Який зв’язок між помутнінням зору та діабетом?
Людина з розмитим зором не може бачити дрібних деталей. Речам бракує чіткості, як нефокусовані частини фотографії. Однією з причин розмитості зору може бути цукровий діабет.
Як короткочасні, так і довгострокові ускладнення можуть вплинути на очі та зір хворих на діабет.
Розмитість може бути тонкою або очевидною, вона може змінюватися протягом дня, а може з’являтися повільно або швидко, залежно від причини.
Як діабет впливає на очі
Діабет може мати довгостроковий або короткочасний вплив на очі.
Тривалий неконтрольований діабет може призвести до високого рівня цукру в крові, який з часом пошкоджує дрібні судини. Це пошкодження може призвести до проблем з частиною ока, яка називається сітківкою. Це може створити розмитість зору.
Короткочасна розмитість трапляється з іншої причини. У людини, що страждає на діабет, рідина може потрапляти в око і з нього через високий рівень цукру в крові. Це може спричинити набряк кришталика ока.
У міру зміни форми виникає розмитість, оскільки кришталик є тією частиною, яка фокусує світло на задній частині ока. Ця короткострокова проблема, як правило, вирішується, коли рівень цукру в крові падає.
Діабет також може спричинити короткочасну розмитість, якщо рівень цукру в крові падає занадто низько. Низький рівень цукру в крові - це гіпоглікемія.
Лікування діабету та розмитість
Для людей, які приймають ліки для підвищення інсуліну в організмі, зміна строків прийому їжі або зміна рівня активності може призвести до зниження рівня цукру в крові.
Розмитість від низького рівня цукру в крові не є наслідком змін в оці. Натомість це пов’язано з тим, як гіпоглікемія впливає на мозок.
Бачення, яке змінюється таким чином, нормалізується після того, як рівень глюкози прийде в норму.
Розмитість зору при цукровому діабеті тимчасова?
Розмитість зору може бути наслідком як короткочасних, так і довготривалих ускладнень діабету.
Довготривалі проблеми з очима виникають через пошкодження судин сітківки одного або обох очей через високий рівень цукру в крові протягом багатьох років. Ці ускладнення не є тимчасовими, але лікування може уповільнити їх прогресування.
Короткочасна розмитість, зумовлена високим або низьким рівнем цукру в крові, є тимчасовою і усувається, коли рівень цукру в крові нормалізується.
Коли звертатися до лікаря
Цілий ряд медичних станів може спричинити помутніння зору, а діабет - лише один.
Більшість людей, у яких починається розмитість зору, просто потребують корекції зору за допомогою окуліста.
Однак кожному, хто розвиває розмитість зору - незалежно від того, чи має він діабет чи ні - слід звернутися до лікаря, особливо якщо:
- проблема виникає раптово
- проблема погіршується
Проблеми з очима можуть виникати через нові випадки діабету або ускладнення наявного стану.
Той, хто вже має діагноз цукрового діабету, повинен ходити на плановий огляд принаймні раз на рік. Регулярні тести можуть виявити будь-які проблеми, хоча вони все ще незначні.
Регулярні перевірки очей при цукровому діабеті
Постійний лікар або оптик не проводить щорічну перевірку очей для хворих на цукровий діабет.
Натомість окуліст або очний лікар, який називається офтальмолог, проводить це обстеження у спеціаліста.
Тоді очний лікар може лікувати будь-які виявлені проблеми. Тільки офтальмологи можуть лікувати захворювання сітківки.
Спеціаліст оглядає задню частину ока - сітківку ока - після збільшення зіниці за допомогою препарату, що надходить у очні краплі.
Це розширений огляд очей, і він виявляє ознаки діабетичної ретинопатії, захворювання сітківки, яке є наслідком діабету.
Якщо у людини вже є проблеми з діабетичними очима, їй щороку будуть потрібні багаторазові контрольні перевірки.
Під час вагітності людина повинна проводити більш регулярні перевірки.
Тривалі проблеми з очима
Очні ускладнення через діабет прогресують. Це означає, що вони з часом можуть погіршитися.
Спочатку симптоми незначні, і виявити їх може лише фахівець з очного огляду. Пізніше з’являються очні або зорові симптоми.
Прогресування діабетичної ретинопатії
Ретинопатія може з часом погіршитися. Загалом, існує два етапи.
Непроліферативна діабетична ретинопатія (NPDR)
Також відома як фонова ретинопатія, це рання стадія, із слабкими симптомами або без них.
На цій стадії крихітні кровоносні судини сітківки можуть стати слабкими та закупореними. У них можуть бути опуклості, або рідина може витекти. Це може спричинити набряк центральної частини сітківки.
NPDR може бути легким, середнім або важким, залежно від того, наскільки серйозною є проблема кровоносних судин.
Набряк сітківки - або набряк жовтої плями - може спричинити проблеми із зором. Це тому, що саме центральна частина задньої частини ока дозволяє людям чітко бачити дрібні деталі.
Проліферативна діабетична ретинопатія (PDR)
Це запущена стадія очних ускладнень. Кровоносні судини не можуть ефективно доставити кров до сітківки, оскільки вони закрилися. Нові судини починають рости, щоб це компенсувати. Ця стадія розвивається лише у деяких людей з діабетом. На його розробку потрібно кілька років.
