Що таке калькулятор серцевого ризику?
Калькулятор серцевого ризику має на меті оцінити шанси людини пережити серцеву подію протягом наступних 10 років.
Калькулятор вимірює та аналізує серцево-судинне здоров'я, щоб передбачити ризик розвитку атеросклеротичних серцево-судинних захворювань (ASCVD).
Потім людина може використовувати цю інформацію для настанов щодо майбутніх потенційних проблем та способу їх запобігання.
Доступні різні методи, але, наскільки це можливо, використовуйте калькулятор, який рекомендує лікар, і які органи з питань здоров’я серця перевірили на наукову точність.
У цій статті ми розглянемо фактори, які використовує калькулятор серцевого ризику, і чому. Ми також розглядаємо заходи щодо способу життя, які може вжити людина, та медичні працівники, які можуть допомогти зменшити ризик.
Що таке калькулятор серцевого ризику?
Оцінка серцево-судинного ризику передбачає проведення ряду вимірювань та обчислення процентного ризику серцевих проблем.
Калькулятор серцевого ризику бере дані для індикаторів, що передбачають захворювання, таких як артеріальний тиск, і порівнює результати зі статистикою на рівні населення.
Виходячи з цієї інформації, калькулятор намагається передбачити їх шанси на ASCVD, і людина з’ясує свій відсоток ризику виникнення проблем із серцем та судинами.
Ця інформація може допомогти людині вжити заходів для запобігання проблемам здоров’я серцево-судинної системи, якщо це необхідно.
Якщо ризик дуже низький, подальший скринінг або лікування не потрібні. Якщо калькулятор виявляє високий ризик, медичний працівник обговорить корекцію способу життя та інші заходи, які можуть запобігти небажаній події.
Люди, які проходять лікування серцево-судинних захворювань, напевно, не користуватимуться калькулятором, оскільки вони вже управляють своїми ризиками за допомогою лікування.
Вимірювані фактори
Усі калькулятори серцевого ризику використовують біологічні фактори, що впливають на ризик розвитку у артерій людини.
Три ключові фактори поза контролем людини при оцінці серцевого ризику: вік, етнічна приналежність та стать. Інші фактори можна змінювати.
Для остаточного результату калькулятор серцевого ризику повинен враховувати наступні дані:
- особливості способу життя, такі як звички куріння, вживання алкоголю та дієта
- вимірювання в кабінеті лікаря, включаючи індекс маси тіла (ІМТ) та артеріальний тиск
- результати лабораторних досліджень, наприклад, рівень холестерину
Він також враховуватиме інші фактори, такі як стан діабету або будь-яке поточне лікування високого кров'яного тиску. Калькулятор також може враховувати рівень вправ.
Управління цими змінними факторами ризику може допомогти запобігти їх перетворенню в небезпечне захворювання. Як результат, людина може уникнути деяких причин атеросклерозу та серцевих захворювань.
Атеросклероз відноситься до звуження артерій внаслідок утворення нальоту в коронарних артеріях, що постачають серце.
Профілактика серцевих захворювань також може зменшити ризик інших проблем зі здоров’ям. Наприклад, атеросклероз може перервати кровопостачання мозку, спровокувавши інсульт.
Лікарі рекомендують регулярність оцінки залежно від віку пацієнта. Літні люди можуть вимагати оцінки кожні 4 роки.
Рекомендації з оцінки ризику підходять для людей у віці від 20 до 79 років, які ще не мають зовнішніх ознак серцево-судинних захворювань
Американський коледж кардіологів (ACC) та Американська кардіологічна асоціація (AHA) підготували один приклад калькулятора серцевого ризику. Ви можете отримати доступ тут.
Кращі калькулятори
Усі калькулятори серцевого ризику виконують подібну роботу, але доступні різні варіанти.
Людина повинна вибрати калькулятор, який відповідає загальному чисельності населення та стану здоров’я людини.
Наприклад, у Сполучених Штатах лікарі можуть базувати показники прогнозування серця та рекомендації щодо профілактики на підставі рекомендацій експертів ACC, AHA та Американської асоціації інсультів (ASA).
Інший калькулятор надає Національний інститут серця, легенів та крові США (NHLBI). Це вимагає того самого введення, але етнічна приналежність та генетичний статус не так помітні. Отже, він може бути не чутливим до людей різного походження.
Калькулятор JBS3, який люди зазвичай використовують у Сполученому Королівстві, також враховує соціально-економічний статус людини залежно від місця проживання. Дослідження показують, що це теж може вплинути на серцево-судинний ризик.
