Які симптоми раку молочної залози?

Деякі форми раку молочної залози не викликають симптомів на початкових стадіях, тому дуже важливо відвідувати регулярні обстеження. Як і у випадку з іншими формами раку, світогляд людини є більш сприятливим, коли лікар рано виявляє хворобу.

За даними Американського онкологічного товариства (АКС), найпоширенішою ознакою раку молочної залози є нова шишка або маса в грудях. Люди повинні ознайомитися з типовим зовнішнім виглядом та відчуттям своїх грудей, щоб вони могли рано виявити будь-які зміни.

Рак молочної залози може розвинутися у чоловіків і жінок, але через різницю в тканинах молочної залози захворювання набагато рідше зустрічається у чоловіків.

Нижче ми окреслимо деякі ранні ознаки раку молочної залози у жінок та чоловіків. Ми також описуємо різні типи та варіанти лікування. Нарешті, ми розглянемо деякі доброякісні стани, які люди можуть прийняти за рак молочної залози.

Ранні ознаки

Нова маса або грудка в тканині молочної залози - найпоширеніша ознака раку молочної залози.

ACS повідомляє, що ці грудочки зазвичай тверді, неправильної форми та безболісні. Однак деякі пухлини раку молочної залози можуть бути м’якими, круглими і ніжними на дотик.

Наступні зміни грудей можуть бути симптомами раку молочної залози:

• повний або частковий набряк
• потовщення частини грудей
• зміна розміру або форми грудей
• подразнення шкіри
• поглиблена шкіра
• червона шкіра, що лущиться на грудях або сосках
• біль у грудях або сосках
• втягування соска
• виділення з сосків
• набряклі лімфатичні вузли

Багато з цих змін також можуть бути наслідком інших проблем зі здоров'ям.

Однак, якщо людина помічає будь-які зміни в тканинах молочної залози, їм слід якомога швидше звернутися до лікаря. Важливо виключити рак як можливу причину.

Симптоми для конкретних видів раку

Кожна форма раку молочної залози розвивається в іншій частині грудей і може впливати на різні типи тканин.

Оскільки багато видів раку молочної залози не викликають симптомів, люди повинні відвідувати регулярні обстеження. Це може допомогти виявити хворобу на ранніх стадіях.

Нижче ми окреслимо типи раку молочної залози та їх симптоми.

Поширені типи раку молочної залози

Долькова карцинома in situ

Долькова карцинома in situ відноситься до ділянки аномальних клітин, приурочених до молочних залоз молочної залози у самок.

Оскільки ці клітини не поширюються на навколишні тканини, експерти не вважають долькову карциному in situ «справжнім» раком. Однак це може збільшити шанси на розвиток інших типів раку молочної залози.

Цей стан рідко викликає симптоми. У деяких випадках на звичайній мамографії виявляються крихітні білі специфіки кальцію, які називаються мікрокальцинатами.

Інвазивна часточна карцинома

Це розвивається в часточках молочної залози - залозах, які можуть виробляти молоко, - і потрапляє в сусідні тканини молочної залози.

На ранніх стадіях інвазивна часточна карцинома може не викликати симптомів. Або людина може зазнати:

• потовщення або затвердіння тканини молочної залози, а не чітке утворення
• область повноти або набряку в грудях
• зміна текстури шкіри грудей
• соска, що повертається всередину

Протокова карцинома in situ

Протокова карцинома in situ відноситься до ділянки аномальних клітин, приурочених до одного з молочних проток грудей.

Коли людина отримує цей діагноз, це означає, що клітини не вторглися в навколишні тканини молочної залози. Однак наявність протокової карциноми in situ може збільшити ризик розвитку інвазивного раку молочної залози пізніше.

Цей стан, як правило, не викликає симптомів. Рідко людина може помітити ущільнення в грудях або деякі виділення з соска.

Інвазивна протокова карцинома

Це найпоширеніший тип раку молочної залози, на який припадає близько 80% випадків.

Інвазивна протокова карцинома починається в молочних протоках грудей і вражає навколишні тканини молочної залози. З часом рак може поширитися на сусідні лімфатичні вузли та інші тканини.

На ранніх стадіях інвазивна протокова карцинома може не викликати симптомів. Для деяких людей першим показанням є нова грудка або маса в грудях.

Люди з цим видом раку також можуть відчувати:

• набряк всієї або частини грудей
• біль у грудях або сосках
• роздратування або поглинання шкіри молочної залози
• почервоніння, лущення або потовщення соска або шкіри
• виділення з сосків
• соска, що повертається всередину
• шишка в області пахв

Рідше рак молочної залози

Деякі менш поширені типи раку молочної залози включають:

• Потрійний негативний рак молочної залози: назва стосується ракових клітин, які не містять естрогенних або прогестеронових рецепторів і виробляють мало білка HER2. В результаті рак не реагує на гормональну терапію. Як часточкові, так і протокові карциноми можуть бути потрійно-негативними.
• Запальний рак молочної залози: Це розвивається, коли ракові клітини блокують лімфатичні судини шкіри молочної залози, викликаючи набряк молочної залози.
• Філодозні пухлини: вони розвиваються в сполучних тканинах молочної залози. Хоча більшість доброякісні, деякі - ракові.
• Хвороба Педжета: Цей тип раку починається в молочних протоках і поширюється на соски.
• Ангіосаркома молочної залози: Цей тип раку починається в кровоносних або лімфатичних судинах і може вражати тканини молочної залози.

