Люди, які перенесли рак, повідомляють про інформаційний розрив у побічних ефектах лікування
Лікування раку може врятувати життя, але воно також часто викликає цілий ряд побічних ефектів. Нещодавнє опитування пацієнтів у Сполучених Штатах показало, як люди ставляться до цих наслідків та наявних в даний час інформаційних прогалин.
За даними Американського онкологічного товариства, приблизно одна третина людей у США захворіє на рак.
Операція, хіміотерапія та променева терапія - це три основні види лікування. Кожен з них може мати ряд побічних ефектів, які різняться від людини до людини. Деякі люди можуть відчувати незначні або лише легкі наслідки, тоді як інші можуть виявити їх виснажливими.
Променева терапія та хіміотерапія, як правило, мають більше побічних ефектів, оскільки вони впливають на здорові клітини, а також на ракові.
Люди, які проходять ці процедури, зазвичай повідомляють про втому, а також про втрату волосся. Інші потенційні побічні ефекти включають нудоту та блювоту, зміни апетиту та настрою та проблеми зі сном.
У деяких випадках хіміотерапія може призвести до тривалого пошкодження серця або нервів або проблем із фертильністю.
Променева терапія може також впливати на шкіру, що призводить до утворення болючих, сухих або сверблячих ділянок.
Бажання пацієнтів отримати більше інформації
Існує небагато статистичних даних, щоб оцінити, який відсоток хворих на рак відчуватиме побічні ефекти лікування.
Однак, згідно з новим документом, який з'являється у Журнал онкологічної практикиБлизько третини пацієнтів вважають, що необхідна додаткова інформація про можливі побічні ефекти хіміотерапії, хірургії та променевої терапії.
Автори опитали понад 400 дорослих американців, які протягом останніх 5 років отримували променеву терапію як лікування раку. На додаток до променевої терапії, 41% учасників також отримували хіміотерапію, а 52% перенесли операцію.
Результати показали, що багато учасників відчували, що вони недостатньо знають про свої побічні ефекти.
Це люди, як правило, ті, хто відчував важкі побічні ефекти, які значно рідше почувались поінформованими про тих, хто повідомив про мінімальні побічні ефекти.
В рамках опитування команда попросила підгрупи респондентів, які отримували більше одного виду лікування, оцінити ступінь тяжкості побічних ефектів за шкалою від 0 до 100. Респонденти оцінили хіміотерапію як найважчу з точки зору побічних ефектів , із середнім балом 63. Хірургія була другою із середнім рейтингом 47, тоді як променева терапія набрала 45.
Краще попереднє консультування
Приблизно 1 з 5 учасників побажав, щоб вони отримали більше інформації про потенційні побічні ефекти до початку лікування.
У випадку хірургічного втручання вони зазвичай хотіли дізнатись більше про оніміння, біль та пошкодження нервів.
За допомогою хіміотерапії вони бажали отримати більше знань про втому, пошкодження нервів та шлунково-кишкові симптоми.
Для променевої терапії учасники відчували потребу у подальшій деталізації подібних ефектів, включаючи шлунково-кишкові симптоми та втому, разом із подразненням шкіри.
Потім автори більш детально розглянули променеву терапію. Більше чверті пацієнтів повідомили, що відчувають себе слабшими або втомленішими, ніж очікувалося. Майже третина заявила, що лікування досягло рівня їх енергії сильніше, ніж вони собі уявляли.
Не дивно, що ці побічні ефекти були серед тих, які люди часто турбували перед початком лікування.
Люди, які переживають усі три форми лікування раку, помітно частіше почуваються гірше, ніж передбачалося, з точки зору болю, слабкості та втоми, порівняно з тими, хто отримував лише променеву терапію.
"Виражений вплив побічних ефектів від лікування для пацієнтів, які отримують комбіновану терапію, також свідчить про необхідність побудови кращої координації між онкологічними дисциплінами щодо управління побічними ефектами та вдосконалення процесів інформованої згоди при терапії раку".
Перший автор доктор Нарек Шавердіан
Доктор Шавердіан - променевий онколог з онкологічного центру Memorial Sloan Kettering в Нью-Йорку, Нью-Йорк.
Хто повинен дати пораду?
Нарешті, опитування показало джерела інформації про лікування людей. Трохи більше половини респондентів запитували свого лікаря первинної ланки (PCP) про різні варіанти вибору.
Дев'яте із 10 осіб зазначили, що поради PCP були дуже чи дещо важливими для прийняття рішень.
Насправді близько чверті пацієнтів використовували лише свій PCP для консультацій та інформації. Інші зверталися за порадами до медичних веб-сайтів, інших пацієнтів та груп підтримки, а також родичів та друзів.
Хоча певний досвід був очікуваним, доктор Шавердіан вважає, що "більш поглиблене консультування пацієнтів щодо цих побічних ефектів може допомогти нам краще підготувати наших пацієнтів до змін у якості їх життя".
