Що потрібно знати про щільну тканину молочної залози
Груди складаються з трьох основних компонентів: часточок, проток і сполучної тканини, яка може бути як жировою, так і волокнистою. У деяких людей у грудях більше волокнистої, ніж жирової тканини. Наявність високої частки фіброзної тканини може змусити лікаря діагностувати щільні молочні залози.
Важливо, щоб люди усвідомлювали щільність грудей. Щільніші груди можуть ускладнити виявлення ракових уражень лікарями.
У цій статті ми пояснюємо, наскільки щільна тканина молочної залози може перешкоджати діагностиці раку молочної залози та як зменшити ризик раку молочної залози.
Що таке щільна тканина молочної залози?
Співвідношення жирової тканини до фіброзної або щільної тканини в грудях визначає, чи є у людини щільна грудна клітка. Лікар вважав би молочні залози менш щільними, якщо вони мають більше жирової тканини, ніж щільні.
Згідно з дослідженням в Журнал Національного інституту раку, за оцінками, 43,3% жінок у віці 40–74 років мають щільні груди.
Когортне дослідження 2015 року в журналі Аннали внутрішньої медицини виявили, що люди з щільною грудьми частіше мають ложнонегативні мамографії, ніж ті, у кого немає щільних грудей.
Наявність щільних грудей пов’язана з вищим ризиком раку молочної залози. Однак лікарі та дослідники досі не розуміють, чому. Дослідження тривають.
Симптоми
Поширена помилка щодо щільних грудей полягає в тому, що вони тверді або великі.
Однак люди з твердими грудьми не обов’язково мають щільні груди. Щільність грудей також може змінюватися з часом.
Наприклад, у міру того, як люди старіють, гормональні зміни можуть спричинити розвиток жирової тканини в грудях.
Фактори ризику
Існує кілька факторів ризику, пов’язаних із щільною тканиною молочної залози, серед яких:
- Вік: Дослідження 2018 року в журналі Епідеміологія раку, біомаркери та профілактика виявили, що молоді жінки, як правило, мають вищу щільність грудей. У жінок старшого віку, як правило, менш щільні груди.
- Ліки: Згідно з когортним дослідженням 2018 року в журналі, у жінок, які застосовують замісну гормональну терапію після менопаузи, може спостерігатися збільшення щільності грудей. Причини раку та контроль.
- Генетика: За даними Національного інституту раку, люди часто успадковують щільну тканину молочної залози.
Чи є посилання на рак?
Висока щільність грудей пов’язана з вищим ризиком раку молочної залози.
Дослідження 2018 року в журналі Рентгенологія також пов’язує щільні груди з підвищеним загальним ризиком раку молочної залози.
Однак дослідники базували це дослідження на суб'єктивних оцінках щільності, тому може знадобитися зібрати більш точні дані для підтвердження зв'язку.
Дослідження 2017 року в журналі Рак виявили, що люди з щільною грудьми, у яких рак молочної залози на одній грудях, мають більший ризик розвитку захворювання на іншій груді.
Знання цього може допомогти лікарям консультувати людей щодо виявлення раку молочної залози та підходів до лікування.
Зараз більше 20 штатів прийняли закони, які вимагають від рентгенологів інформувати людей про діагноз щільної грудей, щоб вони могли знати про свій підвищений ризик раку.
Люди, які отримують цю інформацію, повинні обговорити її зі своїм лікарем.
Діагностика
Виявити та діагностувати щільну молочну залозу медичні працівники можуть лише шляхом дослідження рентгенівського знімка чи іншого типу візуалізації.
Зазвичай людям роблять мамографію. Мамографія - це рентген молочної залози, який дозволяє лікареві виявити потенційно ракові ураження в будь-якій щільній тканині молочної залози.
Лікарі використовуватимуть чотири категорії для ранжирування щільності тканин молочної залози:
- переважно жирний
- розсіяна щільність
- стабільна щільність
- надзвичайно щільний
Хоча лікар може розділити тканини молочної залози на ці чотири категорії, не існує встановлених критеріїв ранжирування щільності тканин молочної залози.
Як правило, жирова тканина молочної залози на рентгені виглядає темною, тоді як ракові ураження виглядають білими.