Зростання нових судин не забезпечує нормальний приплив крові до сітківки, і це може призвести до утворення рубців і зморшок. У важких випадках це може спотворити зір людини. Сітківка може навіть відшаруватися, спричиняючи втрату зору.
Тендітні нові судини також можуть кровоточити. Симптомами є плаваючі плями у зорі. Якщо кровотеча із сітківки в центральну рідину ока є великим, людина може часом втратити зір у цьому оці. Після цього вони зможуть відрізнити світло лише від темряви.
Зрештою в райдужній оболонці можуть почати формуватися нові судини - частина, яка надає людям колір очей. Це впливає на баланс рідини всередині ока.
Глаукома
Глаукома - ще одна проблема, яка може розвинутися з часом. Це скупчення тиску в оці, яке може впливати на головний нерв, що йде від ока до мозку.
Лікування
Для людей з діабетом регулярні очні перевірки можуть виявити проблеми на самих ранніх стадіях.
Позитивний результат - це коли цукровий діабет добре контролюється, і тести не можуть виявити зміни на задній частині ока протягом ряду років.
Коли лікар виявляє ознаки ретинопатії на самих ранніх стадіях, він може запропонувати шляхи вирішення проблеми.
Сюди входить моніторинг та контроль тих речей, які можуть вплинути на здоров’я очей, таких як високий рівень цукру в крові та високий кров’яний тиск.
Заходи способу життя
Людина, у якої діагностовано проблеми з очима, пов’язані з діабетом, повинна почати вживати профілактичних заходів для захисту свого зору.
Ретинопатія - це прогресуючий стан, який погіршується, якщо рівень цукру в крові залишається занадто високим, але регулювання рівня цукру в крові може допомогти зменшити ризик.
Контроль рівня цукру в крові може запобігти появі нових проблем і уповільнити будь-яку ретинопатію, яка вже почалася.
Та сама дієта, заходи способу життя та лікування, які люди використовують при цукровому діабеті, також можуть лікувати і запобігати проблемам з очима.
Хороший контроль рівня цукру в крові також допомагає тримати під контролем високий кров'яний тиск або гіпертонію. Це ще один фактор ризику проблем з очима.
Регулярні перевірки та суворе лікування цукрового діабету - найкращий спосіб запобігти проблемам з очима та усунути ускладнення після їх виникнення.
Однак, якщо ретинопатія переходить на більш пізню стадію, людині можуть знадобитися спеціальні методи лікування очей.
Варіанти лікування
Якщо ретинопатія стає важкою, очний лікар може рекомендувати:
Лікування стероїдами: Лікар може призначити очні краплі, що містять стероїди.
Ін’єкції в око: лікар може за допомогою дуже тонкої голки ввести в око лікарський засіб, відомий як анти-VEGF. Це має на меті зупинити утворення нових кровоносних судин в оці.
Лазерна хірургія: лазерне лікування задньої частини ока може зменшити набряк в центрі сітківки. Це також може зменшити або запобігти патологічному зростанню судин та запобігти кровотечам.
Мікрохірургія: хірург зробить невеликий поріз в оці, щоб видалити частину желеподібної речовини, що накопичилася за кришталиком. Вони використовуватимуть місцевий анестетик, тому людина не буде відчувати болю під час процедури.
Інші причини розмитості зору
Цукровий діабет - лише одна з причин розмитості. Інші причини включають погіршення зору. Це може статися в будь-який час, але особливо в міру того, як люди старіють.
Людині можуть знадобитися нові окуляри або зміна лінзи.
Сухість очей та використання екрану
Сухість очей - часта причина розмитості. Однією з причин сухості очей є те, що моргання зменшується протягом тривалого періоду погляду на екран. Працівники комп’ютерів можуть помітити затуманення зору через сухість очей.
Щоб запобігти сухості очей, спробуйте наступне:
- зміна освітлення
- блимаючи більше
- роблячи перерви на екрані
Важливо також пройти перевірку зору в окуліста.
Інші медичні причини
Медичні причини затуманення зору включають катаракту та глаукому. І ті, і інші частіше розвиваються у людей, які страждають на діабет.
Розмитість після фізичних вправ або гарячої ванни
Іноді розмитість зору може виникати після фізичних вправ або після гарячої ванни через стан, відомий як неврит зорового нерва.
Інші симптоми цього стану включають:
- тьмяний зір
- притуплене або згасаюче сприйняття кольору
- біль за оком при русі очима
Кожен, хто відчуває ці симптоми, повинен звернутися до лікаря.
Інші можливі причини включають низький рівень цукру в крові, низький кров'яний тиск, біг на вітрі або холоді або вплив сонця або сонцезахисного крему.
Оптичний неврит - це рідкісне захворювання, яке в деяких випадках може пов’язувати з діабетом 1 типу, згідно з дослідженнями, опублікованими в 2018 році. Слідчі повідомляли про невелике дослідження.
Винос
Існує багато причин для розмитості зору, окрім діабету, катаракти та глаукоми. Кожен, хто має симптоми очей або зору, повинен проконсультуватися з лікарем.
