Що відбувається, коли людина приймає занадто багато цинку?

У квітні 2020 р Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) просив видалити з ринку США всі форми рецептів та безрецептурного ранітидину (Zantac). Вони зробили цю рекомендацію, оскільки в деяких продуктах ранітидину був присутній неприпустимий рівень NDMA, ймовірного канцерогену (або хімічної речовини, що викликає рак). Люди, які приймають рецепт ранітидину, повинні поговорити зі своїм лікарем про безпечні альтернативні варіанти, перш ніж припинити прийом препарату. Люди, які приймають безрецептурний ранітидин, повинні припинити прийом препарату та поговорити зі своїм лікарем про альтернативні варіанти. Замість того, щоб брати невикористані продукти ранітидину до місця прийому ліків, людина повинна утилізувати їх відповідно до інструкцій продукту або дотримуючись рекомендацій FDA керівництво.

Цинк є важливою харчовою поживною речовиною, яка відіграє вирішальну роль у всьому організмі. Однак надмірна кількість цинку може бути шкідливою, і це може спричинити цілий ряд симптомів, включаючи нудоту, діарею та головний біль.

За даними Управління дієтичними добавками (ODS), надмірне споживання цинку може спричинити токсичність цинку. Ця токсичність може спричинити дискомфорт у шлунково-кишковому тракті, а в хронічному - також порушити баланс інших хімічних речовин в організмі, включаючи мідь та залізо.

Багато безрецептурних вітамінів, харчових добавок та засобів проти застуди містять цинк. Прийом декількох добавок одночасно може призвести до того, що людина перевищить рекомендовану дієтичну норму (RDA) цинку.

Люди також можуть відчувати токсичність цинку в навколишньому середовищі. Цинк - це метал, який природним чином зустрічається у воді, ґрунті та продуктах харчування, але більшість форм цинку потрапляє в навколишнє середовище завдяки діяльності людини.

У цій статті ми розглядаємо токсичність цинку більш докладно, включаючи його симптоми, як це може статися, можливі методи лікування та коли звертатися до лікаря.

Ознаки та симптоми токсичності цинку

Біль у животі та нудота - можливі симптоми токсичності цинку.

Токсичність цинку може бути гострою, що призводить до короткочасних побічних ефектів, або хронічною, що призводить до довгострокових проблем.

Симптоми гострої токсичності проявляються незабаром після прийому високої дози цинку і можуть включати:

• нудота
• блювота
• біль у животі
• діарея
• головний біль

Якщо людина приймає високий рівень цинку протягом тривалого періоду, вона може відчувати хронічну токсичність цинку, що може призвести до наступного:

• низький рівень ліпопротеїдів високої щільності (ЛПВЩ) або “хороший” холестерин
• зниження імунної функції
• дефіцит міді

У людей, які працюють у металургії, таких як зварювальники, може розвинутися стан, відомий як гаряча лихоманка. Цей стан є гострим і дуже короткочасним, і він виникає, коли хтось вдихає занадто багато цинку через пил або пари. Зазвичай це триває приблизно 24–48 годин і може спричинити симптоми, які включають:

• озноб
• пітливість
• слабкість
• лихоманка
• хворобливість м’язів
• біль у грудях
• кашель
• задишка

Ці симптоми виникають протягом декількох годин після гострого впливу. Хоча цей стан, як правило, оборотний, лікарі не знають про можливі довгострокові наслідки вдихання цинкового пилу або випарів.

Експерти не пов’язують велике споживання цинку з раком. Однак довготривала токсичність цинку може придушити імунну систему, роблячи людину більш схильною до розвитку захворювань.

Скільки цинку занадто багато?

ОРВ містять рекомендації щодо кількості цинку - у міліграмах (мг) - яку людина повинна вживати щодня.

RDA для цинку:

ВікСамціСамки1–3 роки3 мг3 мг4–8 років5 мг5 мг9–13 років8 мг8 мг14–18 років11 мг9 мг19+ років11 мг8 мг

ОРВ також забезпечують верхні межі кількості цинку, яку безпечно приймати на день.

