Як діабет може вплинути на ноги?

Люди з діабетом схильні до проблем з ногами, які розвиваються через тривалі періоди високого рівня цукру в крові. Діабетична нейропатія та захворювання периферичних судин - дві основні проблеми, що виникають, і обидві можуть мати серйозні ускладнення.

Цукровий діабет - це захворювання, яке спричиняє недостатнє або недостатнє вироблення інсуліну або низьку чутливість до інсуліну. Інсулін - важливий гормон, який відповідає за допомогу клітинам засвоювати цукор з крові для використання в якості енергії.

Коли цей процес не працює належним чином, цукор залишається циркулювати в крові, що спричиняє проблеми зі здоров’ям.

Тривалі періоди високого рівня цукру в крові можуть пошкодити багато ділянок тіла, включаючи стопи.

Діабет відповідає за понад 50 відсотків усіх ампутацій ніг ​​у Сполучених Штатах.

У цій статті ми розглянемо проблеми зі стопами, які можуть виникнути у людей з некерованим або погано керованим діабетом, та способи управління цими наслідками.

Проблеми з ногами при цукровому діабеті

Дві основні проблеми з ногами, які виникають у хворих на діабет:

Діабетична нейропатія

Діабетична нейропатія може німіти ноги, зменшуючи обізнаність про рани, інфекції та тісне взуття.

З часом діабет може спричинити пошкодження нервів, що призводить до оніміння ніг. Це може ускладнити хворим на діабет відчуття відчуття в кінцівках.

Цей стан також ускладнює відчуття роздратування, хворобливості або інфекції на ногах людині, яка страждає на діабет. Вони можуть не помітити, коли взуття треться. Ця відсутність відчуттів може призвести до підвищеного ризику порізів, ранок та пухирів.

Якщо людина не отримує лікування інфекції, можуть розвинутися виразки і навіть гангрена. Якщо у людини розвивається гангрена, їй може знадобитися ампутація. ТО Якщо у людини розвивається гангрена, лікар може запропонувати ампутацію.

Захворювання периферичних судин

Діабет призводить до змін у судинах, включаючи артерії. При захворюваннях периферичних судин жирові відкладення блокують судини за межами головного мозку та серця.

Він, як правило, впливає на судини, що ведуть до кінцівок і назад, такі як кисті і ноги, зменшуючи приплив крові до обох.

Зменшений кровотік може призвести до болю, інфекції та ран, які повільно загоюються. Якщо у людини розвивається важка інфекція, лікар може рекомендувати ампутацію.

Щоб дізнатись більше доказової інформації та ресурсів для здорового старіння, відвідайте наш спеціальний центр.

Симптоми

Симптоми діабету в ногах різняться залежно від конкретної людини і можуть залежати від конкретних проблем, з якими стикається людина на той момент.

Однак симптоми можуть включати:

• втрата почуття
• відчуття оніміння або поколювання
• пухирі або інші рани без болю
• зміна кольору шкіри та перепади температур
• червоні смуги
• рани з дренажем або без нього
• хворобливі поколювання
• фарбування на шкарпетках

Якщо розвивається інфекція, людина також може відчувати щось із наступного:

• лихоманка
• озноб
• неконтрольований цукор в крові
• тряска
• шок
• почервоніння

Будь-яка людина, хвора на діабет, яка відчуває симптоми інфекції, особливо на ногах, повинна звернутися за екстреною допомогою.

Ускладнення

Якщо гангрена розвивається внаслідок непоміченої рани, лікар може запропонувати ампутацію.

Діабетична нейропатія та захворювання периферичних судин є серйозними станами, за якими лікар повинен уважно стежити.

І те, і інше спричиняє ускладнення, які можуть мати серйозні поточні наслідки. Ці ускладнення можуть включати:

• виразки стопи або рани, які не загоюються
• інфекції, включаючи шкірні інфекції, кісткові інфекції та абсцеси
• гангрена, коли інфекція викликає загибель тканин
• деформація стопи
• Стопа Шарко, яка змінює форму стопи, як кістки стопи і пальця ноги, що зміщуються або ламаються

Іноді лікарі можуть скасувати такі ускладнення, як інфекції. Однак інші, включаючи гангрену, можуть призвести до постійних фізичних змін.

Лікар може рекомендувати ампутацію, якщо у людини розвивається гангрена

Детальніше про гангрену читайте тут.

Коли звертатися до лікаря

Люди, які страждають на діабет, повинні регулярно відвідувати лікаря як частину свого догляду.

Однак кожен, хто помітить будь-яку з наведених змін, повинен негайно звернутися за медичною допомогою:

• зміни кольору шкіри на стопі
• набряк стопи або щиколотки
• перепади температури в ногах
• стійкі виразки на ногах
• біль або поколювання в стопах або щиколотках
• вростання нігтів
• атлетична стопа або інші грибкові інфекції стоп
• суха, потріскана шкіра на п’ятах
• ознаки інфекції

Лікування

Лікування проблем діабетичних стоп залежить від тяжкості стану. Доступний ряд хірургічних та нехірургічних варіантів.

