Виявлено новий підтип розсіяного склерозу
Знайдено новий підтип розсіяного склерозу. Вчені сподіваються, що одного разу це відкриття може призвести до більш конкретних діагнозів та персоналізованого лікування людей з цією хворобою.
Розсіяний склероз (РС) дуже непередбачуваний; його симптоми можуть варіюватися від відносно легких до інвалідних.
Це також може спричинити серйозні порушення між мозком та тілом. В даний час лікування РС не існує.
Дослідники, які зробили нове відкриття з клініки Клівленда в штаті Огайо, вважають, що їхні результати покращують наукове розуміння того, як основні механізми РС відрізняються від випадку до випадку.
Команда назвала новий підтип мієлокортикальної МС (MCMS). Вони пишуть у журналі Ланцетова неврологія що MCMS характеризується загибеллю нервових клітин мозку, але без будь-яких пошкоджень захисного покриву нейронів, що є традиційною ознакою РС.
Зазвичай при РС імунні клітини руйнують цю жирову захисну речовину, відому як мієлін, під час процесу, відомого як демієлінізація. Раніше вчені припускали, що демієлінізація - це те, що в кінцевому підсумку призводить до загибелі нейронів при РС.
Саме смерть нейронів спричиняє незворотну втрату працездатності у людей з РС, тому розуміння того, чому нейрони гинуть, є ключовим для визначення нових цілей лікування захворювання.
Підтип виявлено шляхом аналізу 100 мозків
Однак ознаки MCMS у тканині мозку не відрізняються від ознак традиційних випадків РС при перегляді за допомогою МРТ.
Тільки дослідивши патологоанатомічну тканину людей з РС, дослідники змогли ідентифікувати новий підтип; вони виявили, що деякі ураження, які, як вважають, свідчать про втрату мієліну при МРТ, натомість є ознаками набряку нейронів.
У новому дослідженні дослідники дослідили постмортільну тканину мозку у 100 людей з РС, які віддали свій мозок на наукові дослідження. На основі цього аналізу дослідники визначили, що 12 мізків не зазнали демієлінізації.
Потім команда провела мікроскопічне порівняння цих 12 мозків з 12 мозками, що демонструють традиційні ознаки РМ демієлінізації, а також мозку людей, які не мали неврологічних захворювань.
Мозок, класифікований як MCMS, та той, що мав ознаки демієлінізації, показав ураження, що вважаються типовими для МС у спинному мозку та корі головного мозку. Обидві групи мозку мали меншу щільність нейронів порівняно з мозком здорових людей.
Однак лише мозок, який дослідники вважають традиційним РС, мав ураження білої речовини мозку, яка містить мієлін.
Потрібні більш «чутливі стратегії»
Автори дійшли висновку, що дегенерація нейронів мозку та демієлінізація - це функції МС, які можуть відбуватися окремо, і що для точної діагностики цих різних підтипів у живих пацієнтів потрібні нові методи візуалізації.
Пояснює Даніель Онтанеда, клінічний директор програми донорського мозку в клініці Клівленда в Мелленському центрі лікування та досліджень у МС.
"Важливість цього дослідження подвійна", - говорить він. "Ідентифікація цього нового підтипу РС наголошує на необхідності розробки більш чутливих стратегій для правильного діагностування та розуміння патології МКМС".
"Ми сподіваємось, що ці результати приведуть до нових стратегій лікування пацієнтів з різними формами РС".
"Це дослідження відкриває нову арену в дослідженнях РС", - додає керівник групи Брюс Трапп, який займає посаду завідувача кафедри біологічних досліджень Морріса Р. та Рут В. Грем.
«Це перше, що надає патологічні докази, - додає він, - що нейрональна дегенерація може відбуватися без втрати мієліну білої речовини в мозку пацієнтів із цим захворюванням. Ця інформація наголошує на необхідності комбінованих методів лікування, щоб зупинити прогресування інвалідності при РС ».
