Чи може управління холестерином запобігти хворобі Альцгеймера?

Найбільше на сьогоднішній день генетичне дослідження хвороби Альцгеймера виявляє, що «кілька варіантів генів» підвищує ризик розвитку деяких людей як деменції, так і серцево-судинних захворювань. Отримані дані свідчать про те, що в принципі ми можемо перепрофілювати деякі серцево-судинні препарати для профілактики або лікування хвороби Альцгеймера.

Результати нового дослідження піднімають питання: чи можуть ліки від серцево-судинних проблем запобігти хворобі Альцгеймера?

Хвороба Альцгеймера вже вражає велику кількість людей похилого віку в США та в усьому світі, однак Центри контролю та профілактики захворювань (CDC) попереджають, що тягар захворювання в США подвоїться до 2060 року.

В даний час близько 5,7 мільйона американців живуть із цим захворюванням, і експерти очікують, що ця цифра досягне майже 14 мільйонів протягом наступних чотирьох десятиліть.

Як результат, як виявлення першопричини хвороби Альцгеймера, так і наближення до лікування є надзвичайно важливими.

Дослідникам відомо, що цей нейродегенеративний стан має сильний генетичний компонент. Наприклад, людина з однією копією варіанту гена APOE4 удвічі частіше розвиває хворобу Альцгеймера, ніж людина без неї, тоді як наявність двох копій може збільшити ризик до 12 разів.

Ген APOE кодує білок, який називається аполіпопротеїн Е. У поєднанні з жирами або ліпідами цей білок утворює тип молекули, що називається ліпопротеїном.

Ліпопротеїни відіграють певну роль у транспортуванні холестерину та інших видів жиру через кров, тому вже існує встановлений зв’язок між хворобою Альцгеймера та холестерином.

Однак нові дослідження зараз виявили багато інших генів, які пов’язують ризик хвороби Альцгеймера з ризиком серцево-судинних захворювань.

Нове дослідження, яке з’являється в журналі Acta Neuropathologica, є найбільшим на сьогоднішній день генетичним дослідженням хвороби Альцгеймера. Керівниками дослідження були співавтори Селеста М. Карч, доктор філософії, асистент кафедри психіатрії в Медичній школі Вашингтонського університету в Сент-Луїсі, штат Міссурі, і д-р Рахул С. Десікан, доктор філософії. , доцент кафедри нейрорадіології в Університеті Каліфорнії, Сан-Франциско.

Хвороби Альцгеймера та серцево-судинної системи

Дослідницька група використовувала «великі дослідження асоціацій геномів та перевірені інструменти» для дослідження ДНК понад 1,5 мільйона людей.

Зокрема, команда вивчила відмінності в ДНК людей, у яких були фактори ризику серцево-судинних захворювань, такі як високий індекс маси тіла (ІМТ), діабет 2 типу та високий рівень тригліцеридів та холестерину.

Загалом, аналіз виявив 90 точок у геномі, які називаються однонуклеотидними поліморфізмами (SNP), які мали пов'язаний ризик як хвороби Альцгеймера, так і серцево-судинних захворювань.

Вчені ідентифікували ці 90 SNP в загальній кількості 19 хромосом.

Шість із цих 90 СНП як сильно вплинули на ризик хвороби Альцгеймера, так і підвищили рівень ліпідів у крові - це виявлення підтвердило результати попередніх досліджень.

Деякі з SNP, які команда виявила, містять гени, які вчені раніше не асоціювали з ризиком Альцгеймера. Вони включали кілька SNP в області CELF1 / MTCH2 / SPI1 в хромосомі 11, які попередні дослідження пов’язували з імунітетом.

Дослідники повторили свої висновки у великому генетичному дослідженні здорових людей. Вони виявили, що учасники сімейної історії хвороби Альцгеймера частіше мали нововиявлені гени ризику, навіть якщо вони самі не мали симптомів.

Чи може зниження рівня холестерину запобігти хворобі Альцгеймера?

Співстарший автор Карч повідомляє про висновки, кажучи: "Гени, які впливали на ліпідний обмін, були тими, що також були пов'язані з ризиком хвороби Альцгеймера".

Однак вона зазначає: "Гени, які сприяють іншим серцево-судинним факторам ризику, таким як індекс маси тіла та діабет 2 типу, схоже, не сприяли генетичному ризику хвороби Альцгеймера".

"Ці висновки представляють можливість розглянути можливість призначення лікарських засобів, спрямованих на шляхи, що беруть участь у метаболізмі ліпідів", - додає Карч. "Озброївшись цими висновками, ми можемо почати замислюватися над тим, чи можуть деякі з цих препаратів бути корисними для запобігання хворобі Альцгеймера або її затримки".

Доктор Десікан зазначає, що отримані дані вказують на те, що контроль рівня холестерину та тригліцеридів може допомогти урегулювати ризик Альцгеймера у деяких людей. Однак він наголошує, що для підтвердження цього необхідні додаткові дослідження.

«Ці результати означають, що, незалежно від того, що спричиняє, серцево-судинна та патологія Альцгеймера співіснують, оскільки вони пов’язані генетично. Тобто, якщо ви носите цю жменю генних варіантів, ви можете ризикувати не тільки серцевими захворюваннями, але й хворобою Альцгеймера ".

Доктор Рахул С. Десікан

Карч підсумовує дослідження, зазначивши, що "підкреслює, що потрібно багато дізнатись про те, як гени, що обумовлюють ризик хвороби Альцгеймера, також збільшують ризик інших проблем зі здоров'ям, зокрема серцево-судинних, і навпаки".

"Отже, нам дійсно потрібно думати про ці ризики більш цілісно", - підсумовує автор.

none:  паліативна допомога - догляд за хоспісом люди похилого віку - старіння хвороба серця