Чи збільшує ВІЛ ризик розвитку раку?

Зараз люди з ВІЛ здатні прожити довге та здорове життя завдяки розробці дуже ефективних методів лікування. Однак ці люди можуть мати більший ризик розвитку певних видів раку через вплив ВІЛ на імунну систему.

У цій статті ми розглянемо, які типи раку люди, які живуть з ВІЛ, мають більший ризик розвитку.

Ми також обговорюємо, як люди з ВІЛ можуть знизити ризик розвитку раку та як лікарі лікують рак у цих людей.

Ризик ВІЛ та раку

Люди з ВІЛ мають більший ризик раку шийки матки, раку легенів та лімфоми.

ВІЛ впливає на імунну систему організму, спеціально націлюючись на клітини CD4, які є типом білих кров'яних клітин. Якщо ВІЛ не лікувати, він може зменшити кількість клітин.

Як правило, чим вище кількість клітин CD4 у людини, тим краще. Низький рівень клітин CD4 робить організм вразливим до інфекцій. Дослідження 2016 року також показують, що клітини CD4 нижчого рівня знижують здатність організму боротися з ранніми формами раку.

Люди з ВІЛ мають більш високий ризик певних видів раку порівняно з людьми без ВІЛ. Ці ракові захворювання включають:

Саркома Капоші

Саркома Капоші - рідкісна форма раку, яка розвивається в клітинах, що вистилають рот, ніс, горло та судини.

Це викликає червоні або коричневі пухлини або ураження на шкірі або слизових оболонках. Ці пухлини можуть з’являтися в інших областях тіла, таких як ноги, лімфатичні вузли та травний тракт.

Саркома Капоші зазвичай зустрічається у людей з ВІЛ. Це одна з умов, яку медичні працівники використовують для діагностики ВІЛ 3 стадії.

Лімфома

Лімфома - це форма раку крові, яка вражає лімфатичну систему організму. Розвивається в лімфоцитах, які є різновидом білих кров’яних тілець.

Лімфома може вражати будь-яку частину тіла, де є лімфатична тканина, включаючи:

• кістковий мозок
• лімфатичні вузли
• селезінка
• мигдалини
• тимус
• травний тракт

Існує два основних типи лімфоми:

• Лімфома Ходжкіна відноситься до лімфом, які продукують певний тип клітин, який називається клітиною Ріда – Штернберга. Лімфома Ходжкіна зазвичай починає розвиватися у В-клітинах, які є особливими лімфоцитами, що продукують антитіла.
• Неходжкінська лімфома відноситься до будь-якого типу лімфоми, в якій клітина Рід – Штернберга відсутня. Неходжкінська лімфома зазвичай починається в лімфатичній тканині, але вона може впливати на шкіру. Як і саркома Капоші, медичні працівники використовують неходжкінську лімфому для діагностики ВІЛ 3 стадії.

Рак шийки матки

Рак шийки матки розвивається в шийці матки. Більшість випадків раку шийки матки є наслідком зараження вірусом папіломи людини (ВПЛ).

На ранніх стадіях захворювання в оболонці шийки матки починають рости передракові клітини. Якщо їх не лікувати, ці передракові клітини можуть перерости в злоякісні ракові клітини і глибше проростати в шийку матки. Лікарі називають це інвазивним раком шийки матки.

У Сполучених Штатах жінки з ВІЛ на 66 відсотків частіше хворіють на рак шийки матки, ніж жінки без ВІЛ.

Рак легенів

Рак легенів розвивається, коли клітини в легенях людини мутують і неконтрольовано ростуть, утворюючи пухлини. Ці пухлини продовжують рости і руйнувати здорові клітини, що складають оболонку легенів.

Будь-яка людина може захворіти на рак легенів. Генетика та вплив небезпечних хімічних речовин та забруднення повітря є факторами ризику раку легенів.

Однак куріння є основною причиною раку легенів. За даними Американської асоціації легенів, куріння відповідає за 90 відсотків випадків раку легенів.

За даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), у 2009 р. Рівень куріння в США був більш ніж удвічі вищим серед людей, які отримували лікування ВІЛ, ніж серед загальної популяції.

