Чищення зубів може зберегти ваше серце здоровим
Нові дослідження виявляють, що чищення зубів три і більше разів на день значно зменшує ризик фібриляції передсердь та серцевої недостатності.
Бактерії в нашому роті можуть утримувати ключ до багатьох аспектів нашого здоров'я.
Дослідники виявили інтригуючі підказки щодо ризику раку підшлункової залози та стравоходу у ротових бактерій, а деякі дослідження пов’язують погану гігієну порожнини рота з проблемами дихання.
Збір доказів також зміцнює зв'язок між здоров'ям порожнини рота та здоров'ям серцево-судинної системи.
Наприклад, деякі дослідження виявили ротові бактерії в згустках крові людей, які отримують екстрене лікування інсульту, а експерти пов’язують важкі захворювання ясен із значно вищим ризиком гіпертонії.
І навпаки, знищення “доброзичливих” ротових бактерій, які допомагають підтримувати здоровий та збалансований мікробіом у роті, може порушити рівень артеріального тиску, а також призвести до гіпертонії.
Отже, підтримка гарного здоров’я порожнини рота є ключовою для здоров’я серцево-судинної системи.
Тепер нове дослідження, яке з'являється в Європейський журнал превентивної кардіології припускає, що регулярне чищення зубів може утримати серцеву недостатність та фібриляцію передсердь (A-fib) - різновид аритмії.
Доктор Тае-Джин Сонг з Університету жінок Ewha в Сеулі, Корея, є старшим автором нового дослідження.
У своїй роботі доктор Сонг та команда пояснюють, що мотивація дослідження залежить від посередницької ролі запалення. Вони пишуть: "Погана гігієна порожнини рота може спровокувати транзиторну бактеріємію та системне запалення, медіатор фібриляції передсердь та серцевої недостатності".
Вивчення A-fib, серцевої недостатності та гігієни порожнини рота
У своєму дослідженні доктор Сонг та команда дослідили асоціації фібриляції передсердь як із серцевою недостатністю, так і з поганою гігієною порожнини рота. Вони використали дані 161 286 людей, які були частиною Корейської національної системи медичного страхування - когорти обстеження здоров'я.
A-fib - це стан, що вражає щонайменше 2,7 мільйона людей у Сполучених Штатах. У людей з A-fib серце не може ефективно перекачувати кров до решти тіла, оскільки воно не б'ється регулярно.
Серце також не перекачує кров як слід у людей із серцевою недостатністю. Ця неефективність призводить до втоми, а іноді і до ускладнень дихання, оскільки недостатня кількість кисню надходить до інших органів тіла.
Учасникам поточного дослідження було 40–79 років і в анамнезі не було ні A-fib, ні серцевої недостатності. Під час зарахування, яке проходило між 2003 і 2004 роками, команда вимірювала зріст та вагу кожного з учасників та задавала їм питання про їхній спосіб життя, стан здоров’я та гігієни порожнини рота.
Учасники також пройшли деякі лабораторні дослідження, які включали аналіз крові, аналіз сечі та показники артеріального тиску.
Щітка знижує ризик серцевої недостатності на 12%
За медіанний період спостереження 10,5 років 4911 учасників отримали діагноз A-fib, а у 7971 розвинулась серцева недостатність.
Чищення зубів тричі і більше на день було пов'язано з 10% меншим шансом розвитку A-фіб та 12% меншим ризиком серцевої недостатності.
Незрозумілі фактори - включаючи вік, стать, соціально-економічний статус, фізичну активність, споживання алкоголю, індекс маси тіла та інші супутні умови, такі як гіпертонія - не впливали на ці результати, оскільки дослідники враховували їх у своєму аналізі.
Автори роблять висновок:
«Поліпшення гігієни порожнини рота було пов’язане зі зниженням ризику фібриляції передсердь та серцевої недостатності. Здорова гігієна порожнини рота завдяки частому чищенню зубів та професійному чищенню зубів може зменшити ризик фібриляції передсердь та серцевої недостатності ".
Однак вони також зазначають, що, як і будь-яке спостережне дослідження, дослідження обмежене і не може пояснити причинно-наслідкові зв'язки. Дослідження також обмежене, оскільки воно розглядало лише людей, які проживають в одній країні, тому результати можуть бути не узагальненими.
Тим не менше, зазначає старший автор дослідження, "Ми вивчали велику групу протягом тривалого періоду, що додає сили нашим висновкам".
Вивчіть сильні сторони та обмеження
У супровідній редакції автори Паскаль Мейр з Інституту серцево-судинних захворювань при Університетській лікарні Базеля в Швейцарії та Девід Конен з Інституту досліджень здоров'я населення в Університеті Макмастера, Канада, пропонують критичний погляд на ці результати.
Вони сходяться на думці, що сильними сторонами дослідження є "великий обсяг вибірки, у яке було включено понад 160 000 осіб, велика кількість результатів та тривала тривалість спостереження".
"Це дозволило слідчим провести значущий аналіз та скоригувати багатоваріантні моделі для багатьох коваріантів, щоб можна було контролювати деякі незрозумілі", - додають вони.
Однак ретроспективне оформлення дослідження "могло внести упередженість до відбору", стверджують автори редакції. Крім того, "рівень освіти, сімейний стан та інформація про запальні біомаркери, такі як С-реактивний білок, були недоступні".
Інформація про чищення зубів та звички до гігієни порожнини рота повідомлялася самостійно, що могло призвести до її нагадування про упередженість, пишуть Мейр і Конен.
"Причинність цих асоціацій незрозуміла, і, звичайно, ще рано рекомендувати чищення зубів для профілактики [A-fib] та [застійної серцевої недостатності]", - роблять висновок вони:
"Хоча роль запалення у виникненні серцево-судинних захворювань стає все більш очевидною, необхідні інтервенційні дослідження для визначення стратегій, що мають значення для громадського здоров'я".