Допустимі верхні рівні споживання (UL) стосуються найбільшої кількості цинку, яку людина може приймати щодня з незначним або відсутнім ризиком. Люди не повинні перевищувати ці межі.

UL є однаковими для чоловіків та жінок, але відрізняються за віком:

ВікUL1–3 роки7 мг4–8 років12 мг9–13 років23 мг14–18 років34 мг19+ років40 мг

UL не змінюються під час вагітності та годування груддю, тому жінки повинні продовжувати посилатися на UL, що відповідає їх віку.

Цинк може взаємодіяти з певними ліками, що може змінити безпеку прийому.

Наприклад, препарат під назвою амілорид (Midamor) блокує виведення цинку з організму, що може призвести до накопичення цинку до небезпечного рівня. Людям, які приймають цей препарат, слід уникати використання добавок цинку або будь-яких інших добавок, що містять цинк, якщо лікар не порадить інакше.

Людина, яка приймає будь-який із наведених нижче препаратів, повинна поговорити зі своїм лікарем про те, чи потрібно їм приймати додатково цинку:

• інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), такі як лізиноприл (цестріл)
• естрогенна терапія
• протизаплідні таблетки
• тіазидні діуретики, або “таблетки для води”
• Інгібітори Н2 або протонної помпи, такі як езомепразол (Nexium)

Людина повинна приймати такі препарати або добавки принаймні через 2 години, крім добавки цинку:

• мідь
• залізо
• марганець
• антациди, такі як карбонат кальцію (Tums)
• пеніциламін (купримін)

Люди, які приймають фторхінолонові антибіотики, такі як ципрофлоксацин (Cipro), або тетрациклінові антибіотики, такі як доксициклін (Вібраміцин), повинні приймати антибіотик або за 2 години до прийому цинку, або через 4–6 годин після цього.

Важливо поговорити з лікарем перед тим, як приймати добавку цинку, особливо при використанні одного або декількох ліків, які взаємодіють з цинком.

Лікування

Випивання склянки молока може допомогти запобігти засвоєнню шлунком і кишечником надлишку цинку.

Якщо людина підозрює передозування цинку, вона може зв’язатися з місцевим центром контролю за отруєннями за порадою. У Сполучених Штатах кількість контролю за отруєнням становить 1-800-222-1222.

Якщо представник контролю за отрутою або медичний працівник не надають альтернативні поради, людина повинна випити склянку молока. Кальцій та фосфор у молоці можуть допомогти зв’язати надлишок цинку та запобігти його засвоєнню шлунком та кишечником.

Хелатування - це процес, який виводить з організму надлишки металів, таких як цинк, мідь або свинець. Під час цього лікування лікар дає людині препарат, який допомагає зв’язати надлишок цинку та вивести його з організму за допомогою сечі. Це видалення запобігає поглинанню організмом цинку або інших металів, що може спричинити подальші пошкодження.

Якщо надмірне вплив було спричинене прийомом кількох харчових або вітамінних добавок, важливо зустрітися з лікарем або медичним працівником, щоб обговорити нову добавку або схему прийому ліків.

Слюсар, на роботу якого потрапила занадто багато цинку, повинен зустрітися зі своїм роботодавцем, щоб обговорити заходи безпеки та способи мінімізації впливу, а також можливу перестановку ролі.

Коли звертатися до лікаря

Той, хто відчуває будь-який із цих симптомів або підозрює, що їх робота піддала їх занадто великій кількості цинку, повинен негайно звернутися за невідкладною допомогою або зателефонувати до центру контролю отруєнь.

Також важливо обговорити будь-які харчові або вітамінні добавки з лікарем, перш ніж починати їх приймати. Робити це особливо важливо, якщо людина приймає інші ліки або має захворювання, на яке може вплинути надмірне споживання цинку.

Резюме

Цинк є важливою частиною здорового та повноцінного харчування, але надмірне вживання може призвести до гострої або хронічної токсичності цинку.

Вживання занадто великої кількості цинку через вплив на робочому місці або через харчові добавки або вітаміни може спричинити серйозні проблеми зі здоров’ям.

Якщо людина підозрює отруєння цинком, важливо поговорити з лікарем або негайно звернутися за медичною допомогою.