Чи може масажна техніка допомогти в лікуванні кислотного рефлюксу?
Згідно з попереднім випробуванням, масаж сполучної тканини, що оточує діафрагму, може значно зменшити кислотний рефлюкс для людей з гастроезофагеальною рефлюксною хворобою.
У цю епоху стійкості до антибіотиків та опіоїдної залежності пошук альтернатив наркотикам викликає зростаючий інтерес у науковців, лікарів та широкої громадськості.
Нещодавно група дослідників дослідила спосіб позбавлення від наркотиків гастроезофагеального рефлюксу (ГЕРХ) або кислотного рефлюксу.
Походячи з відділів фізичної терапії, медицини та хірургії Університету CEU Cardenal Herrera, Валенсія, Іспанія, нещодавно вони опублікували свої висновки в журналі Наукові звіти.
Вчені зосередили своє дослідження на людях з ГЕРХ - загальним захворюванням, яке страждає приблизно 18,1–27,8% дорослих в США.
Шлунково-стравохідний рефлюкс виникає, коли вміст шлунка, включаючи шлункову кислоту, потрапляє вгору в стравохід. Це може спричинити неприємне печіння, яке багато людей називають печією.
Для людей з ГЕРХ гастроезофагеальний рефлюкс може бути регулярним явищем, яке суттєво впливає на якість їхнього життя.
Сучасні варіанти лікування, як правило, передбачають тривале використання інгібіторів протонної помпи (ІПП). Хоча ці препарати ефективні, вони можуть спричинити несприятливі явища у деяких людей та можуть збільшити ризик хронічних захворювань нирок.
Вчені, які брали участь в останньому дослідженні, досліджували, чи може такий вид масажу, який називається міофасціальним вивільненням (MFR), полегшити симптоми ГЕРХ.
Що таке MFR?
MFR фокусується на фасції. Професор Марія Долорес Аргісуела, співдиректор з досліджень, пояснює, що «фасція - це тканина тіла, яка обертається навколо всіх структур - м’язів, кісток, судин, органів - і має функцію підтримки або підтримки, передачі напруги та ковзання між літаками ".
На думку авторів огляду MFR, методика являє собою "мануальну терапію, яка передбачає застосування низького навантаження, тривалого розтягування до міофасціального комплексу, призначеного для відновлення оптимальної довжини, зменшення болю та поліпшення функції".
Дослідники хотіли зрозуміти, чи може MFR зменшити шлунково-стравохідний рефлюкс, поліпшити якість життя та мінімізувати кількість ІПП, які люди мали приймати.
Вони пояснюють, що втручання в MFR, яке вони розробили для цього дослідження, мало на меті "розтягнути м'язові волокна діафрагми".
Діафрагма - це м’язовий бар’єр, який відокремлює живіт від грудної клітки. Вчені зосередилися на масажі фасцій навколо діафрагми, оскільки вона розташована безпосередньо над шлунком і відіграє важливу роль у запобіганні потраплянню шлункової кислоти в стравохід.
Масаж проти рефлюксу
Для розслідування вони завербували 30 осіб у віці 18–80 років із ГЕРХ. Половина учасників отримувала MFR від досвідченого фізіотерапевта, а інша половина - фіктивну процедуру.
Кожен учасник отримував чотири 25-хвилинних сеанси з періодичністю двічі на тиждень протягом 2 тижнів.
Під час сеансів MFR терапевт використовував шість методів, спрямованих на фасцію діафрагми; підроблене лікування включало подібні методи, але лікар не чинив тиску на фасцію.
Вчені оцінили вплив СРН за допомогою трьох вимірів:
- тяжкість та частота симптомів ГЕРХ, виміряні за допомогою опитування з 12 пунктів
- якість життя, оцінюється за допомогою анкети з 36 пунктів
- Вживання ІПП, вимірюване в міліграмах наркотиків, які приймали учасники
Дослідники повторили ці заходи до першої сесії ПЗФ, через 1 тиждень ПЗФ та на 4-тижневій позначці (через 2 тижні після заключної сесії ПЗФ).
Порівняно з тими, хто був у фіктивній групі, на 4-тижневому рівні у тих, хто в експериментальній групі, спостерігалося значне покращення симптомів та самооцінка якості життя. Подібним чином учасникам групи MFR потрібно було приймати значно менше ІПЦ. Автори дослідження пояснюють:
"Ці попередні висновки вказують на те, що застосування протоколу MFR, який ми використовували у цьому дослідженні, зменшило кількість симптомів та ІПП та підвищило якість життя пацієнтів з нерозивною ГЕРХ до 4 тижнів після закінчення лікування"
Обмеження та проблеми
Це було лише невелике попереднє випробування, тому вченим доведеться дослідити цей ефект, використовуючи набагато більше учасників.
Автори також зазначають, що в їх дослідженні не проводилося жодних фізичних вимірювань, щоб оцінити, чи дійсно діафрагма блокує стравохід більш ефективно.
Вони також відзначають труднощі вивчення мануальної терапії, оскільки, оскільки лікар реагує на потреби організму кожної людини, кожен сеанс терапії відрізняється; у цій примітці вони пишуть: "У цьому сенсі використання мануальної терапії саме по собі є обмеженням для дослідження".
Іншим недоліком є обмежена кількість подальших заходів; було б цікаво виміряти, як довго можуть тривати вигоди від ПЗФ.
Однак, незважаючи на обмеження, результати обнадійливі. Дослідники пишуть:
"[T] повторне лікування методами MFR не має побічних ефектів і може стати терапевтичною альтернативою або доповненням у пацієнтів, які потребують тривалого використання ІПП або які хочуть або повинні уникати препаратів ІПП через можливі побічні ефекти".
