Рак молочної залози: Аналіз крові може передбачити рецидив
Використовуючи дані імунної відповіді людини, дослідники розробили аналіз крові, який може точно передбачити ризик рецидиву раку молочної залози.
Незважаючи на наукові досягнення у дослідженні раку молочної залози, цей тип продовжує залишатися провідним раком серед жінок у Сполучених Штатах та другим за рівнем смертності після раку легенів.
Багато людей, які пережили рак молочної залози, постійно переживають, що стан знову не з’явиться, тоді як дослідники важко працюють, намагаючись розпізнати закономірності рецидивів раку молочної залози.
Наприклад, дослідження рецепторів раку молочної залози показують, що негативні до естрогену рецептори (ER) частіше рецидивують у перші 5 років після діагностики, тоді як ER-позитивні раки молочної залози пов'язані з більш високим ризиком рецидиву в наступні 10 років.
Однак багато чого ще потрібно дізнатись про рецидив пухлини молочної залози, і вчені все ще намагаються зрозуміти всі фактори, які вступають у гру, від природи ракових клітин до термінів лікування.
Нові дослідження розглядають протипухлинну запальну реакцію організму, щоб розробити аналіз крові, який може незабаром передбачити шанси людини пережити рак молочної залози.
Доктор Пітер П. Лі, завідувач відділення імуноонкології в Комплексному онкологічному центрі міста Надії, в Дуарте, штат Каліфорнія, є старшим автором нового дослідження, яке з’являється в журналі Імунологія природи.
Прогнозування ризику рецидиву протягом 3-5 років
Баланс між про- та протизапальною сигналізацією імунної системи у відповідь на цитокіни може визначити протипухлинну імунну реакцію людини, пояснюють доктор Лі та його колеги у своїй роботі.
Для дослідження вчені набрали 40 людей, які пережили рак молочної залози, і клінічно стежили за ними протягом середнього періоду 4 роки. Дослідники також використали додаткову вибірку з 38 осіб, які пережили рак молочної залози, щоб спробувати повторити свої результати з попередньої групи.
Людина з раком, як правило, має регуляторні Т-клітини периферичної крові (T-reg клітини, коротше) з менш активними прозапальними сигнальними шляхами цитокінів та більш активними сигнальними шляхами імуносупресивного цитокіну, пояснюють дослідники.
Таке середовище може призвести до поширення раку. Отже, доктор Лі та його колеги дослідили сигнальну реакцію на про- та протизапальні цитокіни різних типів імунних клітин периферичної крові від тих, хто пережив рак молочної залози.
Дослідники виявили, що сигнальна відповідь у клітинах T-reg була змінена для двох прозапальних та двох протизапальних цитокінів у деяких людей, які пережили рак молочної залози.
Ці сигнальні відповіді корелювали зі станом імунної системи учасників та з точними прогнозами рецидиву раку молочної залози протягом наступних 3–5 років.
Використовуючи ці сигнальні дані, вчені створили індекс. Сподіваємось, що врешті-решт медичні працівники зможуть відібрати дані проби крові у людини, що пережила рак молочної залози, за допомогою алгоритму, заснованого на Лі та індексі сигналізації цитокінів групи.
Мета полягає в тому, щоб лікарі та пацієнти з раком молочної залози знали ризик повторного захворювання протягом наступних 3–5 років.
"Знання шансів на рецидив раку поінформує лікарів, наскільки агресивним має бути лікування раку у конкретного пацієнта", - пояснює доктор Лі. "[Індекс передачі сигналу цитокінів] є загальним відображенням імунної системи пацієнта під час діагностики, що, як ми зараз знаємо, є головним фактором, що визначає майбутній рецидив".
"Це перший успіх [у] зв’язуванні твердої пухлини з біомаркерами крові - показником того, чи буде пацієнт залишатися в стадії ремісії".
Доктор Пітер П. Лі
Далі дослідник пояснює значення дослідження та висновків. "Коли пацієнтам вперше діагностують рак, важливо визначити тих, хто має більш високий ризик рецидиву, для більш агресивного лікування та моніторингу", - говорить він.
«На даний момент доступні стадіювання та нові тести на основі геномічного аналізу пухлини для стратифікації ризику. Однак прогнозний аналіз крові був би ще більш привабливим, але поки що недоступний. Ми намагаємось змінити статус-кво ”.
Дослідник також зазначає, що "ці висновки можуть виходити за рамки раку для вирішення інших захворювань, з якими імунна система повинна боротися", оскільки баланс цитокінових сигнальних реакцій між клітинами T-reg периферичної крові вказує на те, наскільки загальна імунна система людини в цілому.
"Цей загальний підхід також може бути корисним для прогнозування результатів у пацієнтів з аутоімунними та інфекційними захворюваннями", - пояснює доктор Лі.