Слідувати
Після оцінки серцевого ризику отриманий бал вказує на відсоток ризику пережити серцевий напад чи інсульт протягом життя людини та протягом наступних 10 років.
Результати також вказують, чи необхідні корекція способу життя або інші профілактичні заходи для зменшення серцево-судинного ризику.
Медичний працівник пояснить результати пацієнту та дасть рекомендації.
Лікар може порекомендувати людям з низьким ризиком серцево-судинних захворювань продовжувати звичний спосіб життя або трохи підвищувати рівень фізичних вправ.
Якщо калькулятор виявляє певний ризик, медичний працівник може обговорити заходи лікування, які люди можуть застосовувати у своєму власному житті, такі як боротьба з рівнем холестерину в дієті, складання плану вправ і відмова від куріння.
Крім того, лікар може порекомендувати пройти обстеження, поради спеціалістів та відповідні медичні втручання.
Кинути палити
Уникнення або відмова від куріння є ключовим заходом способу життя для зменшення серцевого ризику.
Дослідники, які опублікували результати метааналізу, що охоплює 141 когортне дослідження в Росії BMJ у січні 2018 року уклав наступне:
Куріння лише однієї сигарети на день несе ризик розвитку ішемічної хвороби серця та інсульту набагато більший, ніж очікувалося: приблизно вдвічі менше, ніж у людей, які курять 20 на день. Не існує безпечного рівня куріння для серцево-судинних захворювань. Курці повинні прагнути кинути палити, а не скорочувати, щоб значно зменшити ризик цих двох загальних основних розладів.
Іншими словами, враховуючи куріння та здоров’я серця, навіть одна сигарета на день - це занадто багато.
Управління холестерином
Рівень холестерину в крові є основним фактором збільшення серцевого ризику.
Аналіз крові може виміряти ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ) або “поганий” холестерин, ліпопротеїни високої щільності (ЛПВЩ) або “хороший” холестерин і загальний холестерин.
Споживайте більше хорошого холестерину, ніж шкідливого, і мінімізуйте загальне споживання холестерину.
Дієта та фізичні вправи можуть допомогти лікувати або запобігати підвищеному холестерину.
У дієті обмеження споживання жирів і особливо насичених жирів може допомогти людині керувати рівнем холестерину.
Зведіть споживання насичених жирів до мінімуму. Це жири, які містяться в таких видах їжі:
- трохи м’яса
- молочні продукти
- шоколад
- випічка
- смажена їжа у фритюрі
- оброблені харчові продукти
Уникання трансжирів, присутніх у деяких смажених та оброблених продуктах, також важливо для здоров'я серця.
Медичні працівники можуть запропонувати людям, у яких вже є серцево-судинні захворювання або у яких підвищений ризик через інші захворювання, такі як діабет, медикаментозну терапію, що знижує рівень холестерину, таку як статини.
Люди, які не змогли знизити рівень холестерину лише за допомогою способу життя, також можуть використовувати для цього статини.
Натисніть тут, щоб прочитати про відстеження рівня холестерину.
Управління артеріальним тиском
Артеріальний тиск високий, якщо він досягає 130/80 мм рт. Ст. Або вище, відповідно до рекомендацій AHA 2017 року.
Поради щодо контролю високого кров’яного тиску включають:
- вправи
- контроль маси тіла
- управління стресом
- дієтичні заходи, такі як зменшення споживання натрію
- обмеження алкоголю
Ліки можуть знадобитися, щоб допомогти деяким людям контролювати високий кров'яний тиск.
Контроль маси тіла
Надмірна вага та ожиріння збільшують ризик серцево-судинних захворювань, діабету 2 типу та інших аспектів метаболічного синдрому.
Для вимірювання здорової ваги доступні різні методи.
ІМТ пропонує корисні рекомендації, але розподіл жиру може бути кращим показником серцево-судинного ризику.
Люди, які мають надмірну вагу навколо живота або попереку, можуть стикатися з більшим ризиком серцевих захворювань, ніж ті, у кого вага сягає їхніх стегон.
Калькулятор ІМТ
Використовуйте цей калькулятор для обробки ІМТ.
Деякі рекомендації AHA щодо схуднення включають:
- щонайменше 2 години 30 хвилин помірних фізичних навантажень щотижня
- навчитися здорово харчуватися під час вечері
- ознайомлення з маркуванням харчових продуктів та їх значенням
Дієта DASH, яка включає велику кількість свіжих фруктів та овочів, може допомогти вам контролювати артеріальний тиск, рівень холестерину та, з урахуванням калорійних показників, вагу.
