Нова техніка лікує рак простати лише за п’ять сеансів променевої терапії
Нове клінічне випробування показує переваги інноваційної форми променевої терапії, яка забезпечує випромінювання лише за п’ять сеансів замість звичних 37.
За оцінками Національного інституту раку (NCI), рак простати вражає понад 160 000 людей у Сполучених Штатах. У 2018 році від хвороби помре майже 30 000 людей.
Як і у більшості форм раку, варіанти лікування варіюються від хірургічного втручання до променевої терапії, гормональної терапії та хіміотерапії.
Зазвичай променева терапія передбачає 37 сеансів. Тим не менш, нове клінічне випробування випробовує радикальну форму променевої терапії, яка може зменшити це число до лише п'яти.
Випробування вивчало ефекти стереотаксичної аблятивної радіотерапії (SABR), високоцільової форми радіотерапії, яка використовує кілька пучків випромінювання одночасно.
Пучки перетинаються в пухлині, доставляючи високу дозу опромінення до злоякісної пухлини, але дуже низьку дозу до навколишніх здорових тканин.
Однак SABR може мати деякі побічні ефекти, включаючи втому, свербіж або сухість шкіри, а також хворобливість або набряк, де застосовували лікування. У разі раку передміхурової залози променева терапія може спричинити проблеми з сечовипусканням, проблеми з кишечником і навіть імпотенцію.
Однак у новому дослідженні учасники також скористались SpaceOAR, який раніше був показаним гідрогелем для мінімізації побічних ефектів променевої терапії при раку передміхурової залози.
Випробуванням спільно керував Сунейл Джейн, старший викладач клінічного університету в Королівському університеті в Белфасті, Сполучене Королівство, та Сіаран Ферміхайл, науковий співробітник з університету Квінз.
Результати дослідження опублікували в Британський журнал радіології.
Spacer покращує лікування високими дозами
SpaceOAR - це малоінвазивний гідрогелевий ректальний спейсер. Співпровідний дослідник Ферміхайл пояснює: "Одне з ускладнень використання променевої терапії - це потенційний збиток, який може бути завданий сусіднім тканинам".
"У цьому дослідженні, - додає він, - ми оцінюємо ефективність гідрогелю SpaceOAR, який вставляється між передміхуровою залозою і прямою кишкою пацієнта".
"Це створює більшу відстань між пухлиною передміхурової залози та іншими тканинами, що дозволяє нам сконцентрувати дозу променевої терапії, яка надається пухлині, і таким чином зменшує шанс радіації завдати шкоди іншим тканинам, розташованим поруч з пухлиною, таким як кишечник"
У ході випробування було перевірено переносимість та токсичність введення цієї проставки у шести людей, які живуть з раком передміхурової залози. Дослідники використовували комп’ютерну томографію (КТ) для планування вставки, доставляли місцевий анестетик і знову використовували КТ для оцінки положення спейсера.
Встановлення спейсера мінімізувало ймовірність побічних ефектів та зменшило ректальну кровотечу. "Це одне з перших досліджень, що вивчає ефективність розпірника гідрогелю при лікуванні SABR простати", - пишуть автори.
"Прогнозовано, що збереження дози прямої кишки призведе до значної клінічної вигоди", - підсумовують вони.
Учасники судового розгляду також коментують, наскільки корисне їм лікування. Гордон Робінсон, якому 70 років і який брав участь у судовому процесі, каже: “Якби не це дослідження, я б просто не був би тут. Ми з родиною дуже вдячні лікарям, які нам допомогли. Це лікування дозволило мені прожити своє життя знову ".
«Участь у цьому випробуванні означало, що мені запропонували курс високих доз із п’ятьма курсами лікування, замість того щоб витримати 2 місяці лікування. Лікування справді вдало позбулося моєї пухлини ”.
Гордон Робінзон
"Я знав про побічні ефекти лікування, - продовжує Робінзон, - і вони мене справді злякали, але це випробування означало, що у мене дуже мало дискомфорту чи ускладнень і я можу повернутися до нормального життя".
