Що передбачає стереотаксична біопсія молочної залози?
Стереотаксична біопсія - це вид біопсії, який може допомогти діагностувати ракові клітини в тканинах молочної залози. За допомогою мамографічного апарату рентгенолог використовує два зображення тканини молочної залози, щоб взяти зразок тканини для дослідження.
Найкращий спосіб лікування раку - це підхопити його на самій ранній стадії. На цьому етапі лікування є найбільш ефективним.
Різні методи скринінгу можуть показати набряки або зміни, які можуть бути раковою тканиною. Якщо ці тести позитивні, наступним кроком часто є біопсія.
Під час біопсії рентгенолог виймає зразок тканини для дослідження під мікроскопом, щоб з’ясувати, чи не розвинувся рак.
В даний час медичні працівники в основному використовують технологію візуалізації для керівництва процедурою біопсії. Часто вони використовують ультразвук, але інший варіант - стереотаксична біопсія молочної залози.
Ця процедура використовує технологію мамографії для направлення голки, оскільки вона бере клітини для дослідження.
Що таке стереотаксична біопсія молочної залози?
Стереотаксична біопсія молочної залози є специфічним видом біопсії.
Рентгенологи використовують спеціалізовані мамографічні апарати, щоб допомогти їм визначити підозрілі місця. Ці машини забезпечують рентгенівське випромінювання з двох різних кутів.
Два набори зображень направляють рентгенолога до проблемної області, коли вони видаляють зразки тканин. Потім патологоанатом проведе аналіз зразків, щоб з’ясувати, чи є рак.
Лікар може рекомендувати такий вид біопсії, якщо мамографія або інше обстеження виявить:
- невеликі відкладення кальцію, які можуть бути ознаками раку
- аномальні зміни в тканинах молочної залози
- підозріла шишка
- зміни в області, де була проведена операція
- порушення в структурі грудей
Якщо тести показують незвичну масу або звичайна мамографія виявляє зміни в тканинах молочної залози, важливо з’ясувати, чи є вони ознаками раку.
Стереотаксична біопсія молочної залози може допомогти лікарям проаналізувати зразки тканин, щоб краще зрозуміти стан здоров'я грудей.
Чого очікувати
Перед проведенням стереотаксичної біопсії молочної залози людина повинна повідомити лікаря:
- якщо вони можуть бути вагітними
- про будь-які добавки та ліки, які вони використовують
Сюди входять ліки, що відпускаються за рецептом, рослинні препарати, вітаміни, мінерали та безрецептурні ліки, такі як аспірин.
Багато людей приймають розріджувачі крові або невеликі дози аспірину за рекомендацією лікаря. У більшості випадків їм доведеться припинити вживання цих ліків за кілька днів до процедури.
Чого очікувати
Ось кілька порад щодо дня:
- Носіть зручний одяг, хоча лікарня може забезпечити сукню для процедури.
- Не використовуйте дезодорант, тальк, духи або лосьйони для тіла навколо пахв або грудей.
- Залиште будь-які прикраси вдома.
- Перед тестом видаліть будь-які стоматологічні прилади, окуляри та все інше, зроблене з металу, що може заважати рентгенівським випромінюванням.
Обладнання
Мамографічне обладнання використовує рентген для огляду молочної залози. Конструкція гарантує, що рентгенівські промені потрапляють лише до тієї частини, яка досліджується.
Машинка може утримувати, стискати та пересувати груди в різні положення. Це дозволяє рентгенологам робити знімки молочної залози під різними кутами.
У стереотаксичних біопсіях молочної залози використовується спеціальний вид мамографічного апарату, але він схожий на той, що використовується в звичайних мамографіях.
Машина допомагає рентгенологам або лікарям переконатися, що голка потрапила в потрібне місце перед тим, як брати проби.
Рентгенолог використовуватиме один із двох різних видів голок для збору зразків тканин грудної залози:
- вакуумний пристрій (VAD) може висмоктувати кілька зразків клітин лише за допомогою однієї вставки
- серцевинна голка (CN), яка є великою та порожнистою, збирає один зразок тканини молочної залози за введення
Відповідно до статті, опублікованої в 2013 році в Рентгенологія, більшість процедур зараз використовують голку VAD.
Під час біопсії
Більшість стереотаксичних біопсій молочної залози роблять амбулаторно. Люди залишаються в стані сну протягом усієї процедури, яка може зайняти 30–60 хвилин.
Як правило, люди повідомляють про незначний або відсутність болю під час біопсії та відсутність рубців на молочній залозі після. Хороша ідея попросити друзів чи родичів про транспорт до і з зустрічі.
Етапи процедури
Під час процедури людина:
- сидіти вертикально на стільці перед мамографічним апаратом
- ляжте лицем вниз на рухомий оглядовий стіл, відомий як схильний стіл, який має отвір для проходження грудей
Рентгенолог піднімає стіл і виконує процедуру знизу.
Деяким незручно лягати і повертати голову набік. Подушки можуть допомогти зменшити цей дискомфорт.
