Дослідження пов'язує гени безсоння із захворюваннями серця та ризиком інсульту
Вчені використали дані понад 1,6 мільйона людей, щоб зв’язати гени безсоння з вищим ризиком серцевих захворювань та інсульту, але не фібриляцією передсердь.
Хвороби серця є основною причиною смерті в Сполучених Штатах, а інсульт посідає п’яте місце.
Збереження здорового серця є ключовим для профілактики серцевих або серцево-судинних захворювань (ССЗ), і наш сон є частиною цієї стратегії.
Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) радять, що "більшості дорослих потрібно щонайменше 7 годин сну щоночі".
Але які посилання сплять у наших серцях?
Фахівці раніше виявляли асоціації між поганим сном та серцевими захворюваннями.
На початку цього року, Медичні новини сьогодні показали дослідження, яке виявило значно більший ризик смерті від серцевих захворювань у людей, які мали високий кров'яний тиск разом із безсонням та стресом.
Отже, що ще одне дослідження може додати до картини?
Більшість популяційних досліджень шукають асоціації, але вони не можуть визначити причини та наслідки. Хоча для багатьох людей може мати сенс, що поганий сон спричиняє погіршення здоров’я серця, існує мало даних, що підтверджують, хто така курка, а яка - яйце.
Нове дослідження має на меті зробити саме це.
Використання менделівської рандомізації
Цю тиждень у своєму журналі опублікували свій аналіз доцент кафедри серцево-судинної та харчової епідеміології Інституту Каролінської у Стокгольмі у Швеції Сьюзанна Ларссон та професор медицини інсульту Х'ю Маркус. Тираж.
Що відрізняє це дослідження від інших, це використання менделівської рандомізації (MR). Цей метод використовує генетичні маркери для дослідження того, чи може фактор ризику спричинити певне захворювання.
Людина успадковує генетичні маркери, які протягом життя не змінюватимуться. Отже, методика працює, припускаючи, що хвороба не може модифікувати ці маркери. Це дозволяє вченим поглянути на причинно-наслідкові зв’язки.
Раніше цього року широкомасштабний генетичний аналіз, який використовував дані 1,3 мільйона людей, виявив 956 генів у 202 місцях нашого геному, які мають зв'язок із безсонням.
Ларссон розглянув групу генетичних варіантів, які називаються однонуклеотидними поліморфізмами (SNP) з цього набору даних та будь-які потенційні зв’язки зі здоров’ям серця. SNP - це мутації, які змінюють лише одну основу в певній генетичній послідовності.
Цей аналіз дозволив їй виміряти шанси ризику серцево-судинних захворювань, пов'язаних з генетичною схильністю людини до безсоння.
Ларссон використав загальнодоступні дані великих досліджень асоціацій людей з різними формами серцевих захворювань.
Зокрема, її аналіз включав 184 305 осіб з дослідження ішемічної хвороби артерій, 394 156 з дослідження серцевої недостатності, 588 190 з дослідження фібриляції передсердь та 438 847 з дослідження інсульту. Більшість учасників дослідження були європейського походження.
У тих осіб з генетичними варіантами безсоння шанси розвитку ІХС були на 12% вищими, ніж у осіб без СНП. При серцевій недостатності шанси були на 16% вищі, а для всіх видів інсульту разом узятих - на 7%.
Шансів розвитку фібриляції передсердь у людей із СНМП безсоння не було.
"На закінчення, це дослідження МР показує, що відповідальність за безсоння пов'язана зі скромним підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань", - пишуть Ларссон і д-р Маркус.
Сильні і слабкі сторони
Ларссон і доктор Маркус пояснюють у роботі, що однією з сильних сторін їх аналізу є великий набір даних, який вони використовували.
З іншого боку, одним із недоліків є те, що, хоча МР може допомогти визначити причину та наслідок, у цьому випадку дані не доводять, що саме безсоння є причиною ССЗ.
«Таким чином, наші висновки не обов’язково означають, що саме безсоння є причиною ССЗ. Ми не можемо виключити, що існують інші причинно-наслідкові шляхи, що ведуть до безсоння, що спричиняють ССЗ », - пояснюють вони.
Ще одна слабкість полягає в тому, що СНП, які дослідники використовували в цьому аналізі, становлять лише 2,6% генетичної дисперсії, що виникає при безсонні, тобто, вони вносять лише невелику кількість у вірогідність розвитку у людини безсоння.
Насправді Ларссон не знав, хто з учасників дослідження, який страждав на серцеві захворювання, також мав безсоння.
Тим не менше, це дослідження додає до більш широкої картини, що пов'язує звички сну зі здоров'ям серця.
"Важливо визначити основну причину безсоння і лікувати її".
Сюзанна Ларссон
