Що потрібно знати про діабетичний шок

Діабетичний шок виникає, коли рівень цукру в крові падає небезпечно низько. Діабетичний шок - це не медичний термін, але люди часто використовують його для опису стану важкої гіпоглікемії, що вимагає допомоги іншої людини.

Люди з легким низьким рівнем цукру в крові, який лікарі називають реакцією інсуліну або гіпоглікемією, як правило, у свідомості і можуть лікувати себе. Люди, які переживають гіпоглікемію, часто відчувають головний біль, запаморочення, пітливість, тремтіння та почуття тривоги.

Коли людина переживає діабетичний шок або сильну гіпоглікемію, вона може втратити свідомість, мати проблеми з розмовою і відчувати подвійне бачення. Раннє лікування має важливе значення, оскільки рівень цукру в крові, який занадто довго залишається низьким, може призвести до судом або діабетичної коми.

Гіпоглікемія іноді може відбуватися швидко, а може навіть виникати, коли людина дотримується плану лікування діабету.

Знання симптомів, потенційних ускладнень та можливих варіантів лікування може бути життєво важливим для людини, яка страждає на діабет. Читайте далі, щоб дізнатись більше.

Кредит зображення: Стівен Келлі, 2019

Симптоми

Рівень цукру в крові людини, природно, зростає і падає протягом дня. Як правило, вони піднімаються незабаром після їжі і опускаються після фізичних навантажень або голодування. Більшість людей не відчувають жодних негативних наслідків від цих змін, але вони можуть спричинити проблеми для людей з діабетом.

Ранні ознаки низького рівня цукру в крові включають:

• головний біль
• нервозність
• тривожність
• запаморочення
• пітливість
• хиткість
• дратівливість
• капризність
• голод

Симптоми гіпоглікемії часто погіршуються і навіть можуть призвести до летального результату, якщо їх не лікувати. Симптоми діабетичного шоку або важкої гіпоглікемії можуть включати:

• розмитість або подвійне бачення
• судоми
• судоми
• сонливість
• втрачаючи свідомість
• невиразна мова
• проблеми з розмовою
• спантеличеність
• різкими рухами
• незграбність

Гіпоглікемія також може порушити сон людини через:

• кошмари
• втома або розгубленість при неспанні
• надмірна пітливість під час сну

Якщо людина підозрює, що має гіпоглікемію, їй слід пройти лікування якомога швидше. Гіпоглікемія впливає на рух і здатність людини чітко мислити, що може спричинити серйозні нещасні випадки, особливо якщо це трапляється, коли хтось їде за кермом або працює.

Деякі люди можуть не відчувати типових симптомів гіпоглікемії. Лікарі називають це несвідомістю гіпоглікемії, і вона частіше зустрічається, коли людина тривалий час хворів на діабет або якщо людина переживала часті епізоди гіпоглікемії.

Відсутність початкових попереджувальних ознак, таких як тремтіння та потовиділення, може призвести до швидкого прогресування епізоду до нападу та втрати свідомості. Якщо поінформованість людини про гіпоглікемію погіршується, надзвичайно важливо, щоб вони дуже ретельно контролювали рівень цукру в крові.

Причини

Прийом інсуліну є найпоширенішою причиною гіпоглікемії та її найважчої форми - діабетичного шоку. Однак деякі пероральні ліки від діабету, особливо ті, що належать до класу сульфонілсечовини, які діють, стимулюючи підшлункову залозу виробляти більше інсуліну, також можуть призвести до зниження рівня цукру в крові. Приклади таких препаратів включають амарил, глібурид та гліпізид.

Інші фактори ризику гіпоглікемії включають:

• прийом занадто великої кількості інсуліну під час їжі або перекусу
• пропуск або затримка прийому їжі
• вживання алкоголю
• недостатньо їдять
• не приймати належну дозу ліків від діабету
• підвищення рівня активності без коригування прийому їжі або ліків
• розвиток інших медичних проблем, таких як хвороби нирок або надниркових залоз
• більша тривалість діабету
• старший вік

Лікування

Симптомами важкої гіпоглікемії можуть бути сонливість та подвійне бачення.

Якщо хворий на цукровий діабет 1 типу або цукровий діабет 2 типу починає помічати симптоми низького рівня цукру в крові, він може вжити певних заходів, щоб допомогти підвищити рівень глюкози в крові до норми.

За даними Американської діабетичної асоціації (ADA), людина повинна спочатку перевірити рівень глюкози в крові. Якщо рівень низький, споживайте солодку закуску або напій, що містить 15 грам (г) вуглеводів, а потім перевірте рівень цукру в крові приблизно через 15 хвилин.

Якщо рівні все ще низькі, повторіть процес і вживайте іншу солодку їжу або напій. Після того, як рівні нормалізуються, людина може повернутися до свого звичайного графіка прийому їжі та закусок.

Лікарі можуть призначати гормон, який називається глюкагон, людям, яким загрожує діабетичний шок. Глюкагон надходить у шприці, і людина може використовувати його в екстрених випадках, щоб допомогти нормалізувати рівень глюкози в крові.

Якщо людина, яка переживає гіпоглікемію, втрачає свідомість, поверніть її на бік і зробіть глюкагоновий укол. Відповідно до ADA, людина повинна прибути до нас протягом 15 хвилин. Якщо цього не сталося, їм буде потрібна негайна медична допомога, тож зателефонуйте за номером 911.

Ускладнення

Людина повинна сприймати попереджувальні ознаки та симптоми гіпоглікемії вкрай серйозно. Коли рівень глюкози в крові занадто низький, це може вплинути на роботу мозку та призвести до ускладнень, таких як:

• втрата свідомості
• судоми
• смерть

При лікуванні гіпоглікемії життєво важливо, щоб людина не приймала більше глюкози, ніж їй потрібно, оскільки це може призвести до того, що рівень цукру в крові відскочить занадто високо.

Профілактика

Існує кілька загальних змін способу життя, які людина може зробити, щоб уникнути діабетичного шоку та гіпоглікемії, зокрема:

• ретельно контролюючи рівень цукру в крові
• уникати пропуску прийому їжі або закусок
• прийом ліків за призначенням, вчасно і в точних кількостях
• ведення журналу будь-яких реакцій або симптомів зниження рівня цукру в крові
• вживання їжі або закуски під час вживання алкоголю
• коригування прийому ліків та споживання калорій при підвищенні рівня фізичної активності
• використання безперервних моніторів глюкози з функціями сигналізації про низький вміст цукру в крові
• уникати частих епізодів гіпоглікемії, оскільки це може призвести до невідомості попереджувальних симптомів

Крім того, люди можуть регулювати цілі цукру в крові відповідно до своїх індивідуальних потреб. Наприклад, люди, які не знають про гіпоглікемію, можуть отримати користь від націлення на більш високий рівень цукру в крові.

Люди можуть запобігти ускладненню, маючи при собі медичний браслет або іншу форму ідентифікації, щоб повідомити персоналу невідкладної допомоги про наявність діабету.

Резюме

Дуже низький рівень цукру в крові або діабетичний шок можуть призвести до загрозливих для життя ускладнень, таких як діабетична кома, якщо їх не лікувати.

Люди, які приймають інсулін, найбільш схильні до діабетичного шоку. Однак кожен, хто приймає ліки від діабету, сприйнятливий.

Людина може допомогти уникнути діабетичного шоку, ретельно контролюючи рівень глюкози в крові, дотримуючись плану лікування та регулярно харчуючись. Якщо людина переживає діабетичний шок, ті, хто з ними, повинні ввести глюкагон, якщо такий є, і зателефонувати за номером 911.