Симптоми раку молочної залози у чоловіків

У самців невелика кількість тканин молочної залози, яка не розвивається в період статевого дозрівання. Рідко в цій тканині утворюється рак.

За оцінками ACS, у 2020 році лікарі в США діагностують близько 2620 випадків раку молочної залози у чоловіків. Приблизно 520 чоловіків помруть від хвороби того ж року.

У чоловіків з раком молочної залози можуть спостерігатися:

• шишка або набряк, який часто безболісний
• втягування соска
• виділення з соска
• заглиблення або викривлення шкіри грудей
• почервоніння або лущення соска або шкіри грудей

Коли звертатися до лікаря

Зверніться до лікаря щодо будь-яких змін у грудях або сосках. Важливо звернутися за медичною допомогою для:

• зміни форми, відчуття або розміру грудей
• шишка в області грудей або пахви
• постійні болі в грудях

Діагностика

Як правило, діагностична процедура починається з огляду молочної залози. Лікар відчує наявність ущільнень у тканині, а також може перевірити лімфатичні вузли.

Лікар також запитає про історію хвороби людини та чи є в сім’ї анамнез раку молочної залози.

Потім лікар може призначити додаткові обстеження, включаючи:

• мамографія
• УЗД молочної залози
• МРТ молочної залози
• біопсія молочної залози, при якій видаляють невеликий шматочок тканини і відправляють у лабораторію для більш детального обстеження

Якщо рак молочної залози присутній, лікар опише варіанти лікування та наступні кроки.

Лікування

Лікування раку молочної залози залежить від кількох факторів, серед яких:

• тип раку
• стадія раку на момент виявлення
• вік людини
• загальний стан здоров’я людини

Деякі з найпоширеніших методів лікування раку молочної залози включають:

• гормональна терапія, яка використовує гормони для націлювання на ракові клітини, які мають рецептори гормонів
• променева терапія, яка використовує цілеспрямоване високе дозування для знищення ракових клітин
• хіміотерапія, яка використовує специфічні препарати для знищення ракових клітин
• люмпектомія, яка передбачає видалення пухлини при залишенні грудей недоторканою
• мастектомія, яка передбачає видалення пухлини та частини або всієї тканини молочної залози

Лікар опише різні варіанти на кожному етапі лікування та допоможе визначити найкращий спосіб дії.

Доброякісні захворювання грудей

Кілька доброякісних захворювань молочної залози можуть викликати симптоми, що нагадують симптоми раку. Деякі з цих питань потребують лікування, а інші проходять самостійно.

Хоча ці умови є доброякісними, вони можуть спричинити:

• дискомфорт або біль
• набряк
• утворюються грудочки

Деякі загальні доброякісні захворювання грудей включають:

• кісти: мішки, наповнені рідиною, які можуть утворюватися в багатьох частинах тіла
• мастит: потенційно болюча набряклість грудей
• гіперплазія: надмірний ріст клітин, особливо в молочних протоках або часточках
• склерозуючий аденоз: невеликі грудочки, що утворюються в часточках
• внутрішньопротокові папіломи: невеликі грудочки, що утворюються в молочних протоках
• фіброаденома: рухома шишка, яка розвивається, коли навколо часточки утворюється надмірне зростання фіброзної або залозистої тканини
• променевий рубець: серцевина сполучної тканини, яка на мамографії може нагадувати рак молочної залози
• некроз жиру: шишка, яка зазвичай спричинена хірургічним втручанням, опроміненням або травмою грудей
• філодозні пухлини: швидкозростаючі, але, як правило, безболісні пухлини, які починаються в сполучній тканині молочної залози - деякі можуть бути раковими

Якщо людина не впевнена, що викликає будь-який симптом, пов’язаний із грудьми, їй слід якомога швидше поговорити з лікарем.

Outlook

Як і більшість видів раку, раннє виявлення та лікування раку молочної залози призводить до кращого результату.

Найпоширенішою ознакою раку молочної залози є нова шишка, але будь-які зміни форми або відчуття грудей можуть свідчити про проблему.

Жінки повинні регулярно відвідувати обстеження молочної залози та повідомляти лікаря про будь-які симптоми або зміни, пов'язані з грудьми.

Рівень виживання може допомогти людям зрозуміти ймовірність успішного лікування. 5-річна виживаність вказує на відсоток людей, які живуть через 5 років після встановлення діагнозу.

За даними ACS, коли лікар діагностує рак молочної залози до того, як він поширився за межі грудей, 5-річна виживаність становить 99%.

Коли рак молочної залози поширився за межі молочної залози в лімфатичні вузли, 5-річна виживаність становить 86%. Такий же рівень виживання при раку, який поширився на інші органи, становить 27%.

Однак багато факторів, характерних для кожної людини, впливають на ці оцінки. Лікар може надати більш детальну інформацію про світогляд людини.