Все, що потрібно знати про мануальну терапію
Хіропрактика - це доповнююча медична практика, яка лікує проблеми з опорно-руховим апаратом. Його основним напрямком є догляд за хребтом.
Кістково-м’язова система складається з м’язів, кісток, суглобів, хрящів і сухожиль людини. Він підтримує організм людини, дозволяє їй рухатися та захищає їх органи.
Традиційно мануальна терапія базувалася на переконанні, що проблеми з опорно-руховим апаратом викликають захворювання через центральну нервову систему. Це переконання офіційно вже не є частиною практики.
Ця стаття досліджує маніпуляції з хіропрактикою та наявні наукові докази, що підтверджують її ефективність. Він також враховує безпеку та те, що очікувати під час призначення хіропрактики.
Що таке маніпуляція з хіропрактикою?
Мануальні терапевти застосовують практичну терапію для опорно-рухового апарату.
Слово хіропрактика походить від грецьких слів cheir (руки) та praxis (практика). Як випливає з назви, це практична терапія.
Маніпуляція з мануальною терапією - це тиск на хребет або інші частини тіла людини кваліфікованим лікарем з хіропрактики або мануальним терапевтом. Цей тиск дозволяє мануальному терапевту регулювати та виправляти вирівнювання.
Маніпуляція з хіропрактикою спрямована на зменшення болю та поліпшення механічної функції або способу руху людини.
Основа маніпуляції з хіропрактикою
Сучасна мануальна терапія базується на моделі лікування хребта. Але маніпуляції з хіропрактикою сягають корінням з менш наукових теорій.
Історично мануальні терапевти вважали, що неправильно вирівняний хребетний стовп може спричинити захворювання. Вважалося, що це відбувається через центральну нервову систему та щось, що називається “вродженими знаннями”.
Теорію називали «комплексом підвивиху хребців». Ранні практики вважали, що 95 відсотків захворювань були спричинені таким чином. Вони вірили, що маніпуляції з хіропрактикою виправлять проблеми в опорно-руховому апараті і, в свою чергу, виліковують хвороби.
Скептики та вчені виявили, що цій вірі не вистачає наукової бази. Ранні хіропрактики також відкидали мікробну теорію захворювання та імунізації. Як результат, хіропрактика не мала законності в очах наукового співтовариства.
З тих пір теорія хіропрактики еволюціонувала. Він стає все більш прийнятим як лікування кістково-м’язового болю.
У 2009 році дослідження, опубліковане в журналі Хіропрактика та остеопатія дослідив теорію комплексу вивиху хребців. Він дійшов висновку, що бракувало доказів для виконання основних критеріїв причинно-наслідкового зв’язку. Це означало, що мануальним терапевтам було ненауково стверджувати, що хвороба спричинена таким чином.
У 2014 році Міжнародна співпраця з освітою з хіропрактики виклала позицію, в якій чітко видно, що ця професія більше не підтримує теорію комплексу підвивиху хребців:
«Вчення про комплекс підвивиху хребців як про віталістичну конструкцію, яка стверджує, що саме вона є причиною захворювання, не підтверджується доказами. Тому його включення до сучасної навчальної програми з хіропрактики, що не стосується історичного контексту, є недоречним та непотрібним ".
У заяві також уточнюється, що низка навчальних закладів з мануальної терапії зараз підтримує місію імунізації Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ).
У 2016 році стаття в Мануальна терапія та мануальна терапія виступав за новий підхід до хіропрактики, який залишив би за собою "погані" ненаукові елементи. Аспекти професії, яку потрібно залишити, включають:
- дотримання недосконалої ідеології хіропрактики, орієнтованої на вроджений інтелект та віталізм
- претензії на лікування вісцеральних та інших не-опорно-рухових захворювань
- пропаганда проти вакцинації
- антинаркотична та антимедицинська пропаганда
- нездорове ігнорування клінічних досліджень, обґрунтованої практики та неспецифічних ефектів лікування, включаючи природний анамнез та ефект плацебо
Далі стаття виклала план з десяти пунктів модернізації професії. Сюди, зокрема, входила потреба в мануальних терапевтах, щоб вони стали «виключно лікарями опорно-рухового апарату з особливим акцентом на біль у хребті».