Анальний рак

Анальний рак розвивається в клітинах заднього проходу та навколо нього. Хоча анальний рак порівняно рідко зустрічається серед загальної популяції, він частіше зустрічається серед людей, які живуть з ВІЛ.

Дослідження 2012 року, яке вивчало рівень анального раку серед людей з ВІЛ та без нього, показало, що чоловіки, які мають статеві стосунки з чоловіками (МСМ), які мають ВІЛ, мають найбільший ризик розвитку анального раку.

Дослідницька група ANCHOR підрахувала, що 1 з 10 ЧСЧ, які живуть з ВІЛ, отримають анальний рак протягом усього життя.

Рак ротової порожнини та ротоглотки

Рак порожнини рота вражає порожнину рота. У людей, які страждають на рак порожнини рота, можуть розвиватися пухлини на мові та на слизовій оболонці губ, щік та ясен. Рак глотки вражає стінки горла, мигдалини та задню частину язика.

Щоб отримати докладнішу інформацію та ресурси щодо ВІЛ та СНІДу, відвідайте наш спеціальний центр.

Фактори ризику

Куріння може збільшити ризик розвитку раку.

Люди з ВІЛ мають більший ризик розвитку певних форм раку через вплив ВІЛ на імунну систему.

Деякі інші фактори, які можуть збільшити ризик раку, включають:

• куріння
• з використанням ін’єкційних препаратів
• вживання алкоголю
• вживання нездорової дієти

Багато видів раку, для яких люди з ВІЛ мають підвищений ризик, пов’язані з іншими вірусами. Наприклад, існує асоціація між:

• Саркома Капоші та вірус герпесу людини 8
• анальний рак, рак ротової порожнини, рак глотки та ВПЛ

Ко-інфекції, які виникають, коли людина заражається двома або більше окремими вірусами, частіше зустрічаються у людей з ВІЛ.

Згідно з оглядом 2016 року, одна третина людей з ВІЛ також мають вірус гепатиту С (ВГС). Огляд 2017 року дійшов висновку, що існує зв’язок між інфекцією HCV та підвищеним ризиком раку печінки, підшлункової залози та анального відділу у людей похилого віку.

Зниження ризику раку

Незважаючи на те, що люди з ВІЛ можуть ризикувати певними видами раку, є кілька способів знизити цей ризик.

Деякі зміни способу життя, які можуть зменшити ризик раку у людей, які живуть з ВІЛ, включають:

• не палити і не вживати тютюнові вироби
• не використання ін’єкційних препаратів
• обмеження вживання алкоголю
• регулярно здійснюючи вправи
• харчуватися збалансовано і здорово

Деякі інші способи зниження ризику раку у людей, які живуть з ВІЛ, включають:

• прийом ліків від ВІЛ за призначенням
• участь у скринінгах на рак
• отримання вакцинації проти вірусів, асоційованих з раком

Лікування раку у людей з ВІЛ

Лікування раку для людей з ВІЛ покращилось завдяки досягненням у лікуванні ВІЛ. Раніше медичні працівники рідше давали повні дози хіміотерапії або променевої терапії через вплив цих методів лікування на імунну систему.

Сьогодні люди з ВІЛ зазвичай отримують таке саме лікування, як і будь-хто інший.Однак лікарі будуть уважно стежити за кількістю клітин CD4 людей, які отримують як лікування ВІЛ, так і хіміотерапію.

Раннє виявлення та лікування ВІЛ-інфекції також значно зменшує ризик розвитку у людини таких видів раку, як саркома Капоші та неходжкінська лімфома.

Резюме

Через вплив вірусу на імунну систему людини, люди, які живуть з ВІЛ, мають вищий ризик розвитку певних видів раку. Ці ракові захворювання включають саркому Капоші, неходжкінську лімфому та рак шийки матки, легенів, анального відділу та порожнини рота.

Однак досягнення в лікуванні означають, що виявлення та лікування ВІЛ на ранніх термінах може значно зменшити ризик розвитку цих видів раку.