Чи існує зв’язок між менопаузою та недостатньо активною роботою щитовидної залози?
Щитовидна залоза - це невелика залоза у формі метелика, яка лежить у передній частині горла. Гормони, що виробляються щитовидною залозою, впливають майже на кожну окрему тканину та орган тіла.
Менопауза - це час у житті жінки, коли місячні припиняються, і вона більше не може мати дітей. Коли люди говорять про симптоми менопаузи, вони часто посилаються на симптоми, пов’язані з перименопаузою, часом переходу до менопаузи.
Коли щитовидна залоза виробляє занадто багато або занадто мало гормонів щитовидної залози, це може викликати безліч різних симптомів, деякі з яких дуже схожі на симптоми, що спостерігаються жінкою в менопаузі або вступають у неї.
У цій статті ми розглядаємо зв’язок між цими двома умовами, включаючи те, як одна може вплинути на іншу, та які перспективи.
Естроген і щитовидна залоза
Проблеми з щитовидною залозою значно частіше зустрічаються у жінок, особливо у дітородному віці.
Це може бути через зв’язок між функцією щитовидної залози та естрогеном, основним статевим гормоном жінок.
Дослідження 2011 року, опубліковане в Журнал досліджень щитовидної залози повідомляється, що є "докази того, що естроген може мати прямі дії на клітини щитовидної залози людини".
За час до менопаузи рівень естрогену значно падає, що, безсумнівно, вплине на рівень щитовидної залози. Однак для визначення взаємозв'язку потрібні додаткові дослідження.
Симптоми недостатньої активності щитовидної залози та менопаузи
Іноді буває важко відрізнити симптоми недостатньо активної роботи щитовидної залози (гіпотиреоз) та менопаузи, оскільки вони дуже схожі.
У таблиці нижче порівнюються симптоми як менопаузи, так і недостатньої активності щитовидної залози.
- припливи
- нічна пітливість
- часте сечовипускання
- зміни менструації або лібідо
- сухість піхви
- труднощі зі сном
- капризність
- забудькуватість
- зміни ваги
- непереносимість холоду
- суха шкіра
- запор
- зміни менструального циклу або лібідо
- капризність
- забудькуватість або депресія
- зміни ваги
Перехід до менопаузи часто починається з досягнення жінкою віку від 45 до 55 років. Захворювання щитовидної залози може початися в будь-якому віці.
Надмірно активна щитовидна залоза
Жінки менопаузального віку також більше розвивають надмірно активну щитовидну залозу (гіпертиреоз); однак це рідше, ніж недостатня активність щитовидної залози.
Як і у випадку з неактивним гіпертиреозом, він може викликати симптоми, схожі на менопаузу, включаючи:
- припливи
- непереносимість тепла
- серцебиття
- тахікардія
- безсоння
Інші загальні симптоми гіпертиреозу включають втрату ваги, збільшення щитовидної залози та опуклість очей. Загальні методи лікування включають антитиреоїдні препарати, радіоактивну терапію щитовидної залози та хірургічне втручання.
Ризики та ускладнення
Проблеми з щитовидною залозою можуть збільшити ризик ускладнень, пов’язаних з менопаузою. Наприклад, під час менопаузи у жінок частіше розвивається остеопороз - стан, коли щільність кісткової тканини знижується. Надмірно активна щитовидна залоза також може збільшити ризик захворювання.
Так само під час менопаузи зростає ризик серцево-судинних захворювань; захворювання щитовидної залози також збільшують ризик. Таким чином, проблеми зі щитовидною залозою можуть взаємодіяти, збільшуючи ймовірність розвитку ускладнень під час менопаузи.
Коли звертатися до лікаря
Жінка, яка відчуває будь-який із цих симптомів, повинна проконсультуватися зі своїм лікарем, а не просто припускати, що вони пов’язані з менопаузою чи перименопаузою.
Лікар може провести тести, щоб остаточно діагностувати, чи спостерігаються у жінки симптоми менопаузи, чи у неї недостатня активність щитовидної залози.
Лікар поставить запитання щодо симптомів, наприклад, коли вони почалися, наскільки важкі вони і як довго вони тривають. Лікар, швидше за все, проведе фізичний огляд і може запропонувати діагностичне обстеження.
Як менопаузу, так і недостатньо активну щитовидну залозу можна діагностувати за допомогою простого аналізу крові, який перевіряє рівні наступних факторів:
Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ)
ФСГ - гормон, який відповідає за визрівання та овуляцію яйцеклітини в яєчнику.
У міру того, як жінка старіє, для цього її організму потрібно більше ФСГ.
Постійно підвищений рівень ФСГ - зазвичай понад 30 мільйонів міжнародних одиниць на мілілітр (мМО / мл) - може свідчити про менопаузу.
Лютеїнізуючий гормон (ЛГ)
ЛГ також постійно підвищується після менопаузи.
У жінки буде більше ЛГ в середній частині менструального циклу - вивільнення ЛГ викликає овуляцію, тому одне підвищене значення остаточно не діагностує менопаузу.
