Чи може лікування серця знизити депресію та тривогу?
Багато людей, які страждають на фібриляцію передсердь, відчувають такі симптоми розладів настрою, як тривога та депресія. Чи допомагають конкретні методи лікування цього стану усунути такі симптоми? Нове дослідження припускає, що вони можуть.
Фібриляція передсердь (A-fib) - загальний стан, що характеризується порушенням серцевого ритму.
За даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), близько 2,7–6,1 мільйона людей у США мають A-fib.
Дослідження показують, що приблизно у третини людей з таким захворюванням серця також є симптоми депресії та тривоги.
Виходячи з цих доказів, дослідники з Австралії вирішили вивчити, як різні методи лікування A-fib можуть вплинути на рівень психологічного стресу людини.
Результати дослідження, старшим автором якого є Джонатан Калман з Королівської лікарні Мельбурна, були опубліковані на початку цього тижня в Журнал Американської асоціації серця.
Яке лікування покращує психічне здоров’я?
Дослідники працювали з когортою з 78 учасників, які отримували певну форму лікування A-fib. Команда моніторила рівень депресії та тривожності учасників, оцінювала та враховувала їх особистісні риси.
Із загальної кількості учасників 20 отримали абляції - тип процедури, за допомогою якої тканина серця, що спричиняє нерегулярне серцебиття, видаляється або руйнується.
Решта 58 учасників вирішили приймати ліки для регулювання частоти серцевих скорочень та запобігання утворенню тромбів.
На початку дослідження 35 відсотків учасників сказали, що вони живуть із симптомами сильної тривожності та психологічного розладу. Ще 20 відсотків повідомили про суїцидальні наміри.
Через рік від початку дослідження ті, хто зупинився на абляції, як правило, повідомляли про нижчий рівень депресії та тривоги порівняно з тими, хто приймав наркотики як терапію.
Більшість людей, які отримували абляцію, також повідомили, що більше не мають суїцидальних думок. Зокрема, кількість осіб із суїцидальними намірами впала з шести до одного серед цих учасників.
Калман вважає, що нові результати "[демонструють], що ефективне лікування фібриляції передсердь помітно зменшує психологічний дистрес".
«Цей психологічний вплив, - додає він, - не дуже оцінюється багатьма спеціалістами з серцевих захворювань, і це важливо враховувати» - особливо при прийнятті рішення про найбільш підходяще лікування A-fib.
Психологічний дистрес та хронічні стани
Типи особистості учасників, схоже, впливали на те, відчували вони психологічний дистрес та суїцидальні наміри чи ні.
Особи, які виявляли особистість типу D, більше схильні до ризику тривоги та депресії. Цей тип особистості характеризується схильністю до стресів, гніву та песимізму, що також пов’язано з гіршими результатами, коли переживають стан серця.
Тридцять п’ять із загальної кількості учасників мали особистості типу D. Доктор Дімпі Патель, дослідник, який спеціалізується на взаємозв'язку розум і серце, який базується в Нью-Ганноверському регіональному медичному центрі в Вілмінгтоні, штат Північна Кароліна, пояснює, що зв'язок між серцевими захворюваннями та психологічними переживаннями є важливим, хоча і недостатньо вивченим.
«Пацієнтам слід усвідомлювати, - зазначає д-р Патель, - що фізичні недуги можуть і мають психологічні прояви, і обидва повинні бути визнані та зуміли забезпечити хорошу якість життя і, можливо, навіть запобігти гіршим наслідкам».
Хоча нове дослідження пропонує свіжі докази того, що здоров’я серця та розуму тісно взаємопов’язані, доктор Патель пояснює, що ця асоціація, швидше за все, виникає у набагато більших станах, ніж просто A-fib.
"Важливо зазначити, що психологічний дистрес, депресія, тривожність, а часом і суїцидальні наміри не є виключно фібриляцією передсердь, а багатьма хронічними захворюваннями, такими як діабет, хронічна обструктивна хвороба легень та застійна серцева недостатність".
Доктор Дімпі Патель
«Лікарі зобов’язані, - додає вона, - розширити свій підхід до управління будь-якими хронічними захворюваннями, включивши наголос на психологічному добробуті свого пацієнта. Для мене це просто практика доброї та співчутливої медицини ".
