Запальні захворювання кишечника можуть підвищити ризик серцевого нападу
Запальна хвороба кишечника підвищує ризик серцевого нападу. Крім того, ризик не залежить від традиційних факторів ризику, таких як високий кров'яний тиск, куріння, діабет та високий рівень холестерину.
Це був висновок дослідження, яке дослідило можливий зв’язок між запальними захворюваннями кишечника (ВЗК) та серцевими захворюваннями, проаналізувавши медичну документацію понад 17,5 мільйонів людей.
«Наші висновки, - пояснює провідний автор дослідження д-р Мухаммед С. Панхвар, резидент внутрішньої медицини Університету Кейс Вестерн Резерв у Клівленді, штат Огайо," свідчать про те, що ВЗК слід розглядати як незалежний фактор ризику серцевих захворювань ".
Дослідження планується представити на щорічній науковій сесії Американського коледжу кардіологів, яка відбудеться в Орландо, Флорида.
ВЗК - це тривале захворювання, яке запалює кишечник або шлунково-кишковий тракт. Кишечник запалюється, оскільки імунна система атакує здорові та корисні клітини - наприклад, тканини кишечника та дружні бактерії - ніби вони представляють загрозу.
Два типи ВЗК
Існує два основних типи ВЗК: виразковий коліт, який переважно вражає товсту кишку або товсту кишку; і хвороба Крона, яка вражає будь-яку частину ШКТ між ротом та задним проходом.
Деякі загальні симптоми ВЗК включають біль у животі, діарею, проходження крові, втома та втрата ваги. У більшості людей діагностовано ВЗК ще до досягнення ними 30-х років.
Оскільки симптоми ВЗК зазвичай більш агресивні - з частішими спалахами - у жінок та молодих людей, вважається, що ці групи мають більш високий рівень запалення.
Оцінки, що базуються на даних опитування, зібраних у 2015 році, свідчать про те, що близько 3 мільйонів дорослих у Сполучених Штатах “коли-небудь отримували діагноз ВЗК”. Цей показник на третину перевищує 2 мільйони, оцінені у 1999 році.
Незважаючи на те, що ці дві хвороби мають деякі симптоми, ВЗК досить сильно відрізняється від синдрому роздратованого кишечника, який не викликаний запаленням і пошкоджує шлунково-кишковий тракт по-різному.
Целіакію також не слід плутати з ВЗК, хоча вона має ті самі симптоми, а також запалює кишечник. Целіакія викликана специфічною імунною відповіддю на глютен, групу білків, які присутні в деяких зернах, таких як пшениця.
Хворі на ВЗК мають незалежний серцевий ризик
Для свого аналізу д-р Панхвар та його колеги використовували анонімізовані дані з електронних даних медичних карток понад 17,5 мільйонів людей у віці 18–65 років, які належали до 26 систем охорони здоров’я США.
За даними, їм вдалося визначити, у кого у людей був діагностований ВЗК у 2014–2017 роках, а у кого - як із ВЗК, так і без нього - траплялися серцеві напади.
Результати показали, що у 211870 людей діагностовано ВЗК, що становить 1,2 відсотка від загальної кількості, що відповідає офіційним оцінкам населення США.
Команда виявила, що традиційні фактори ризику серцево-судинних захворювань, такі як куріння, діабет, високий кров'яний тиск та високий рівень холестерину, частіше зустрічаються у людей із ВЗК.
Вони також виявили, що люди з ВЗК удвічі частіше перенесли серцевий напад, ніж люди без ВЗК.
Однак навіть після того, як результати були скориговані, щоб усунути вплив традиційних факторів ризику та демографічних характеристик, таких як вік, стать та раса, вони показали, що люди з ВЗК все ще мають більш високий ризик серцевого нападу.
Цей незалежний ризик на 23 відсотки перевищував ризик серцевого нападу у людей без ВЗК.
Хворі на ВЗК повинні бути «агресивно обстежені»
Порівняння підгруп також показало, що жінки із ВЗК у віці до 40 років мають більш високий ризик серцевого нападу, ніж чоловіки із ВЗК того самого віку.
У віці старше 40 років ризик серцевого нападу був подібним як у чоловіків, так і у жінок із ВЗК.
Доктор Панхвар припускає, що лікарі повинні бути агресивними при скринінгу хворих на ВЗК на наявність серцевих захворювань та прийнятті стратегій зменшення ризику.
"Наше дослідження значно додає до зростаючого набору літератури, що висвітлює важливість хронічного запалення при ВЗК як такої, що відіграє роль у розвитку серцевих захворювань".
Доктор Мухаммед С. Панхвар
