Що робити, якщо у когось їжа застрягла в горлі

Застрявання їжі в горлі може бути незручним і страшним. Однак можливість розпізнати ознаки задухи та знати, що робити в надзвичайних ситуаціях, може допомогти врятувати життя людини.

Процес ковтання їжі включає низку мимовільних рухів м’язів. Здебільшого ці м’язові рухи запобігають застряганню їжі в горлі.

Спочатку язик штовхає їжу до задньої частини горла. Тут знаходяться отвори стравоходу (харчової труби) і дихальної труби. Коли людина ковтає, клапоть хряща, який називається надгортанник, закривається від дихальної труби. Це тимчасово зупиняє дихання і запобігає потраплянню їжі в дихальні шляхи.

У той же час м’яз, який називається верхнім стравохідним сфінктером, розслабляється, дозволяючи їжі рухатися в стравохід.

Однак іноді їжа може застрягти в стравоході, створюючи дискомфортні відчуття в горлі або грудях. В інший час надгортанник закривається недостатньо під час ковтання, що дозволяє їжі потрапляти в дихальні шляхи. Це може призвести до задухи.

Обидва типи блокування можуть викликати біль і дискомфорт. Однак закупорка дихальної труби може стати невідкладною медичною допомогою. Продовжуйте читати, щоб дізнатися, що робити, якщо їжа застряє в горлі.

Як визначити, чи це надзвичайна ситуація

Якщо їжа застряє в стравоході, це може створити дискомфортні відчуття в горлі або грудях.

Коли їжа потрапляє в дихальну трубу, вона може частково або повністю перекрити дихальні шляхи.

Іноді постійний або сильний кашель може витіснити їжу. В інших випадках завал, який виникає в дихальній трубі або голосовій скриньці, може призвести до задухи.

Удушення стосується труднощів з диханням, що виникають внаслідок гострої непрохідності дихальних шляхів. Людина, яка захлинається, не може вдихати або видихати повітря, достатнє для кашлю.

Наступні симптоми можуть свідчити про те, що людина задихається:

• безшумний кашель або блювотні затиски
• хрипи
• стискаючи горло
• нездатність говорити або дихати
• синій відтінок шкіри, який називається ціаноз

Людині, яка не може говорити, кашляти або дихати, може знадобитися маневр Геймліха. Ця процедура, також відома як поштовхи живота, передбачає силове натискання на живіт, щоб зняти завал у дихальній трубі.

Маневр Геймліха

Маневр Геймліха необхідний лише в надзвичайних ситуаціях. Людина повинна виконувати маневр Геймліха лише над тим, хто задихається.

Процедура не підходить дітям до 1 року або жінкам на пізніх термінах вагітності. Цим людям можуть знадобитися різні варіанти маневру.

Американський коледж лікарів невідкладної допомоги надає деякі інструкції щодо виконання маневру Геймліха. Перш ніж виконувати це на людині, яка знаходиться у свідомості, людина повинна підтвердити, що інша людина задихається, запитавши: "Ти задихаєшся?"

Приступайте до маневру лише в тому випадку, якщо людина киває так і не може говорити, кашляти або дихати для себе.

Для виконання маневру Геймліха:

• Крок 1: Вставте за спину людини і обхопіть її обома руками за талію.
• Крок 2: Стисніть один кулак і розташуйте його так, щоб він знаходився над пупком людини і нижче його грудної клітки.
• Крок 3: Обхопіть стиснутий кулак іншою рукою.
• Крок 4: Швидко засуньте стиснутий кулак назад і вгору під їх грудну клітку. Робіть це 6–10 разів швидко.
• Крок 5: Продовжуйте виконувати поштовхи живота, доки перешкода не зрушиться з дихальних шляхів або до прибуття екстрених служб.
• Крок 6: Переконайтеся, що особа якомога швидше отримує медичну допомогу, навіть якщо вона перестала задихатися.

Якщо людина перестає дихати і не реагує, вона повинна отримати серцево-легеневу реанімацію (СЛР).

Людині, яка самотня, задихаючись, може знадобитися виконати маневр Геймліха над собою. Якщо крісло є, вони можуть нахилитися над спинкою стільця під час виконання маневру. Це повинно сприяти виведенню закупорок з дихальних шляхів.

Видалення харчових перешкод

Ковтання рідини може допомогти усунути харчові перешкоди.

Якщо людина не захлинається, їжа, яка застряє в горлі, не завжди є серйозною невідкладною медичною допомогою. Якщо людина не задихається, сильний кашель може допомогти витіснити їжу з горла.

Іноді непрохідність виникає в стравоході. Це називається харчовим болюсним ураженням (ФБР). Хоча і незручно, медичні працівники не вважають стравохідне ФБР настільки значною невідкладною медичною допомогою, як задуха.

