Дихальні процедури: Все, що вам потрібно знати
Цілий ряд дихальних процедур може допомогти людині легше дихати, коли у неї є надзвичайна медична ситуація, інфекція або хронічний стан здоров’я.
Дихальні процедури використовують ліки для боротьби з інфекціями, видалення слизу, розширення частин дихальної системи та поліпшення дихання.
Розлади дихання, такі як астма, страждають принаймні від 25 мільйонів людей у США - цифра, яка продовжує зростати.
Лікарі призначають дихальні процедури при проблемах з диханням. Хоча кожен може мати проблеми з диханням через хворобу чи інфекцію, люди з хронічними респіраторними захворюваннями є більш вразливими.
У багатьох випадках людина повинна приймати ці ліки за допомогою небулайзера або інгалятора. Ці пристрої дозволяють людині вдихати препарат безпосередньо в дихальні шляхи, швидко покращуючи дихання.
Прочитайте далі, щоб дізнатись про типи дихальних засобів, які можуть допомогти в лікуванні симптомів респіраторних захворювань.
Бронходилататори
Бронходилататори сприяють розслабленню м’язів нижніх дихальних шляхів, відкриваючи бронхи та бронхіоли - маленькі проходи в легенях, які допомагають людині дихати.
Розширюючи ці проходи, полегшується приплив кисню до легенів.
Бронходилататори можуть лікувати астму та хронічну обструктивну хворобу легень (ХОЗЛ).
Лікарі можуть також призначити їх при деяких інших станах, включаючи труднощі з диханням, пов'язані з раком легенів, або звуження, спричинене фізичними вправами.
Доступно багато різних бронходилататорів. Більшість бронходилататорів є бета2-агоністами, що означає, що вони стимулюють бета-клітини організму до розслаблення дихальних шляхів.
До найпоширеніших бронходилататорів належать:
- Бета-агоністи короткої дії (SABA): Ці препарати пропонують швидке полегшення серйозних симптомів, таких як симптоми, що виникають під час нападу астми. Людина зазвичай використовує інгалятор для прийому цих препаратів. Вони можуть включати ліки альбутерол та левальбутерол.
- Бета-агоністи тривалої дії (LABA): людина приймає ці препарати щодня, щоб тримати бронхи в розслабленому стані. Вони включають такі ліки, як формотерол і сальметерол. Люди з астмою, які приймають LABA, також повинні приймати кортикостероїди.
Кортикостероїди
Кортикостероїди імітують природні гормони організму, щоб зменшити запалення при алергії та таких станах, як астма.
Хоча деякі лікарі також призначають кортикостероїди для ХОЗЛ, докази, що підтверджують їх застосування при цьому стані, неоднозначні. Дослідження 2012 року показують, що вони є неефективними як єдине лікування ХОЗЛ.
Однак автори статті 2014 року зазначили, що хоча кілька плацебо-контрольованих досліджень показали, що кортикостероїди можуть лікувати ХОЗЛ середньої та важкої форми, недостатньо доказів того, що вони ефективні при лікуванні стабільного ХОЗЛ.
Кортикостероїди бувають пероральними, інгаляційними та внутрішньовенними (IV). Конкретні кортикостероїди, які лікарі можуть призначити як лікування дихання, включають:
- будесонід
- мометазон
- флутиказон
Лікарі часто поєднують кортикостероїди з бета2-агоністами тривалої дії. Такий підхід до лікування називається комбінованою терапією.
Протимікробні препарати
Протимікробні препарати, до складу яких входять антибіотики та протигрибкові ліки, борються із збудниками інфекцій, що вражають дихальні шляхи.
Кожна людина може перенести респіраторну інфекцію, таку як звичайна застуда, що ускладнює дихання, але люди з хронічними респіраторними інфекціями частіше відчувають серйозні побічні ефекти.
Наприклад, люди з ВІЛ вразливі до виду грибкової пневмонії, який називається пневмоцистна пневмонія. Для боротьби з цією інфекцією та лікування респіраторних симптомів лікарі можуть призначити препарат пентамідин, який може вбити грибок.
Лікарі зазвичай призначають пероральні протимікробні препарати, хоча серйозні інфекції можуть вимагати внутрішньовенного лікування. Людям із серйозними порушеннями дихання також може знадобитися прийом інгаляційних антибіотиків.