Однак надзвичайно щільна тканина молочної залози також буде виглядати білою на рентгені. Ця схожість за зовнішнім виглядом може ускладнити виявлення потенційно ракових уражень.
Також можливо, що лікар може діагностувати особливо щільну ділянку тканини як пухлину, а потім у подальших скануваннях виявить, що це область із підвищеною щільністю.
Для точного визначення, чи виділена тканина на мамографії є щільною тканиною молочної залози чи пухлиною, можуть знадобитися різні методи візуалізації.
Іноді рентген та мамографія виявляють не всі аномальні тканини. У цих ситуаціях лікар повинен розглянути можливість рекомендувати інші методи візуалізації.
Наприклад, вони можуть запропонувати УЗД. Ультразвук використовує звукові хвилі для створення зображень молочної залози і може допомогти рентгенологу визначити, чи є шишка твердою або наповнена рідиною.
Томосинтез молочної залози - ще один варіант. Він використовує 3D-зображення для відтворення грудей.
Як ультразвук, так і томосинтез можуть допомогти уточнити результати мамографічного дослідження людей з щільною тканиною молочної залози.
МРТ молочної залози - ще один варіант візуалізації. Через його вартість та більшу ймовірність отримання хибнопозитивного результату, лікарі в основному пропонують проведення МРТ для тих, хто має ризик раку молочної залози, що перевищує середній показник протягом життя.
Сюди входять люди з сімейною історією раку молочної залози та особи з генетичною мутацією, яка схиляє їх до цього.
Лікування
Не існує доступних методів запобігання розвитку щільної тканини молочної залози.
Однак люди можуть зробити певний вибір способу життя, який може допомогти їм зменшити ризик раку молочної залози.
Приклади включають:
- підтримання здорової ваги
- регулярні фізичні навантаження
- утримання від куріння
- обмеження споживання алкоголю
Рекомендації рекомендують не більше одного напою на день для більшості жінок.
Лікар, ймовірно, розгляне додаткові фактори ризику раку молочної залози у людини та порекомендує, як часто проводити скринінг.
Наприклад, якщо людина має щільну грудну клітку, а також сімейний анамнез раку молочної залози, їй можуть знадобитися частіші сканування зображень, ніж у тих, хто не має цих факторів ризику.
Outlook
Якщо лікар діагностує щільну грудну залозу, він повинен враховувати загальний стан здоров'я та сімейний анамнез, щоб надати їм інформацію про власний ризик раку молочної залози.
Люди повинні співпрацювати зі своїм лікарем, щоб планувати графік скринінгу, якщо це необхідно, або організувати додаткові сканування зображень.
Американський коледж лікарів рекомендує жінкам у віці 45–54 років, які мають середній ризик раку молочної залози, щороку робити мамографію.
Однак особи середнього ризику можуть розпочати щорічні скринінги з 40 років.
Після 55 років деякі жінки матимуть можливість переходити на скринінг кожні 2 роки.
Американське онкологічне товариство радить інакше. Вони рекомендують людям мати можливість розпочати щорічний скринінг у віці 40 років, але починати це слід до 45 років. Потім вони могли вибрати перенесення показів на кожен другий рік до 55 років.
Американський коледж радіології має різні рекомендації. Вони рекомендують проводити щорічне сканування з 40 років.
Однак усі три організації погоджуються, що людині віком від 40 років важливо звернутися за консультацією до лікаря щодо можливого графіка скринінгу, якщо він цього ще не зробив.
Натисніть тут, щоб дізнатись більше про лікування та відновлення раку молочної залози.
Q:
Чи викликає щільна тканина молочної залози інші проблеми зі здоров’ям?
A:
Хоча це ускладнює виявлення пухлин у тканинах молочної залози і пов’язано з підвищеним ризиком розвитку раку молочної залози (з причин, які недостатньо добре вивчені), наявність щільної тканини молочної залози є нормальним явищем і зазвичай не викликає інших проблем зі здоров’ям.
Яміні Ранчод, доктор філософії, магістр Відповіді представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст суворо інформаційний і не повинен розглядатися як медична порада.
