti виникла в Африці, але в наш час вона зустрічається в тропічних районах світу, особливо в районах людського населення та навколо них.

Вірус передається від зараженого комара людині. Комар кусає людину, яка інфікована вірусом денге, і вірус передається, коли комар укушує когось іншого.

Це може мати лихоманку денге більше одного разу. Друга інфекція підвищує ризик розвитку більш жорсткої форми.

Зони високого ризику

Лихоманка денге найчастіше зустрічається в субтропічних і тропічних районах, таких як Центральна і Південна Америка, частини Африки, частини Азії, Карибського басейну і Тихого океану.

Найчастіше випадки денге серед громадян США трапляються в Пуерто-Рико, Віргінських островах США, Самоа та Гуамі, де вірус є ендеміком.

Регіони високого ризику:

• Центральна та Південна Америка
• Кариби
• тропічна Азія, включаючи Бангладеш, Індонезію та деякі частини Китаю
• Північна Австралія

На відміну від малярії, денге може траплятися як у міських, так і у сільських районах, проте дослідження, опубліковані в 2011 році, припустили, що вона частіше зустрічається у сільській місцевості.

Діагностика

Ознаки та симптоми лихоманки денге подібні до деяких інших захворювань, таких як черевний тиф та малярія. Це іноді може затримати точний діагноз.

Лікар оцінить симптоми та історію хвороби та подорожі людини, і він може призначити деякі аналізи крові для підтвердження діагнозу.

Профілактика

Жодна вакцина не може захистити від лихоманки денге. Запобігти цьому може лише уникнення укусів комарів.

Той, хто мешкає в зоні ризику або їде до неї, може використовувати декілька способів уникнути укусів.

Якщо ви проводите час у тропічному регіоні, використовуйте москітні сітки, оброблені інсектицидом.

Одяг: зменшіть кількість шкіри, що піддається, одягаючи довгі штани, сорочки з довгими рукавами та шкарпетки, заправляючи штанини у взуття або шкарпетки та одягаючи шапку.

Репеленти від комарів: Використовуйте репелент із концентрацією щонайменше 10 відсотків діетилтолуаміду (DEET) або вищою концентрацією для більшої тривалості впливу. Уникайте використання DEET для маленьких дітей.

Москітні пастки та сітки: Сітки, оброблені інсектицидом, ефективніші, інакше комар може прогризти сітку, якщо людина стоїть поруч. Інсектицид буде вбивати комарів та інших комах, а також відштовхуватиме комах від проникнення в кімнату.

Дверні та віконні екрани: Структурні бар'єри, такі як екрани або сітка, можуть утримувати комарів.

Уникайте ароматів: мило з сильним запахом та парфуми можуть залучати комарів.

Походне спорядження: обробіть одяг, взуття та спорядження для походів перметрином або придбайте попередньо оброблений одяг.

Час: Намагайтеся уникати перебування на світанку, у сутінках та раннього вечора.

Застояна вода: Едіс комарі розмножуються в чистій, стоячій воді. Перевірка та видалення застою води може допомогти зменшити ризик.

Щоб зменшити ризик розмноження комарів у стоячій воді:

• переверніть відра та лійки та зберігайте їх під укриттям, щоб вода не могла накопичуватися
• видаліть надлишки води з горщиків рослин
• скраб контейнери для видалення яєць комарів
• розпушити грунт із рослин у горщиках, щоб запобігти утворенню калюж на поверхні
• переконайтесь, що зливні стоки не перекриті, і не розміщуйте над ними рослини в горщиках та інші предмети
• використовувати неперфоровані лови для ярок, встановлювати протимоскітні клапани та закривати будь-які пастки, які рідко використовуються
• не розміщуйте посудини під кондиціонером
• міняйте воду у вазах для квітів кожен другий день, а також промивайте та промивайте внутрішню частину вази
• не допускайте, щоб листя блокувало все, що може призвести до скупчення калюж або застою води

Під час кемпінгу або пікніків вибирайте місце, яке знаходиться подалі від нерухомої води.