Що потрібно знати про дистальний міжфаланговий біль у суглобах
Дистальний міжфаланговий суглоб з'єднує кістки на кінчиках пальців. Багато людей з артритом відчувають біль у цьому місці.
Люди, які відчувають дистальний міжфаланговий (DIP) біль у суглобах, також можуть відчувати інші симптоми, залежно від того, який тип артриту вони мають.
Якнайшвидше поставити діагноз артриту життєво важливо, оскільки раннє лікування може допомогти уповільнити прогресування стану та полегшити хворобливі симптоми.
У цій статті дізнайтеся більше про DIP-болі в суглобах, а також про варіанти лікування.
Що таке DIP суглоб?
DIP-суглоб - це перший суглоб зверху пальця. Він з'єднує дистальну фалангу і середню фалангу, які є двома кістками на кінчику пальця.
Виникнення болю в суглобах DIP часто є ознакою такого типу артриту, як остеоартрит або псоріатичний артрит.
Симптоми
Людина, яка відчуває біль у суглобі DIP, може описати це відчуття як:
- жорсткий
- горіння
- застряг
- набряклі
- ниючий
Інші симптоми артриту можуть включати біль і набряк кисті та пальців ніг та зменшення обсягу рухів у уражених суглобах.
Пальці рук або ніг можуть виглядати набряклими або товстими. У деяких людей можуть спостерігатися зміни на нігтях, такі як невеликі відступи або зміна кольору.
Деякі люди можуть також помітити крепіт, який є відчуттями крикання або розтріскування, що виникають під час руху суглоба.
Якщо запалення від артриту прогресує, це може призвести до вузлів Гебердена, які є кістковими вузликами, що утворюються в DIP-суглобі. Вузли виникають в результаті зносу і запалення в суглобах.
Коли у когось страждає артроз, хрящ, який амортизує суглоби, починає руйнуватися. Зрештою, хрящ більше не може захищати кістки, через що кістки стираються. Це може бути надзвичайно болісно. Як це трапляється, ріст кісткової тканини призводить до утворення невеликих вузлів поруч із існуючою кісткою.
Вузли Хебердена є ознакою того, що у людини є більш запущений артроз в ДІП суглобах. Пальці, ймовірно, будуть дуже жорсткими, болючими і матимуть зменшений обсяг рухів.
Без лікування запалення в ДІП суглобі може призвести до постійної деформації.
Поряд із симптомами в DIP-суглобі, людина також може відчувати біль і скутість в сусідніх суглобах, таких як проксимальний міжфаланговий суглоб (PIP) в суглобі під DIP і суглоб біля основи великого пальця.
Причини та фактори ризику
Болі в суглобах DIP часто обумовлені артритом, як правило, артрозом або псоріатичним артритом.
За даними Фонду артриту, артрит є відносно поширеним і є основною причиною інвалідності серед дорослих у США. Загальний ризик розвитку артриту вищий у жінок, ніж у чоловіків.
Артрит також частіше зустрічається у людей з іншими хронічними захворюваннями, такими як діабет, хвороби серця та ожиріння. Артроз - це найпоширеніший тип артриту, яким страждає близько 31 мільйона людей у США.
Артроз виникає, коли хрящ у суглобах зношується і, як правило, не має запальної причини. Ризик артрозу зростає з віком.
За оцінками Фонду артриту, близько 50% усіх жінок та 25% усіх чоловіків відчуватимуть симптоми остеоартриту в руках до 85 років.
З іншого боку, псоріатичний артрит викликає запалення через реакцію імунної системи. Псоріатичний артрит також має зв'язок із псоріазом стану шкіри, і людина з цим захворюванням, ймовірно, також відчуватиме шкірні симптоми.
Діагностика
Діагностика основної причини болю в суглобах DIP спочатку передбачає фізичний огляд. Лікарі попросять людину описати їх симптоми. Вони оглянуть шкіру на наявність ознак псоріазу, які можуть свідчити про псоріатичний артрит.
Лікарі також використовують візуалізаційні тести для діагностики різних форм артриту. Рентген може допомогти підтвердити наявність вузлів Гебердена в DIP. Більш чутливі візуалізаційні тести, такі як МРТ та УЗД, допомагають виявити м’якші сполучні тканини в суглобах та перевірити наявність пошкоджень.
Лікування
Лікування болю в суглобах DIP включає лікування основного артриту.
Лікування псоріатичного артриту часто включає препарати для полегшення симптомів та уповільнення перебігу захворювання, такі як:
- антиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARD)
- цільові біопрепарати
- кортикостероїди
Домашні засоби також можуть допомогти контролювати симптоми. До них належать:
- теплові пакети для заспокоєння та розслаблення жорстких суглобів,
- холодні набори можуть допомогти зменшити запалення та біль.
- ліки, що продаються без рецепта, такі як ібупрофен (Advil) та напроксен (Aleve), що допомагають зменшити біль та запалення
Дослідження в журналі Ревматологія зазначив, що короткочасне шинування, таке як шинування ураженого пальця протягом ночі, є безпечним і простим способом зменшити симптоми і допомогти пальцю розтягнутися.
Фізичні вправи та розтяжка також є важливою частиною лікування артриту. Вправи з невеликим ударом, такі як плавання та їзда на велосипеді, можуть допомогти поліпшити силу та гнучкість суглобів.
Лікар може також рекомендувати цілеспрямовані вправи з невеликим ударом біля уражених суглобів, як правило, вправи для рук та пальців.
Хірургічне втручання може бути варіантом лікування, якщо симптоми призводять до деформації. Хірургічне втручання може бути спрямоване на видалення кісткових наростів, реконструкцію суглоба або зрощення кісток, якщо це необхідно. Хірургічне втручання може допомогти відновити роботу кисті та мінімізувати біль.
Резюме
Біль у суглобах DIP є загальним симптомом артриту, як правило, остеоартрозу або псоріатичного артриту.
Людина також може відчувати симптоми в інших суглобах рук, ніг або інших ділянках тіла. Хтось із псоріатичним артритом також може відчувати симптоми на шкірі.
Той, хто відчуває болі в суглобах DIP або інші симптоми артриту, повинен звернутися до лікаря. Рання діагностика та лікування можуть допомогти впоратись із симптомами або уповільнити розвиток захворювання.