Муколітики
Муколітики - це препарати, які допомагають розріджувати мокротиння - слиз, що утворюється з дихальних шляхів. Занадто багато слизу може закупорити дихальні шляхи, викликаючи надмірний кашель, запалення та утруднення дихання.
Алергічні реакції та деякі хронічні розлади дихання, такі як хронічний бронхіт або ХОЗЛ, можуть викликати в організмі надто багато слизу.
Огляд Кокрана за 2019 рік, в якому було проаналізовано 38 досліджень, показав, що муколітики знижують ризик спалахів у людей з хронічним бронхітом та ХОЗЛ. Муколітики також зменшували кількість днів, протягом яких людина не могла виконувати повсякденних завдань, але лише менше, ніж на половину дня на місяць.
Адреналін
Люди з важкою алергією можуть відчувати небезпечну для життя реакцію, яка називається анафілаксією. Анафілаксія швидко звужує або закриває дихальні шляхи, ускладнюючи дихання. Без оперативного лікування це може призвести до летального результату.
У більшості людей ін’єкція адреналіну швидко змінює алергічну реакцію, дозволяючи їм знову дихати.
Людям, які в анамнезі мали важкі алергічні реакції або алергію, яка зазвичай спричиняє анафілаксію, можливо, доведеться постійно мати при собі автоін’єктор адреналіну (EpiPen). Цей портативний пристрій дозволяє людині швидко вводити собі ін’єкцію або змусити когось ін’єктувати адреналіном.
Інгібітори лейкотрієну
Лейкотрієни - це запальні хімічні речовини, які імунна система виділяє у відповідь на алергени та деякі інші подразники. Вони звужують дихальні шляхи і змушують організм виділяти надлишок слизу, що може призвести до закладеності та утрудненого дихання.
Інгібітори лейкотрієну або модифікатори лейкотрієну можуть допомогти запобігти запаленню через астму та алергію. Типи інгібіторів лейкотрієну включають:
- монтелукаст
- зафірлукаст
- зилейтон
Імунотерапія
Імунотерапія - це новий спосіб лікування проблем дихання. В одному лікуванні імунотерапією використовуються моноклональні антитіла для зв’язування із запальними хімічними речовинами, які ускладнюють дихання. Моноклональні антитіла можуть лікувати багато різних станів, включаючи деякі види раку.
Деякі методи лікування моноклональними антитілами можуть допомогти в лікуванні певних типів важкої астми, коли традиційні методи лікування не дають результату.
Коли звертатися до лікаря
Незважаючи на те, що багато респіраторних препаратів можна придбати у вільному продажу, дихальні методи лікування є рецептами. Люди, які вважають, що їм може знадобитися лікування дихання, повинні звернутися до лікаря.
Ознаки того, що людині може знадобитися лікування дихання, включають:
- мають порушення дихання або дихання, які погіршуються або не реагують на ліки
- мають хронічні проблеми з диханням
- відчуває часті алергічні реакції
- мають часті закладеність або кашель
- відчуває задишку, запаморочення або проблеми з диханням під час тренувань
Деякі проблеми з диханням вимагають негайного лікування. Зверніться до відділення невідкладної допомоги або зателефонуйте за номером 911, щоб:
- важкі проблеми з диханням, через які дихання стає неможливим
- втрата свідомості через проблеми з диханням
- ознаки анафілаксії
- важкий напад астми, який не реагує на інгалятори та інші методи лікування
- сильне запаморочення або запаморочення через хронічний респіраторний стан
- ознаки респіраторного дистрессу, такі як хрипи, посиніння шкіри або спалах ніздрі у новонародженого або немовляти
Резюме
Як хронічні, так і гострі проблеми з диханням можуть лякати і викликати дистрес. Своєчасне лікування дихання може полегшити дискомфорт і допомогти людині знову дихати.
Людям із хронічними респіраторними захворюваннями, такими як астма та ХОЗЛ, слід планувати регулярні зустрічі, щоб обговорити своє лікування та симптоми з лікарем.
Респіратор може допомогти людині розробити план лікування як хронічних, так і гострих симптомів, що може допомогти зробити труднощі з диханням більш керованими.
