Депресія щодо контролю за народжуваністю: все, що вам потрібно знати
Деякі люди, які використовують гормональні засоби контролю над народжуваністю, такі як таблетки, пластирі або гормональні внутрішньоматкові прилади (ВМС), повідомляють, що депресія спостерігається як побічний ефект.
Дослідження на цю тему мають неоднозначні результати, тому точний зв’язок між симптомами депресії та контролем народжуваності залишається незрозумілим.
Аналіз 2016 року запропонував зв’язок між використанням гормонального контролю за народжуваністю та пізнішим застосуванням антидепресантів. Однак інші дослідження суперечать або підривають ці висновки.
У цій статті дізнайтеся більше про зв’язок між депресією та контролем народжуваності, а також про те, що робити щодо деяких можливих побічних ефектів, які можуть бути небезпечними.
Чи збільшує контроль за народжуваністю ризик депресії?
Контроль народжуваності, який використовує синтетичні гормони, може впливати на настрій людини, потенційно спричиняючи депресію або інші симптоми психічного здоров’я.
Гормони є хімічними вісниками організму. Вони впливають на багато процесів в організмі, включаючи настрій, здоров’я та спосіб мислення людини.
Дошки оголошень, блоги та популярні статті зазвичай містять історії про людей, у яких розвинулась депресія після прийому засобів контролю народжуваності. Однак депресія є поширеною, страждає 7,1% усіх дорослих людей у США, включаючи 8,7% жінок.
Людина, яка розвиває депресію під час або після використання контролю за народжуваністю, може відчувати симптоми з інших причин, крім контролю за народжуваністю.
Однак існує безліч анекдотичних доказів людей, які стверджують, що їхня депресія пройшла після того, як вони перестали використовувати контроль за народжуваністю. Хоча у багатьох людей може виникнути спокуса інтерпретувати це як контроль за народжуваністю, який відповідає за депресію, дослідники, які вивчають цю тему, досягли неоднозначних результатів.
Аналіз, який з’явився у 2016 році, дає одне з найбільш вагомих доказів контролю за народжуваністю, пов’язаного з депресією. Дослідження включало дані про понад 1 мільйон жінок, які проживають у Данії. Ті, хто використовував гормональний контроль за народжуваністю, особливо в підлітковому віці, пізніше частіше приймали антидепресанти.
Основний депресивний розлад з периртальним початком, який лікарі раніше називали післяпологовою депресією (ППР), може виникнути під час вагітності або після пологів. Ретроспективне дослідження 2018 року, яке зібрало дані з баз даних пацієнтів, припускає потенційний зв’язок між певними типами контролю народжуваності та цією формою депресії, що виникає після пологів.
Дослідники виявили, що ті люди, які застосовували протизаплідні засоби, що містять прогестерон - включаючи внутрішньоматкові спіралі, імплантати та протизаплідні таблетки - у післяпологовий період частіше розвивали PPD пізніше.
Систематичний огляд 2018 року припускає, що зв’язок між контрацептивами на основі прогестерону та депресією є менш чітким. Аналіз включав 26 досліджень методів контрацепції на основі прогестерону. Хоча одне дослідження показало підвищений ризик депресії з контролем народжуваності, це дослідження мало ризик упередженості.
На основі їх аналізу дослідники дійшли висновку, що існує мало доказів, що підтверджують твердження про те, що контроль за народжуваністю на основі прогестерону викликає депресію.
Дослідження 2012 року окреслює деякі проблеми, з якими стикаються дослідники з розплутуванням потенційного зв'язку між контрацептивами та депресією.
Автори цього дослідження підкреслюють, що визначення депресії різниться і що існує багато різних типів гормонального контролю за народжуваністю, кожен з яких використовує різні синтетичні гормони. Ці фактори ускладнюють встановлення чітких взаємозв’язків.
На даний час дослідження показує, що депресія є відносно рідкісним побічним ефектом контролю за народжуваністю, хоча деякі дослідження зафіксували це як цілком реальне явище.
