Спазм коронарних артерій: Що потрібно знати

Спазм коронарних артерій трапляється тоді, коли стінки судин стискаються між собою, внаслідок чого частина судини звужується.

Сам спазм не завжди буває сильним або навіть болючим. Однак іноді це може призвести до серйозних проблем, включаючи серцевий напад або навіть смерть.

Точне виявлення та діагностування стану може стати проблемою для бригад охорони здоров’я. Багато різних речей можуть спричинити хвороби серця та біль у грудях, тому лікарям може бути важко виділити спазми коронарних артерій.

Лікування зазвичай не є складним, і існує безліч варіантів, які можуть допомогти в лікуванні симптомів та основної причини.

Що таке спазм коронарних артерій?

Сегмент коронарної артерії може звужуватися під час спазму.

Спазм коронарних артерій виникає, коли сегмент артерії, який несе кров до серця, стягується і звужується.

У міру спазму артерії серце змушене посилено працювати, щоб прокачувати кров через уражену ділянку.

Середній спазм триває лише кілька хвилин, але деякі можуть тривати 30 хвилин і більше. На відміну від болю в грудях, спричиненого іншими формами серцевих захворювань, спазм коронарних артерій найчастіше виникає, коли людина відпочиває, а не займається спортом.

Спазми коронарних артерій складно діагностувати. Ніхто точно не знає, скільки людей відчуває спазм коронарних артерій, оскільки це не завжди викликає симптоми.

Експерти підозрюють, що молоді люди страждають від спазму коронарних артерій частіше, ніж від інших типів серцевих захворювань. Це також впливає на більшу кількість жінок, ніж чоловіків.

Причини

Лікарі не до кінця розуміють, чому у деяких людей спостерігаються спазми коронарних артерій.

Одним з найпоширеніших факторів ризику є куріння. Інші потенційні причини або тригери спазму коронарних артерій включають:

• використання судинозвужувальних препаратів, включаючи бета-адреноблокатори
• вплив холоду
• екстремальний стрес
• вживання стимулюючих препаратів, таких як кокаїн
• надмірне вживання алкоголю або відмова від алкоголю
• надмірне вживання конопель
• хіміотерапія
• дефіцит магнію

Що відчуває спазм коронарних артерій?

Сильний біль у грудях може виникати під час спазмів коронарних артерій.

Симптоми можуть відрізнятися від людини до людини або навіть від різних випадків.

Деякі спазми «мовчать», тобто вони можуть виникати, не викликаючи симптомів.

Коли симптоми виникають, вони можуть включати:

• біль у грудях, яка може бути сильною
• біль, який може іррадіювати в голову або плечі
• відчуття печіння в грудях
• відчуття стиснення в грудях
• відчуття тиску або стискання

Ускладнення

Якщо їх не лікувати, спазми коронарних артерій можуть призвести до серцевого нападу або смерті, навіть якщо у людини відсутні симптоми. Однак ускладнення, що загрожують життю, є рідкістю.

Спазм коронарних артерій також може спричинити різні форми аритмії, тобто зміну серцебиття.

Аритмія дуже поширена і може змусити людину почуватися так, ніби її серце «проскочило».

Діагностика

Існує три основних способи діагностики спазму коронарних артерій:

• Коронарографія: це рентгеноподібний тест, який створює зображення судин замість кісток.
• Електрокардіограма: Тест, який перевіряє наявність ненормальних електричних характеристик серця. Цей тест особливо корисний при спазмі коронарних артерій, оскільки стан викликає порушення серцевого ритму.
• Ехокардіограма: Ця методика використовує ультразвукову технологію, щоб отримати уявлення про серцеві клапани та кровотік.

Ці тести часто достатні для діагностики, але єдиним способом остаточної діагностики спазму коронарних артерій є проведення додаткового тесту, який називається провокаційним тестуванням.

Під час провокаційного тестування лікарі використовують специфічні препарати, щоб викликати або «спровокувати» спазм, що дозволяє їм точно визначити стан.

Лікування

Відмова від куріння може зменшити ризик спазму коронарних артерій.

Лікування спазму коронарних артерій не існує, проте існує кілька способів лікування стану та зменшення симптомів.

Кинути палити - це найбільш корисна зміна способу життя при спазмі коронарних артерій. Харчування дієти з великою кількістю фруктів та овочів та регулярні фізичні вправи також можуть допомогти зменшити симптоми.

Лікар може також призначити певні ліки, зокрема:

• блокатори кальцієвих каналів для зменшення стягування м’язів у грудях
• нітрати для полегшення болю в грудях
• статини для зниження рівня холестерину та зміцнення артерій

Коли ліки та зміни способу життя не працюють, більш інвазивні процедури можуть змусити неприємну артерію з часом відкриватися і залишатися відкритою. Шунтування є крайнім заходом.

Outlook

Шанси на тривале виживання хороші, як і шанси контролювати спазми та їх симптоми з часом.

Уникання куріння є критично важливим. Людина повинна продовжувати приймати будь-які ліки або інші методи лікування, навіть якщо вони почуваються краще, тому що спазми, які не викликають жодних симптомів, настільки ж небезпечні, як і ті, що викликають їх.