Сучасні мануальні терапевти здебільшого залишили поза собою системи вірувань, які стверджували, що спінальна терапія може вилікувати не пов’язані між собою хвороби.
Типи лікаря з мануальної терапії
Незважаючи на те, що професія хіропрактики еволюціонувала, все ще є деякі хіропрактики, які вірять у ненаукові теорії.
Мануальні терапевти, які дотримуються переконань, які залишила решта професії, називаються "прямими".
Перш ніж записатися до них на зустріч, непогано з’ясувати, чи застосовує мануальний терапевт сучасний чи прямий підхід. Таким чином, людина може прийняти обґрунтоване рішення щодо виду лікування, яке вона повинна отримати.
Люди з проблемами опорно-рухового апарату також можуть розглянути:
- фізіотерапія
- ЛФК
- інші медичні методи лікування
Завжди є гарною ідеєю обговорити варіанти лікування з лікарем, перш ніж вирішити, яким шляхом їхати.
Призначення корекції мануальної терапії
Коли людина вперше відвідує мануального терапевта, вона може задати питання щодо болю в опорно-руховому апараті.
Потім мануальний терапевт фізично огляне людину, зосередившись на її хребті. Мануальний терапевт може також проводити інші тести, такі як рентген, щоб визначити необхідне лікування.
Якщо потрібне лікування, мануальний терапевт розробляє план лікування. Зазвичай лікування передбачає використання рук або пристрою для швидкого прикладання контрольованої сили до суглоба. Метою цього є поліпшення якості та діапазону фізичних рухів.
Інші процедури, які може запропонувати мануальний терапевт, включають:
- спека та лід
- електростимуляція
- техніки релаксації
- вправи
- консультування щодо факторів способу життя, що впливають на здоров’я опорно-рухового апарату
- дієтичні добавки
Чи працює хіропрактика?
З'являється все більше доказів того, що маніпуляції з хіропрактикою можуть бути ефективним методом лікування:
Біль у шиї: згідно з оглядом літератури за 2017 рік, втручання на робочому місці з мануальною терапією може зменшити механічний біль у шиї, про який самостійно повідомляють, серед офісних працівників.
Біль у попереку: Дослідження 2016 року виявило помірні докази того, що мануальна терапія може бути такою ж ефективною при болях у попереку, як і фізична терапія. Систематичний огляд 2017 року показав, що спінальна маніпулятивна терапія була пов’язана із незначним поліпшенням болю та функцій у тих, хто страждає від болю в попереку.
Біль у грудях: Дослідження 2016 року показало, що мануальна терапія є більш економічно ефективною, ніж самолікування при болях у грудях. Це можна розглядати як хороший підхід до первинної медичної допомоги для тих, хто має неспецифічний біль у грудях.
У міру розвитку професії хіропрактика набула легітимності як доповнююча медична практика. У деяких країнах зараз він вважається частиною загальноприйнятої медицини.
Зараз у Швейцарії мануальна терапія вважається основною медичною професією. Згідно зі статтею 2016 року, навчальна програма хіропрактиків, яку проходять у Швейцарії, встановлює їх для того, щоб стати експертами з первинної допомоги хребту.
Немає доказів того, що мануальна терапія працює як лікування захворювань, які не стосуються опорно-рухового апарату.
Безпека регулювання мануальної терапії
Налаштування хіропрактики передбачає маніпуляції з хребтом. Це може спричинити легкі побічні ефекти, такі як:
- посилення болю
- дискомфорт
- скутість м’язів
- головний біль
- втома
Дослідження 2007 року розглядало безпеку мануальної терапії при болях у шиї. Було встановлено, що хоча побічні ефекти були загальними, вони рідко були важкими або тривалими.
У результаті висновку було зроблено висновок, що переваги мануальної терапії від болю в шиї перевищують потенційні ризики.
Дослідження також показують, що маніпуляції з мануальною терапією безпечні для тих, у кого болить поперек. Дослідження 2016 року не виявило серйозних побічних ефектів мануальної терапії при болях у попереку.
