Що це означає, якщо ваш ШОЕ високий?

Тест ШОЕ вимірює швидкість осідання еритроцитів, тобто швидкість осідання еритроцитів на дні зразка крові. Лікарі не можуть використовувати результати тесту для діагностики конкретного захворювання, оскільки багато різних станів здоров’я можуть спричинити високий або низький рівень ШОЕ.

Лікарі називають тест ШОЕ неспецифічним тестом, оскільки він лише підтверджує наявність або відсутність запальної активності в організмі. Лікарі, як правило, використовують інші лабораторні тести, клінічні висновки та історію здоров’я людини поряд із результатами тесту на ШОЕ для постановки діагнозу.

Запалення зазвичай виникає в організмі в результаті основних захворювань, таких як інфекція, рак або аутоімунне захворювання.

Лікарі також використовують тест ШОЕ, щоб відстежувати, як такі захворювання, як наведені нижче, прогресують або реагують на лікування.

• ревматоїдний артрит, аутоімунний стан, що викликає запалення в суглобах
• скроневий артеріїт, тип запалення судин
• ревматична поліміалгія, ускладнення скроневого артеріїту
• системний васкуліт, запалення оболонки судин

У цій статті ми розглядаємо процедуру тестування ШОЕ та те, що можуть свідчити результати. Ми також пояснюємо можливі ризики процедури.

Процедура

Для контролю реакції людини на лікування може бути використаний тест ШОЕ.

Тест ШОЕ вимірює швидкість осідання на дні еритроцитів або еритроцитів у зразку крові. Цей процес осідання називається седиментацією.

Лікар витягне невелику кількість крові з вени людини і відправить у лабораторію. Там лаборанти перенесуть кров у вертикальну пробірку, в якій еритроцити повільно осядуть на дні. Це залишить прозору жовтувату рідину вгорі, яка є плазмою крові.

Результат тесту буде залежати від кількості плазми у верхній частині пробірки через 1 годину. Вимірювання проводитиметься в міліметрах на годину (мм / год).

Еритроцити швидше осідають у людей із запальними станами. Ці стани запускають запальний процес в організмі, що призводить до збільшення кількості білків у крові. Це збільшення змушує еритроцити злипатися і швидше осідати.

Люди, у яких еритроцити швидше осідають, матимуть підвищені показники ШОЕ, що вказує лікарям на наявність медичного стану.

Результати

Результатом тесту ШОЕ є кількість плазми, що залишається у верхній частині пробірки через 1 годину.

Тест не є специфічним для певного стану, що означає, що лікарі повинні використовувати результати разом з іншою клінічною інформацією, щоб поставити точний діагноз і визначити, чи є у людини захворювання.

Нормальний контрольний діапазон для результатів ШОЕ становить 1–13 мм / год для чоловіків та 1–20 мм / год для жінок. Ці значення також можуть змінюватися залежно від віку людини. Люди з результатами ШОЕ поза стандартним діапазоном можуть мати медичний стан.

Низький рівень

Люди з низьким значенням ШОЕ можуть мати:

• серповидно-клітинна анемія, стан, який впливає на форму еритроцитів
• лейкемія, рак клітин крові
• високий рівень еритроцитів
• хронічна серцева недостатність
• низький рівень білка фібриногену в крові
• гіперв'язкість, збільшення густоти крові
• дуже високий рівень лейкоцитів

Помірно підвищені результати

Анемія може бути причиною помірно підвищеного рівня ШОЕ.

Помірно підвищений показник ШОЕ не завжди може свідчити про стан здоров’я.

Однак не виключено, що люди, у яких значення ШОЕ трохи високе, можуть мати одну з таких станів:

• ревматоїдний артрит
• анемія, зменшена кількість еритроцитів
• захворювання щитовидної залози
• хвороба печінки
• аномалії еритроцитів, такі як макроцитоз
• деякі форми раку, такі як лімфома
• туберкульоз, різновид легеневої інфекції
• кісткова інфекція
• серцева інфекція
• системна інфекція

Надзвичайно підвищені результати

Надзвичайно високе значення ШОЕ, яке становить більше 100 мм / год, може свідчити про одну з таких станів:

• множинна мієлома, рак плазматичних клітин
• Макроглобулінемія Вальденстрема - рак білих кров’яних тілець
• скроневий артеріїт або ревматична поліміалгія
• гіперчутливість васкуліт, реакція на алерген, що призводить до запалення судин

Лікарі, як правило, порівнюють результати тесту на ШОЕ з іншими результатами тестування для підтвердження підозри на діагноз. Вони також розглянуть симптоми та ознаки, які переживає людина, та її особисту та сімейну історію хвороби.

Ризики

Тест на ШОЕ простий і швидкий, на його виконання потрібно всього кілька хвилин. Процедура дуже безпечна і несе великих ризиків.

Люди, які проходять тест, можуть відчути легке жало, коли голка вколює руку. Деякі люди можуть трохи кровоточити там, де голка пробиває шкіру, а інші можуть тимчасово відчувати непритомність або запаморочення.

Після обстеження люди можуть отримати невеликий синець на місці проколу або відчути легку хворобливість у руці, яка може тривати кілька днів. У більш чутливих людей цей синці можуть перерости в гематому.

Outlook

Прийом оральних контрацептивів може спричинити порушення рівня ШОЕ.

Люди з аномальними показниками ШОЕ можуть не завжди мати медичний стан, який вимагає лікування. Дещо вищий рівень може також статися через вагітність, менструацію або похилий вік.

Люди, які приймають певні ліки, такі як оральні контрацептиви, кортизон, аспірин та вітамін А, також можуть мати незвичні результати тестів.

У випадках, коли немедична причина або основний стан захворювання можуть впливати на результат обстеження, лікарі зазвичай замовляють повторний тест на ШОЕ та інші види обстеження, щоб допомогти поставити діагноз.

Якщо лікар дійде висновку, що хтось має медичний стан, він, швидше за все, призначить лікування, специфічне для цього захворювання. Лікування може включати:

• антибіотики, де є інфекція
• нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як напроксен, диклофенак та целекоксиб
• кортикостероїдні препарати, такі як метилпреднізолон та дексаметазон

НПЗЗ та кортикостероїди - це ліки для лікування запалення.

Винос

Результат тесту ШОЕ поза нормальним діапазоном не обов'язково є причиною для занепокоєння. Є деякі немедичні причини ненормальних результатів.

Хоча лікарі не можуть діагностувати конкретний медичний стан за допомогою тесту ШОЕ, результат може встановити, чи є запалення в організмі чи ні.

Якщо тест показує, що проблема може бути, лікарям потрібно буде замовити подальші тести та отримати додаткову клінічну інформацію для постановки точного діагнозу.