6 неймовірних випадків автохірургії
У цьому центрі уваги ми обговоримо шість прикладів самооперації. Подальші історії страшні та незвичні. Хоча вони не для слабодухих, вони захоплюють.
Хірургічне втручання - це, як правило, вміла, делікатна процедура, в якій беруть участь хірург та пацієнт.
Однак протягом багатьох років із багатьох причин один із гравців цього класичного дуету відсутній.
У деяких випадках відданість хірурга розумінню людського тіла виходить далеко за межі стін бібліотеки, надихаючи їх розрізатися.
В інших випадках екстремальні ситуації роблять екстремальні дії єдиним життєздатним варіантом.
Самооперація або автохірургія, звичайно, не часте явище - особливо в сучасний час. Однак це трапляється, і нижче наведено шість екстремальних прикладів.
1. Катетеризація серця
Вернер Теодор Отто Форссманн вивчав медицину в Німеччині в 20-х роках минулого століття, коли його професор задумав йому питання. Це питання було: чи можна дістати серце через вени або артерії без необхідності травматичної операції?
Тоді єдиним способом отримати доступ до серця було проведення досить ризикованої хірургічної процедури.
Форссманн натрапив на статтю, в якій описується, як ветеринар за допомогою катетера через внутрішню яремну вену дійшов до серця коня. Це транспортує кров від мозку, обличчя та шиї до серця.
Він дійшов висновку, що у людини він може використовувати сечовідний катетер, щоб дістати серце через ліктьову вену, яка лежить близько до поверхні руки і рухається до серця.
Схвильований, Форссманн сказав начальнику хірургії, що планує спробувати процедуру на пацієнтці.
Начальник справедливо турбувався про безпеку пацієнта і заблокував його плани. Отже, Форссманн запитав, чи може він провести процедуру на собі. Ще раз шеф відповів негативно.
Не стримуючись, молодий хірург спілкувався з операційною медсестрою; як хранитель обладнання, він повинен мати її дозвіл.
Вона була вражена ідеєю і запропонувала себе в якості тесту. Незважаючи на її мужність, Форсманн все-таки був твердо налаштований провести процедуру на собі.
Він прив'язав медсестру до кінця і зробив вигляд, що зробив їй розріз, але знеболив власну ліктьову вену. Йому вдалося просунути катетер на 30 сантиметрів під руку, перш ніж медсестра зрозуміла, що її обдурили.
Форссманн попросив її зателефонувати до рентгенівської медсестри, щоб він міг побудувати графік внутрішнього плавання катетера від руки до серця.
Поки вони фотографували катетер, колега побачив, що зробив Форсманн, і спробував витягнути катетер з руки. Однак Форсманн виграв подальшу сутичку і продовжив свою процедуру.
Перші знімки на рентгені показали, що катетер досяг рівня його плеча, тому він продовжував його подавати. Врешті-решт він досяг своєї мети: він міг бачити кінчик порожнини правого шлуночка.
Процедура мала успіх, але Форсманн пішов проти зерна і був звільнений з місця проживання. Не знайшовши жодного хірургічного положення, він звернувся до урології.
Потім, через 17 років, разом з двома іншими, він виграв Нобелівську премію з фізіології та медицини за участь у винаході катетеризації серця.
Самооперація Форссмана була в ім'я медичного прогресу, але наступною була боротьба за виживання.
2. Найбільш клопіткий додаток
У 1960 році Леонід Рогозов був учасником 6-ї радянської антарктичної експедиції. Він був єдиним медичним працівником команди.
Через кілька тижнів експедиції 27-річний хірург помітив деякі виразні ознаки апендициту: лихоманку, слабкість, нудоту та сильний біль у нижній частині живота праворуч.
Наркотики не покращували його становище; потрібне було хірургічне втручання. У своєму щоденнику він писав:
“Вчора ввечері я зовсім не спав. Болить як диявол! Снігова буря, що плете мою душу, ридаючи, як сотня шакалів ».
У міру поглиблення зими та замерзання моря Рогозов не мав надії повернутися до цивілізації на лікування. Єдиним його варіантом було зробити собі апендектомію.
Це була операція, яку він виконував багато разів, але, звичайно, не за цих обставин.
«Досі немає явних симптомів, що перфорація неминуча, - писав він, - але гнітюче відчуття передчуття нависає на мені ... Це все ... Я повинен продумати єдино можливий вихід: оперувати себе ... Це майже неможливо ... але Я не можу просто скласти руки і здатися ».
Він завербував трьох своїх колег, щоб допомогти йому: один тримав дзеркало і відрегулював лампу, один передавав йому хірургічні знаряддя, як він просив про них, а другий діяв як резерв на випадок, якщо комусь із інших стане непритомність або нудота.
Рогозов також пояснив, як оживити його адреналіном на випадок втрати свідомості.
О 02:00 1 травня 1961 р. - після лікування місцевим знеболюючим засобом - він зробив перший надріз довжиною 10–12 сантиметрів на животі. Приблизно через 30 хвилин Рогозов ослаб і йому потрібно регулярно робити перерви, але він вистояв.
