Що потрібно знати про рецидивуючий РС
Розсіяний склероз - це аутоімунний стан центральної нервової системи, при якому імунна система атакує спеціальне покриття на нервах, яке називається мієлін. Існують різні типи цього стану, один з яких - рецидивуючо-ремітуючий розсіяний склероз.
За підрахунками, близько 1 мільйона людей у віці старше 18 років у Сполучених Штатах живуть з розсіяним склерозом (РС).
Рецидивуючо-ремітуючі РС (RRMS) - найпоширеніший тип РС. Близько 85% людей із захворюванням спочатку отримають діагноз RRMS.
У цій статті ми розглянемо RRMS більш докладно, включаючи його симптоми, фактори ризику та лікування. Ми також обговорюємо перспективи для людей із цим захворюванням.
Що таке рецидивуючий РС?
RRMS викликає спалахи симптомів, які зникають у періоди ремісії.
Більшість людей, які отримують діагноз RRMS, на той час перебувають у 20-30-х роках, хоча іноді хвороба може проявлятися у дітей або людей у віці 40 років і більше.
Багато аутоімунні захворювання, включаючи РС, частіше вражають жінок, ніж чоловіків. Зокрема, RRMS в два-три рази частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків.
Чергувальні періоди рецидивів та ремісій характеризують цей тип РС. Симптоми загострюються під час рецидиву, який може тривати днями, тижнями або місяцями. Рецидив може мати подібний вплив на організм кожного разу, або іноді може спричиняти нові та інші симптоми.
Період ремісії настає після рецидиву. Коли РС входить у фазу ремісії, у людини, як правило, відсутні симптоми.
Однак це може змінюватися з часом, оскільки мієлін може розвивати подальші рубці при кожному рецидиві, що призводить до пошкодження нервів, яке не відновлюється під час ремісії. Ця шкода може призвести до інвалідності або інших симптомів, які зберігаються поза рецидивом.
Симптоми РС
Лікарі розпізнають RRMS за схемою рецидиву та ремісії.
Симптоми РС дуже індивідуальні. У двох людей не буде однакових симптомів, і симптоми людини можуть з часом змінюватися.
Деякі найпоширеніші симптоми РС включають:
- сильна втома
- оніміння і поколювання в руках і ногах
- проблеми із зором
- проблеми з балансом
- обмежена рухливість
- труднощі з концентрацією уваги
- невиразна мова
- проблеми з контролем кишечника або сечового міхура
Фактори ризику
Медичні дослідники не до кінця розуміють, чому одні люди хворіють на РС, а інші - ні.
Здається, що поєднання факторів викликає всі типи РС. Хоча у деяких людей є фактори ризику захворювання, вони можуть ніколи не захворіти на РС. Подібним чином, людина без факторів ризику все ще може розвинути форму РС.
До факторів, що підвищують ризик зараження РС, належать:
- статі, оскільки більше жінок розвиває РС, ніж чоловіків
- географічне розташування, оскільки РС, як правило, частіше трапляється серед популяцій, які живуть далі від екватора
- генетика, хоча людина успадковує ризик захворювання, а не саму хворобу
- мають певні інфекції, такі як кір, вірус Епштейна-Барра (EBV) та вірус герпесу людини 6
Лікування
Лікування RRMS часто включає комбінацію:
- ліки, такі як міорелаксанти, знеболюючі засоби та стероїди, для лікування симптомів під час рецидивів
- фізична, професійна, мовленнєва та психологічна терапія
- ліки, що називаються терапією, що модифікує захворювання (ДМТ), щоб запобігти рецидивам або зменшити їх частоту
- моніторинг та посилення здатності людини розпізнавати ознаки прогресування захворювання або пошкодження нервів
Лікування RRMS не існує, але багато людей знаходять певне полегшення від симптомів, дотримуючись повного плану лікування.
Окрелізумаб (Ocrevus), сипонімод (Mayzent) та кладрибін (Mavenclad) - це препарати, які FDA схвалила для типів РС, що прогресують через рецидиви.
Жоден єдиний план лікування не працює для всіх, хто страждає цим захворюванням. Лікар пристосує схему лікування та терапії відповідно до способу життя, симптомів та загального стану здоров’я людини.
Поради щодо способу життя щодо RRMS
Зміни одного лише способу життя можуть бути недостатніми для полегшення симптомів RRMS, але прийняття деяких здорових звичок може допомогти людям із захворюванням почуватись краще та бути більш активними.
Вони можуть добре працювати в поєднанні з ліками, терапією та іншими методами лікування.
Їжа та дієта
Національне товариство MS не виступає за будь-яку конкретну дієту для людей з MS.
Однак вони зазначають, що дотримання здорової дієти, що містить велику частку фруктів та овочів і мало обробленої їжі, може допомогти підвищити рівень енергії та загальний стан здоров'я.
Здорова дієта також може допомогти зменшити запалення - ключовий фактор RRMS.
Дізнайтеся більше про зв’язок між дієтою та РС.
Вправа
Фізична активність важлива для людей з РС. Ніжні аеробні вправи, такі як ходьба або плавання, можуть покращити настрій, боротися з втомою та збільшити силу. Це також може допомогти при проблемах з кишечником і сечовим міхуром, які часто зустрічаються у тих, хто страждає на RRMS.
Вправи на розтяжку та гнучкість можуть допомогти зменшити скутість і полегшити людині рух. Ті, у кого RRMS, повинні попросити свого лікаря або фізіотерапевта порекомендувати вправи, які можуть підтримати відновлення під час рецидиву.
Управління стресом
Хоча стрес сам по собі не викликає РС, проте, здається, існує зв'язок між стресом та активністю РС у мозку.
Люди можуть спробувати використовувати релаксацію, глибоке дихання, медитацію та керовані образи, щоб зменшити стрес та почуватися краще емоційно та фізично.
Outlook
RRMS не є смертельною хворобою, і при належній медичній допомозі багато людей із RRMS можуть вести довге активне життя.
Однак стан може створювати як фізичні, так і емоційні перешкоди для людини та її близьких. Це може негативно вплинути на якість життя людини та спричинити різні вади, особливо пізніше у процесі її прогресування.
Прийом ліків відповідно до пропозицій лікаря, відвідування сеансів фізичної чи психологічної терапії та прийняття здорового способу життя можуть суттєво вплинути на якість життя людей із цим захворюванням.
Вторинна прогресуюча РС
Багато людей із RRMS пізніше в житті розвиватимуть вторинну прогресивну РС (SPMS).
SPMS, як правило, не має певних періодів рецидивів та ремісій. Натомість симптоми поступово погіршуються і можуть стати постійними.
Лише люди, які вже мали RRMS, можуть розробляти SPMS.
Деякі люди зі СПМС все ще мають рецидиви, але вони, як правило, менш чітко визначені і мають меншу кількість. Симптоми часто зберігаються навіть після закінчення рецидиву.
Тут ви дізнаєтесь більше про вторинні прогресивні РС.
Q:
Чи є RRMS найбільш шкідливим типом РС?
A:
Симптоми РС сильно варіюються від людини до людини, але медичне співтовариство, як правило, асоціює СПМС із більш значною інвалідністю, особливо через відсутність чітких періодів рецидивів.
Сенгу Хань, доктор медицини Відповіді представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст суворо інформаційний і не повинен розглядатися як медична порада.