Інші ризики контролю народжуваності
Як і у всіх ліків, контроль за народжуваністю несе певні ризики. Багато людей, які використовують гормональні методи контролю народжуваності, помічають, що побічні ефекти зникають протягом 2-3 місяців, проте інші виявляють, що вони зберігаються.
Інші можливі побічні ефекти контролю народжуваності включають:
- зміни лібідо або змащення під час сексу
- кров’янисті виділення між періодами
- болячі молочні залози
- нудота
- головний біль
- вугрі
- збільшення ваги
Дуже рідко, особливо якщо у людини є інші фактори ризику, у них можуть розвинутися інші побічні ефекти, зокрема:
- інсульт
- інфаркт
- згустки крові, які можуть розірватися і потрапити в легені
- пухлини печінки
Хоча багато людей використовують протизаплідні таблетки для контролю симптомів менструального циклу, інші можуть виявити, що побічні ефекти протизаплідних засобів заважають якості їх життя.
Хронічні головні болі можуть впливати на працездатність людини. Набір ваги та вугрі можуть вплинути на самооцінку, тоді як сексуальні проблеми можуть заважати стосункам та позбавляти джерела задоволення та самопочуття.
Людина може відчувати депресію через ці побічні ефекти протизаплідні. Коли побічні ефекти є досить сильними, щоб перешкоджати якості життя, люди можуть поговорити з лікарем щодо зміни методів або використання негормональних засобів контролю народжуваності.
Деякі протизаплідні таблетки мають менше гормонів або менші дози гормонів, ніж інші. Перехід на метод з низьким вмістом гормонів може зменшити побічні ефекти.
Переваги контролю за народжуваністю
Для багатьох людей контроль за народжуваністю забезпечує спокій, оскільки правильне використання гормональних методів значно зменшує ризик вагітності.
Деякі люди помічають інші переваги, зокрема:
- світліші періоди
- менший ризик позаматкової вагітності
- зменшення періоду болю
- зменшення вугрів у деяких людей
- нижчий ризик остеопорозу та витончення кісток
- нижчий ризик інфікування в яєчниках, маткових трубах або матці
- нижчий ризик раку яєчників та ендометрія
- зменшення симптомів ендометріозу
Люди з важким передменструальним синдромом (ПМС), який спричиняє інтенсивний біль або перепади настрою, можуть виявити, що використання засобів контролю народжуваності насправді покращує їх психічне здоров'я. Ця користь може також зменшити ризик депресії.
Що запитати у лікаря
Навіть якщо один тип гормонального контролю за народжуваністю викликає незручні або нестерпні побічні ефекти, включаючи депресію або зміни настрою, інший тип може спрацювати.
Деякі питання, які слід задати лікареві, перш ніж спробувати контролювати народжуваність або змінити типи, включають:
- Чи збільшує щось у моїй історії здоров'я ризик побічних ефектів?
- Що робити, якщо виникають побічні ефекти?
- Які побічні ефекти найчастіше зустрічаються у цього методу контролю за народжуваністю?
- Чи існує альтернатива низькому рівню гормонів моєму поточному методу?
- Який відсоток людей припиняє використовувати цей метод через побічні ефекти?
- Які найсерйозніші побічні ефекти лікарі пов’язують з цим методом?
Резюме
Дослідження контролю над народжуваністю та депресією є неповними та часом суперечливими. Це залишає людям, які можуть відчувати депресію під час прийому контролю за народжуваністю, оцінювати власні симптоми. Вони можуть розглянути можливість перегляду своїх способів лікування, включаючи відмову від контролю за народжуваністю або зміну типу.
Лікар серйозно сприйме симптоми психічного здоров'я людини і не повинен відкидати занепокоєння з приводу того, що контроль за народжуваністю може відігравати роль у депресії.
Люди можуть поговорити з лікарем про варіанти контрацепції та їх потенційні побічні ефекти. Також може допомогти поговорити з лікарем про інші можливі фактори ризику депресії та варіанти лікування.