- Рентгенолог німіє молочну залозу місцевим анестетиком. Може бути невеликий укол.
- Далі роблять невеликий надріз на поверхні шкіри, куди піде голка для біопсії.
- Потім рентгенолог проводить голку через розріз і направляє її в область, що викликає занепокоєння, тоді як два зображення ураженої ділянки та згенеровані комп'ютером координати керують процесом.
- Коли голка на місці, рентгенолог отримує більше мамографічних зображень, щоб переконатися, що голка знаходиться в положенні, щоб отримати хороший зразок.
Поки рентгенолог збирає зразки тканин молочної залози, можуть лунати клацання або гудіння.
- Якщо голка є ВАД, рентгенолог витягне 8-12 проб у камеру збору.
- Якщо вони використовують стрижневу голку, частина голки рухається вперед, розрізаючи тканину молочної залози в процесі руху і зберігаючи її в голці. Це трапиться три-шість разів.
Після збору всіх зразків рентгенолог витягне голку. Вони можуть розмістити маркер там, де була зроблена біопсія, для подальшого використання. Це не вплине на форму або зовнішній вигляд грудей.
Потім роблять остаточні мамографічні знімки.
Після процедури
Цей вид біопсії не потребує швів. Рентгенолог одягне область розрізу за допомогою стерильних смужок і може застосовувати тиск протягом 5 хвилин, щоб зупинити або запобігти кровотечі.
Після процедури людина може відчути:
- синці
- набряк
- хворобливість
Лід та знеболюючі засоби, що продаються без рецепта, можуть допомогти.
Людина повинна зв’язатися зі своїм лікарем, якщо помітить:
- почервоніння
- тепло
- стікання рідини
- сильний набряк і кровотеча
Це може бути ознакою інфекції, яка потребує лікування.
Люди повинні уникати напружених занять принаймні протягом 24 годин, але після цього вони можуть відновити звичну діяльність.
Результати та те, як їх читають лікарі
Спеціально навчений лікар, який називається патологоанатомом, вивчить тканини молочної залози, які забезпечує біопсія. Вони визначать, чи є ракові або передракові клітини.
Вони повідомить лікаря, який замовив біопсію, і лікар поділиться діагнозом із пацієнтом. Потім вони можуть обговорити наступні кроки.
Що означають результати?
Лікарі можуть отримати багато інформації, досліджуючи зразки тканин під час біопсії.
Якщо біопсія виявить клітини раку молочної залози, вона також покаже:
- що це за рак
- якщо він позитивний на рецептори гормонів
Ця інформація може допомогти лікарям та пацієнтам розробити схеми лікування, які відповідають індивідуальним потребам.
Якщо тканина молочної залози в нормі або показує, що наявна шишка не є раковою, людині все одно можуть знадобитися додаткові тести, щоб підтвердити відсутність раку або допомогти лікарю контролювати тканини молочної залози з часом.
Переваги
Огляд ефективності стереотаксичної біопсії молочної залози, опублікований у 2011 р., Зазначає, що вона є дуже точною та чутливою.
Це робить його дуже корисним для визначення того, чи є підозріла область в грудях раковою.
Ризики
Стереотаксична біопсія молочної залози, як і всі медичні процедури, передбачає певні ризики.
- Він не підходить під час вагітності, оскільки опромінення може завдати шкоди ненародженій дитині.
- Це може бути важко виконати, якщо у людини маленькі груди.
- Можуть виникати певні болі, хоча, як правило, допомагають безрецептурні ліки для знеболення.
- У невеликої кількості людей - менше 1 відсотка - збір крові, відомий як гематома, може розвинутися там, де була зроблена біопсія.
- Існує 1 із 1000 шансів на розвиток інфекції через розріз.
- У рідкісних випадках голка для біопсії може проходити через грудну стінку і спричиняти ускладнення.
Це не дуже ефективно у випадках біля грудної стінки, де є широко розподілені відкладення кальцію, або з чітко визначеними масами.
Винос
Якщо при мамографії або фізичному огляді виявляється незвична шишка в грудях, лікар може рекомендувати біопсію.
Раніше хірургічне втручання було єдиним варіантом. Тепер лікар порекомендує хірургічне втручання лише в тому випадку, якщо вони знають, що тканини також потрібно видалити.
Стереотаксична біопсія молочної залози використовує мамографічне обладнання для направлення голки під час взяття зразка тканини. Це вважається ефективною процедурою.
Перспективи раку молочної залози на ранніх стадіях хороші.
За даними Американського онкологічного товариства, майже 100 відсотків людей, які страждають на рак молочної залози 0 або 1 стадії, житимуть принаймні ще 5 років. Скринінг та - якщо лікар рекомендує - біопсія можуть допомогти захистити людей від розвитку раку молочної залози на пізніх стадіях.
Q:
Якщо у мене буде біопсія, чи змусить ракові клітини поширюватися?
A:
Надзвичайно малоймовірно, що біопсія призведе до поширення ракових клітин.
Яміні Ранчод, доктор філософії, магістр Відповіді представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст суворо інформаційний і не повинен розглядатися як медична порада.