Люди, у яких їжа застрягла в стравоході, можуть скористатися наступними порадами, щоб допомогти вивести її з місця:

• Ковтання рідини або м’якої їжі: це може допомогти змащувати їжу або штовхати її вниз.
• Прийом шипучих таблеток: ці безрецептурні таблетки викликають утворення вуглекислого газу, що допомагає полегшити закупорку їжі, штовхаючи їх вниз.
• Вживання газованих напоїв: Вони можуть діяти подібно до шипучих таблеток.
• Прийом симетикону: Цей препарат допомагає з’єднати бульбашки газу разом у більшій щільності. Це спричиняє тиск у стравоході, що може допомогти звільнитися від закупорки їжею.

Причини та фактори ризику задухи

У 2015 році від задухи померло понад 5000 людей.

Удушення може вразити людей будь-якого віку. Однак частіше це спостерігається у дітей у віці 0–3 років та у дорослих старше 60 років.

Задуха є четвертою причиною випадкової смерті.

Задихання у дітей

Задуха є основною причиною смерті немовлят та четвертою причиною смерті серед дітей дошкільного віку.

Діти найчастіше задихаються їжею, монетами, повітряними кульками та маленькими іграшками.

Задихання у літніх людей

Люди похилого віку виробляють менше слини, що ускладнює переміщення їжі до задньої частини рота при ковтанні.

Деякі захворювання, які частіше зустрічаються у старшому віці, також можуть збільшити ризик задухи. Прикладом є деменція та хвороба Паркінсона.

Дисфагія та задуха

Деякі люди відчувають дисфагію, що є медичним терміном для ускладнень ковтання. Дисфагія може збільшити ризик задухи у людини.

Деякі м’язові розлади та розлади нервової системи, які впливають на нерви, задіяні при ковтанні, можуть спричинити дисфагію. Приклади станів, які можуть спричинити дисфагію, включають:

• інсульт
• травма голови
• церебральний параліч
• Хвороба Паркінсона
• деменція
• аміотрофічний бічний склероз

Дисфагія також може розвинутися після перенесеної травми стравоходу.

Коли звертатися до лікаря

Людина повинна записатися на прийом до свого лікаря, якщо вони часто стикаються з одним або кількома з наступних ситуацій:

• труднощі з ковтанням
• їжа застрягла в дихальній трубі
• закупорка їжі в стравоході

Лікарі, які лікують розлади ковтання, використовують діагностичні тести для вивчення різних стадій процесу ковтання. Ці тести можуть включати:

• Гнучка ендоскопічна оцінка ковтання із сенсорним тестуванням: Ця методика використовує ендоскоп для огляду механізмів ковтання всередині рота та горла. Лікарі досліджують, як механізми реагують на різні подразники, такі як їжа, рідини та затяжки повітря.
• Відеофлюороскопічне дослідження ковтка: Тут використовується рентгенівське випромінювання людини в режимі реального часу під час ковтання. Це допомагає лікарям виявляти проблеми на різних етапах процесу ковтання.

На основі результатів цих діагностичних тестів лікар може рекомендувати певні стратегії для підвищення безпеки при ковтанні. Деякі приклади включають:

• внесення змін до розміру та текстури їжі
• внесення змін у положення голови та шиї під час їжі
• пробуючи поведінкові маневри при ковтанні, наприклад, підтягування підборіддя
• спроби медичних або хірургічних втручань

Поради щодо профілактики

Вживання менших глотків їжі може допомогти запобігти харчовим перешкодам.

Наступні поради можуть допомогти запобігти розвитку харчових перешкод у стравоході та в дихальній трубі:

• вживання менших глотків їжі
• жувати їжу повільно і ретельно перед ковтанням
• не вживати занадто багато алкоголю до або під час їжі
• не їсти їжу "на ходу"

На відміну від дорослих, які в основному задихаються їжею, діти також можуть задихатися іграшками або дрібними предметами. Наступні поради можуть допомогти запобігти задиханню у дітей:

• зберігання дрібних предметів у недоступному для дітей місці
• нагляд за маленькими дітьми, коли вони їдять або граються
• переконавшись, що діти сидять вертикально, щоб їсти
• подрібнення їжі на дрібні шматочки перед тим, як давати дітям
• заохочення дітей повільно та ретельно пережовувати їжу

Крім того, людям слід уникати давати дітям віком до 3-4 років такі продукти:

• дрібна, тверда їжа, така як горіхи, сухофрукти та тверді цукерки
• слизькі продукти, такі як виноград, хот-доги та великі шматки м’яса
• липкі продукти, такі як таффі, клейкі цукерки та зефір
• горіхові масла з ложки або пальця

Резюме

Харчові перешкоди іноді можуть розвиватися в стравоході або в дихальній трубі. Блокування їжі в стравоході, як правило, не є серйозною невідкладною медичною допомогою.

Однак закупорка їжі в дихальній трубі може призвести до задухи. Люди, які задихаються, потребують екстреного лікування.

Маневр Геймліха, також відомий як поштовхи живота, - це метод першої допомоги, який люди можуть використовувати для усунення завалів з дихальної труби людини. Однак він не підходить для використання дітям до 1 року та важко вагітним жінкам.

Люди, які часто мають проблеми з ковтанням, повинні звернутися до свого лікаря. Вони можуть діагностувати причину утруднення ковтання. Вони також можуть запропонувати поради та методи для підвищення безпеки при ковтанні.