Його самооперація була успішною, і через 2 тижні він повернувся до повного здоров'я.
3. Самоцезарій
Більшість із цих прикладів стосуються чоловіків, які мають медичну освіту, але цей відмовляється від цієї тенденції. Ця жінка не мала медичної підготовки.
Цей приклад автохірургії мав місце у березні 2000 року у віддаленому мексиканському селі, де доступ до медичної допомоги фактично відсутній. 40-річна мати восьми дітей виносила дев'яту дитину.
Приблизно за 2 роки до цього випадку автохірургії жінка втратила дитину під час пологів через перешкоду.
Після годин непродуктивних пологів вона переживала, що може знову втратити дитину. Тож, відчайдушно намагаючись не допустити, щоб це повторилося, вона вирішила зробити собі кесаріан.
Спочатку вона випила три міцні алкогольні напої. Потім, використовуючи кухонний ніж, вона трьома ударами розкрила живіт.Згідно з роботою, яка описує процедуру, "[S] він використовував її навички на забої тварин". Загалом процедура зайняла 1 годину.
Опинившись на волі, новонароджений хлопчик негайно дихнув. Потім жінка попросила одного зі своїх дітей за місцевою медсестрою, щоб вона залатала її. Медсестра переставила кишечник жінки та зашила рану за допомогою стандартної швейної голки та бавовни.
Потім, нарешті, вона прибула до найближчої лікарні - приблизно за 8 годин їзди на дорозі. Їй справді було потрібно широке лікування, але вона відновилася настільки, що була звільнена через 10 днів.
У згаданій роботі автори пишуть:
"Природжений природжений материнський інстинкт збереження нащадків може призвести до того, що мати нехтує власною безпекою і навіть своїм життям".
4. Ще один клопіткий додаток
Доктор Еван О’Ніл Кейн був власником лікарні Кейн Самміт у Пенсільванії. Очікуючи видалення власного апендикса, він вирішив зробити це сам.
Незважаючи на те, що медичний персонал був менш задоволений його рішенням, він був їхнім босом, і вони неохоче дозволили йому віддатися автохірургії.
За 30 хвилин доктор Кейн ввів адреналін і кокаїн в черевну стінку, розрізався, знайшов апендикс і видалив його.
Насправді він стверджував, що міг би закінчити операцію швидше, якби його співробітники не були настільки нервовими.
Під час операції доктор Кейн нахилився занадто далеко вперед, і кишечник прослизнув через рану на животі.
Хоча його колеги були вражені, він залишався спокійним і просто відштовхував їх туди, куди вони належали.
Всього через 2 тижні доктор Кейн повністю одужав і знову оперував. Коли хтось запитав його, чому він вирішив розпочати самооперацію, він сказав їм, що хоче знати, як це відчувається.
Крім того, і, можливо, що важливіше, він хотів продемонструвати, що можна проходити незначні процедури без використання відносно небезпечних загальних анестетиків.
Це був не єдиний набіг доктора Кейна на самооперацію; у віці 70 років він вирішив відновити пахову грижу під місцевим наркозом, і цього разу він запросив представників преси.
Операція пройшла успішно, але доктор Кейн так і не набрався сил. Він помер від пневмонії лише за 3 місяці.
5. Шостий камінь
М. Клівер Мальдіньї, військового хірурга, страждали камені в нирках. До 27 років він переніс не менше п'яти операцій з їх видалення.
Деякі з цих процедур спричинили тривалі ускладнення, тож у 1824 році Мальдінні вирішив, що сам видалить шостий камінь.
За допомогою дзеркала і керуючись рубцями попередніх процедур, він відкрився. Він виявив шийку сечового міхура і виявив, що предмет, що його порушив, потрапив серед рубців, утворених попередніми операціями.
Самооперація пройшла успішно, і, за словами Мальдіні, через 3 тижні "він був спокійним і веселим, ніби ніколи не страждав".
Коли через кілька років з’явився сьомий камінь у нирках, він зробив вибір на користь нової, малоінвазивної операції, коли хірург розчавлює камінь через невеликий отвір.
Він не проводив процедуру сам.
6. Грижа розміром з яйцеклітину
Наш остаточний приклад самооперації походить від румунського хірурга на ім’я М. Александра Фзайку. У нього розвинулася пахова грижа, при якій частина вмісту черевної порожнини проштовхується через слабке місце в стінці живота і утворює болючий набряк в паховій області.
За словами Фзайку, його грижа була розміром з куряче яйце.
Після багатьох спроб знеболити область стрихніном-стовеном, він нарешті знайшов правильну точку ін'єкції в паху і приступив до роботи.
Операція зайняла близько 1 години і пройшла успішно. Після процедури Фзаіку повідомив про головний біль, безсоння та біль у верхній частині живота, які тривали 1 тиждень. Він повернувся на роботу лише за 12 днів.
Якщо нічого іншого, ці історії нагадують нам про дивовижні речі, на які здатні люди.
Хоча це, мабуть, само собою зрозуміло, Медичні новини сьогодні не припускайте і не натякайте на те, що автохірургія - найкращий варіант дій для будь-кого.
