Спинномозковий інсульт: причини, лікування та результат

Спинномозковий інсульт виникає, коли кровопостачання спинного мозку припинено. Без належного кровопостачання спинний мозок не буде отримувати кисень та поживні речовини, необхідні йому для функціонування.

Будь-яке порушення кровопостачання може пошкодити спинний мозок і перешкодити йому взаємодіяти з рештою тіла.

Хребет використовує нервові імпульси для зв’язку з різними частинами тіла. У важких випадках спінального інсульту відсутність зв'язку може спричинити параліч і може загрожувати життю.

На відміну від інших інсультів, інсульт хребта зазвичай не порушує кровопостачання мозку. Однак вони мають подібні причини.

Більшість інсультів хребта є ішемічними, що означає, що вони є наслідком утворення тромбів у судинах.

Рідше кровотеча з розриву судин може спричинити спінальний інсульт. Цей тип інсульту називається геморагічним інсультом.

Інсульти хребта рідкісні, на них припадає лише 1,25 відсотка всіх інсультів. У цій статті дізнайтеся про симптоми, причини, лікування та відновлення.

Симптоми

Спинномозковий інсульт виникає через порушення кровопостачання спинного мозку.

Симптоми інсульту хребта можуть різнитися залежно від місця інсульту в хребті. Тяжкість шкоди також вплине на симптоми, які відчуває людина.

Основним симптомом спінального інсульту є раптовий сильний біль у шиї та спині. Інші симптоми можуть включати:

• м’язові спазми
• труднощі в русі
• оніміння
• нетримання сечі, втрата контролю над сечовим міхуром
• поколювання
• м’язова слабкість
• параліч
• утруднене дихання

У важких випадках спінальний інсульт може спричинити смерть.

Причини

Більшість інсультів хребта відбуваються через зміну форми судин. Наприклад, стінки судин можуть потовщуватися, що призведе до звуження судин. Іноді це може статися як природний наслідок старіння.

Однак конкретні фактори збільшують ймовірність цього, зокрема:

• високий рівень холестерину
• гіпертонія
• серцева хвороба або сімейна історія серцевих захворювань
• ожиріння
• діабет
• куріння
• надмірне вживання алкоголю
• відсутність фізичних вправ

Всі ці фактори створюють додаткове навантаження на систему кровообігу, збільшуючи ймовірність пошкодження або дисфункції судин.

Наприклад, високий кров'яний тиск може пошкодити та послабити судини, зробивши їх більш імовірними до розриву та кровотечі. Це може спричинити інсульт.

У деяких випадках проблеми з серцем або аортою можуть спричинити інсульт хребта. Ці проблеми включають сильний низький кров'яний тиск або відсутність кровотоку через аорту. У рідкісних випадках сплутані судини також можуть спричинити спінальний інсульт.

Діагностика

Кожен, хто переживає інсульт хребта, потребує негайної медичної допомоги та швидкої діагностики. Лікар по можливості запитає людину про їх симптоми та проведе фізичний огляд.

Вони будуть шукати загальні показники проблеми зі спинним мозком, такі як слабкість в ногах. Якщо лікар підозрює спінальний інсульт, зазвичай необхідна МРТ, щоб виключити інші стани, які можуть пошкодити спинний мозок.

МРТ також може допомогти підтвердити наявність та місце блокування або кровотечі.

Лікування

Фізична терапія може допомогти людині з паралічем відновити деяку рухливість.

Лікування спинномозкового інсульту залежатиме від основної причини. У випадках ішемічного спінального інсульту лікар дасть людині препарати для розрідження крові та зменшення ризику утворення тромбів. Вони відомі як антиагреганти та антикоагулянти. Вони включають загальноприйняті препарати, такі як аспірин.

Ліки також можуть знадобитися для лікування симптомів людини, а також факторів ризику інсульту.

Наприклад, людям з високим кров’яним тиском або високим рівнем холестерину лікар може призначити ліки для контролю цих факторів.

Людина, що страждає паралічем, може отримати користь від професійної та фізичної терапії, яка може дати можливість відновити певний обсяг рухів.

Якщо людина втрачає контроль над своїм сечовим міхуром, йому може знадобитися сечовий катетер.

Тривалі ускладнення

Інсульти хребта можуть мати важкі, довгострокові ускладнення, залежно від ступеня пошкодження та місця інсульту.

Ускладнення спинномозкового інсульту можуть включати:

• проблеми мобільності
• параліч
• нетримання сечі
• статева дисфункція
• біль у м’язах, суглобах або нервах
• тривожність, депресія або посттравматичний стресовий розлад (ПТСР)

Одужання

Регулярні фізичні вправи можуть допомогти людям повністю одужати.

Можна повністю вилікуватися від спинномозкового інсульту. Шанси на повне одужання залежать від причини та місця інсульту, масштабу шкоди, успіху лікування та загального стану здоров’я людини.

Однак багато людей відчувають тривалі ускладнення після спинномозкового інсульту, і їм може знадобитися тривале лікування або доведеться змінити спосіб життя.

Для більшості людей певні зміни способу життя є надзвичайно важливими для зменшення факторів ризику та покращення шансів на повне одужання.

Вони можуть включати:

• прийняття здорової, збалансованої дієти
• регулярно здійснюючи вправи
• відмова від куріння
• досягнення та підтримка здорової ваги
• зменшення споживання алкоголю

Outlook

Багато людей повністю одужують від спинномозкового інсульту, але це може зайняти місяці або навіть роки.

Параліч після інсульту хребта може тривати кілька тижнів або може бути постійним.

Люди можуть звернутися за підтримкою до груп і розглянути можливість звернення до терапевта, щоб допомогти їм відновитись і зменшити стрес.