Нехірургічне лікування

Спочатку лікар спробує лікувати проблеми діабетичної стопи без операції. Деякі методи включають:

• підтримання ран у чистоті та одязі
• носіння іммобілізаційних пристроїв, таких як литий багажник або загальний контактний відлив
• уважно спостерігаючи за будь-якою гангреною на пальцях ніг, доки не відбудеться самоампутація, тобто пальці ніг відпадають через відсутність кровотоку

Хірургічне лікування

Коли нехірургічне лікування не дозволяє успішно вилікувати проблеми діабетичної стопи, лікар може розглянути можливість хірургічного втручання. Хірургічні варіанти включають:

• видалення загнилих або мертвих тканин
• ампутація - від одиночних пальців або ділянок стопи до ампутації ноги нижче або навіть вище коліна
• хірургічна стабілізація стопи Шарко
• артеріальний шунтування при захворюваннях периферичних судин, яке сприяє притоку крові до цієї області
• ендоваскулярна хірургія з розміщенням стентів, яка використовує невеликі пристрої для утримання кровоносних судин відкритими

Догляд за діабетичними стопами

Людина повинна намагатися мити ноги щодня.

Запобігання проблемам стоп має важливе значення для людей, які страждають на діабет. Збереження ніг здоровим є критичним, і людина повинна пильно ставитися до гігієни ніг. Вони можуть зробити наступні кроки:

• Перевіряйте стопи щодня: Оглядайте ноги щодня або попросіть когось перевірити на наявність змін чи травм.
• Щодня мийте ноги: тримайте ноги в чистоті, щоб запобігти інфекціям.
• Носіть взуття та шкарпетки, що підтримують: Захищайте ноги в шкарпетках та взутті постійно. Лікар-ортопед може порекомендувати спеціальне взуття, щоб запобігти деформаціям. Не накладайте шкарпетки настільки щільно, щоб вони обмежували кровотік.
• Посилюйте приплив крові до ніг: підніміть ноги вгору, сидячи, періодично ворушіть пальцями ніг і достатньо вправляйтеся. Ці дії допомагають сприяти здоровому припливу крові до ніг.
• Ретельно підстригайте нігті: обріжте нігті на ногах прямо поперек і тримайте їх короткими. Округлі нігті можуть проростати всередину, що призводить до зараження.
• Догляд за мозолями та опушками: Обережно поводьтеся з мозолями та щілинами. Ніколи не голіть мозолі, оскільки це збільшує ризик зараження.
• Захищайте ноги від екстремальних температур: вплив екстремальних спекотних і холодних температур може пошкодити ноги людей, хворих на діабет.
• Регулярно оглядайте стопи: регулярні огляди у лікаря є ключовими для запобігання інфекціям, ампутаціям та важким деформаціям.
• Контроль рівня цукру в крові: неконтрольований рівень цукру в крові збільшує ризик виникнення ускладнень на діатрії від діабету.
• Уникайте куріння: куріння негативно впливає на приплив крові до тканин, що може погіршити проблеми з ногами у людей з діабетом.

Дізнайтеся більше про те, чи можуть люди з діабетом замочувати ноги в солі тут.

Профілактика

Діабет може спричинити серйозні проблеми з ногами, що може призвести до втрати ніг або кінцівок, деформації та інфекцій. Однак людина може запобігти чи мінімізувати багато з цих проблем.

Хоча контроль рівня цукру в крові, дотримуючись рекомендованих планів лікування діабету, є найкращим способом запобігти цим серйозним проблемам, самообслуговування та регулярні огляди у лікаря також можуть допомогти запобігти розвитку проблем.

Резюме

Проблеми з ногами при цукровому діабеті можуть виникати через обмежений кровотік та непомічені порізи та інфекції, що розвиваються через оніміння в цій області.

Людині, яка страждає на діабет, потрібні регулярні огляди у педіатрії, щоб будь-які проблеми з ногами не переросли в ускладнення.

Лікар спробує лікувати ноги за допомогою стерилізаційних, спостережних і, можливо, іммобілізаційних пристроїв, таких як гіпсовий чобіт. Якщо вони неефективні, вони можуть рекомендувати операцію з видалення інфікованої тканини, яка потенційно може поширюватися.

Для цього може знадобитися ампутація вище або нижче коліна.

Людям, які страждають на цукровий діабет, потрібно утримувати ноги в чистоті, регулярно проходити моніторинг та взуття, що підтримує, щоб мінімізувати ускладнення та проблеми з ногами.

Q:

На які ще сфери впливає діабет в організмі?

A:

Коли цукровий діабет погано контролюється, довгострокові ускладнення можуть розвинутися і вразити багато різних областей тіла.

Неконтрольований рівень цукру в крові може спричинити травмування судин, що може призвести до серцево-судинних захворювань, пошкодження нирок, пошкодження нервів в кінцівках та проблем з очима. Діабет також може зробити людину більш сприйнятливою до шкірних інфекцій.

Елейн К. Ло, доктор медицини Відповіді представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст суворо інформаційний і не повинен розглядатися як медична порада.