Все, що вам потрібно знати про ГЕРХ
Ми включаємо товари, які ми вважаємо корисними для наших читачів. Якщо ви купуєте за посиланнями на цій сторінці, ми можемо заробити невелику комісію. Ось наш процес.
Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) - це тривалий стан, коли кислота зі шлунка потрапляє в стравохід.
Багато людей іноді відчувають гастроезофагеальний рефлюкс (ГЕР).
Однак, якщо у людини спостерігається стійкий кислотний рефлюкс, який відбувається більше двох разів на тиждень, у нього може бути діагностований ГЕРХ. Іншими словами, ГЕРХ - це довгострокове, регулярне виникнення ГЕРХ.
Ця сторінка містить інформацію про симптоми, причини, діагностику та лікування ГЕРХ.
Швидкі факти про ГЕРХ
Ось кілька ключових моментів щодо ГЕРХ. Більш детально та супровідна інформація - у головній статті.
- Шлункова кислота, що вимивається в стравохід, може спричинити небезпечне пошкодження тканин.
- ГЕРХ може бути наслідком дисфункціонального клапана у верхній частині шлунка та внизу стравоходу.
- Підтримання здорової ваги, відмова від куріння та зменшення стресу можуть допомогти зменшити ризик розвитку ГЕРХ.
- Лікування ГЕРХ може включати використання інгібіторів білкової помпи, антацидів та інших препаратів, а також зміна способу життя.
Що таке ГЕРХ?
Якщо сфінктер у верхній частині шлунка неправильно закривається, вміст шлунка може текти вгору.
Шлунково-стравохідна рефлюксна хвороба - це стан, коли шлункова кислота постійно і регулярно надходить у стравохід.
Стравохід також може називатися харчовою трубою або стравоходом і є трубкою, яка транспортує їжу з рота в шлунок.
Кислота в стравоході викликає печію та інші симптоми, а також можливі пошкодження тканин.
Американський коледж гастроентерології каже, що щонайменше 15 мільйонів американців, або 20 відсотків американського населення, відчувають печію щодня.
Причини
Випадковий кислотний рефлюкс є досить поширеним явищем, часто виникає в результаті переїдання, лежачи після їжі або вживання певної їжі.
Однак повторний кислотний рефлюкс, діагностований як ГЕРХ, зазвичай має інші причини та фактори ризику і може мати більш серйозні ускладнення.
Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба зустрічається у людей різного віку, а іноді і з невідомих причин.
Коротше кажучи, ГЕРХ виникає, коли сфінктер внизу стравоходу стає слабким або розкривається тоді, коли не повинен.
ГЕРХ зустрічається частіше у людей, які:
- надмірна вага або ожиріння через посилення тиску на живіт
- вагітна, через такий же підвищений тиск
- прийом деяких ліків, включаючи деякі ліки від астми, блокатори кальцієвих каналів, антигістамінні препарати, седативні засоби та антидепресанти
- куріння та потрапляння пасивного паління
Грижа діафрагми - це стан, коли отвір у діафрагмі дозволяє верхній частині шлунка рухатися вгору в грудну клітку. Це знижує тиск у сфінктері стравоходу та підвищує ризик розвитку ГЕРХ.
Симптоми
Основним симптомом ГЕРХ є печія.
Печія - це дискомфорт, який відчувається за грудною кісткою як відчуття печіння. Це, як правило, погіршується, якщо людина лягає або нахиляється, а також після вживання їжі.
Однак не всі люди з ГЕРХ відчувають печію, і є й інші можливі симптоми:
- нудота або блювота
- неприємний запах з рота
- проблеми з диханням
- труднощі або біль при ковтанні
- розпад
Ускладнення
ГЕРХ може погіршитися і перерости в інші стани, якщо їх не лікувати.
До них належать:
- Езофагіт: Це запалення стравоходу.
- Стриктура стравоходу: У цьому стані стравохід стає вузьким, що ускладнює ковтання.