Тиреотропний гормон (ТТГ)
Перевірка рівня ТТГ часто є першим тестом, який роблять лікарі, щоб побачити, як працює щитовидна залоза.
Коли щитовидна залоза працює неправильно, організм виробляє ТТГ, щоб стимулювати щитовидну залозу виробляти гормони щитовидної залози. Високий рівень ТТГ може свідчити про недостатньо активну роботу щитовидної залози.
Т3 і Т4
Це два основні гормони, які виробляє щитовидна залоза.
Рівні не змінюються суттєво при недостатньо активній роботі щитовидної залози, але лікарі проводять тест, щоб виключити інші захворювання щитовидної залози.
Тестування на антитіла до щитовидної залози
Щитовидна залоза містить клітинні білки, і іноді організм виробляє антитіла проти цих білків. Якщо це трапиться, це може спричинити як недостатньо активне, так і надмірно активне захворювання щитовидної залози.
Якщо ці антитіла є у людини з недостатньо активною функцією щитовидної залози, тоді лікар може діагностувати тиреоїдит Хашимото.
Взаємозв'язок між менопаузою та станами щитовидної залози
Деякі жінки приймають замісну гормональну терапію (ЗГТ), щоб допомогти зменшити симптоми, пов'язані з перименопаузою.
У більшості жінок не виникає проблем із щитовидною залозою після початку ЗГТ. Однак деякі жінки, які вже приймають ліки від недостатньо активної роботи щитовидної залози, можуть виявити, що їм потрібно коригувати дозу своїх препаратів для лікування щитовидної залози.
Важливо періодично перевіряти рівень гормонів щитовидної залози, особливо якщо жінка відчуває будь-які симптоми, пов’язані з недостатньо активною функцією щитовидної залози або менопаузою.
Соєві добавки
Існує також певне занепокоєння щодо використання соєвих добавок жінками, які переходять у менопаузу, через їх несприятливий вплив на функцію щитовидної залози. Британський фонд щитовидної залози припускає, що малоймовірно, що соя впливає на жінок з нормальною функцією щитовидної залози.
Однак у жінок, які мають прикордонну функцію щитовидної залози і не вживають достатню кількість йоду - щитовидна залоза перетворює йод у Т3 і Т4 - може мати підвищений ризик розвитку недостатньо активної роботи щитовидної залози, якщо вони їдять багато сої.
Жінки, які вирішили приймати соєві добавки і мають низьку функцію щитовидної залози, повинні бути впевнені, що вони їдять достатню кількість йоду, який міститься в звичайній кухонній солі.
Дозу ліків для щитовидної залози також може знадобитися відкоригувати, оскільки є деякі докази того, що соя може блокувати засвоєння ліків щитовидної залози.
Залишатися здоровим
Деякі проблеми зі здоров'ям, пов'язані з менопаузою та недостатньою активністю щитовидної залози, включають:
Остеопороз
Остеопороз - це стан, коли кістки людини слабкіші і схильні до пошкодження.
І естроген, і гормони щитовидної залози можуть допомогти кісткам залишатися міцними і здоровими. Як менопауза, так і недостатня активність щитовидної залози призводять до втрати естрогену, що збільшує ризик переломів.
Звернення до лікаря для регулярних скринінгових тестів на щільність кісткової тканини та гормональних досліджень може допомогти у ранньому виявленні остеопорозу.
Крім того, дієта, багата кальцієм, і, якщо потрібно, прийом препаратів кальцію може сприяти зміцненню здоров’я кісток.
Збільшення ваги
Жінки, які переживають менопаузу і мають недостатньо активну роботу щитовидної залози, можуть виявити, що вони набирають вагу. Набір ваги також дуже поширений із збільшенням віку.
Важливо збільшити активність і зменшити споживання їжі, щоб зменшити ризик зайвої ваги.
Нелікована недостатня активність щитовидної залози
Якщо її не лікувати, недостатньо активна щитовидна залоза може спричинити серйозні ускладнення для здоров’я, зокрема високий рівень холестерину, серцеві захворювання та депресію.
Кожен, хто відчуває ці симптоми, повинен звернутися до лікаря для оцінки.
Outlook
Під час лікування та регулювання тиреоїдних гормонів прогноз для тих, хто має недостатньо активну функцію щитовидної залози, є чудовим. Цей стан широко розповсюджений і легко контролюється за допомогою ліків.
Симптоми менопаузи можуть спричиняти певний дискомфорт протягом декількох років, але це природний перехід, і у більшості жінок не виникає проблем після завершення.
Взаємозв'язок між недостатньо активною роботою щитовидної залози та менопаузою досить складний, і тут задіяно багато факторів. Симптоми кожного з цих станів можуть бути досить схожими, і іноді вони взаємодіють таким чином, що може збільшити їх тяжкість.
Важливо знайти лікаря, який слухає і може надати вказівки, необхідні для отримання точного діагнозу та ефективного плану лікування.