- Стравохід Барретта: клітини, що вистилають стравохід, можуть перетворюватися на клітини, подібні до оболонки кишечника. Це може перерости в рак.
- Проблеми з диханням: Можна вдихнути шлункову кислоту в легені, що може спричинити цілий ряд проблем, включаючи закладеність грудної клітки, осиплість голосу, астму, ларингіт та пневмонію.
Діагностика
Кожен, хто відчуває часті симптоми кислотного рефлюксу, повинен поговорити зі своїм лікарем, який може направити їх до спеціаліста з медицини кишечника, відомого як гастроентеролог для подальшого дослідження.
Існує кілька можливих тестів для діагностики ГЕРХ, серед яких:
- Моніторинг рН та імпедансу стравоходу: Це вимірює кількість кислоти в стравоході, коли тіло знаходиться в різних станах, наприклад, під час їжі або сну.
- Ендоскоп верхнього відділу шлунково-кишкового тракту (ШКТ): це трубка з прикріпленою камерою, яка використовується для огляду стравоходу. Невеликий зразок тканини також можна взяти одночасно під час біопсії.
- Серія верхнього відділу шлунково-кишкового тракту: це тип рентгенівського знімка, який виявляє певні фізичні відхилення, які можуть спричинити ГЕРХ.
- Манометрія стравоходу: вимірює скорочення м’язів стравоходу під час ковтання. Він може виміряти силу сфінктера.
- Браво бездротовий моніторинг рН стравоходу: У цьому тесті до стравоходу прикріплена невелика тимчасова капсула. Це постійно вимірює кислотність протягом приблизно 48 годин.
Лікування
ГЕРХ часто лікують за допомогою ліків перед тим, як робити інші методи лікування.
Інгібітори протонної помпи є одним з основних варіантів фармацевтичного лікування людей з ГЕРХ. Вони зменшують кількість кислоти, що виробляється шлунком.
Інші варіанти включають:
- Блокатори Н2: це ще один варіант, який допомагає зменшити вироблення кислоти.
- Антациди: Вони протидіють кислоті в шлунку лужними хімічними речовинами. Побічні ефекти можуть включати діарею та запор. Антациди можна придбати через Інтернет.
- Прокінетика: Вони допомагають шлунку швидше спорожнятися. Побічні ефекти включають діарею, нудоту та занепокоєння.
- Еритроміцин: Ths - це тип антибіотика, який також допомагає спорожнити шлунок.
Хірургічні варіанти
Якщо зміни способу життя значно не покращують симптоми ГЕРХ, або ліки не мають бажаного ефекту, гастроентеролог може рекомендувати операцію.
Хірургічне лікування включає:
- Фундоплікація: хірург зашиває верх шлунка навколо стравоходу. Це додає тиск на нижній кінець стравоходу і, як правило, успішно зменшує рефлюкс.
- Ендоскопічні процедури: Це низка процедур, що включає ендоскопічне шиття, яке використовує шви для підтяжки м’яза сфінктера та радіочастоту, яка використовує тепло для отримання невеликих опіків, які допомагають підтягнути м’яз-сфінктер.
Профілактика
Інші зміни способу життя та поведінки можуть допомогти полегшити ГЕРХ:
- Їжте помірну кількість їжі і уникайте переїдання.
- Припиніть їсти за 2-3 години до сну.
- Киньте або уникайте куріння.
- Якщо у людини надмірна вага, схуднення може допомогти запобігти симптомам.
- Не носіть одяг, щільно оточений животом.
- Спіть під невеликим кутом, голова трохи піднята.
Дієта
Деякі продукти можуть викликати симптоми ГЕРХ у деяких людей.
До них належать:
- жирна їжа
- гостра їжа
- шоколад
- м'ята перцева
- кава
- продукти, що містять томатні продукти
- алкогольні напої
Якщо ви уникаєте цих видів їжі і все ще регулярно відчуваєте печію, важливо відвідати лікаря, оскільки можуть бути інші основні проблеми, що викликають симптоми.
