Термографія молочної залози: Що потрібно знати
Термографія молочної залози, або тепловізійне дослідження, - це неінвазивний і безболісний тест, який лікарі іноді використовують для моніторингу ранніх змін грудей, які можуть свідчити про рак молочної залози. Це працює, виявляючи підвищення температури.
Термографія не передбачає опромінення. Замість цього він використовує ультрачутливу камеру для створення інфрачервоних фотографій грудей з високою роздільною здатністю або нагрівання.
Термографія вперше з’явилася в 1960-х роках, але вона намагалася отримати позицію як діагностичний засіб для раку молочної залози через побоювання щодо поганої чутливості та неточних результатів.
Автори дослідження 2018 року відзначили, що за останні роки різко покращилася чутливість технології інфрачервоного зображення. Вони дійшли висновку, що це може показати перспективу на майбутнє, але що наразі люди повинні використовувати його лише поряд з іншими методами скринінгу.
Органи охорони здоров'я, включаючи Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA), видали подібні рекомендації.
Прочитайте далі, щоб дізнатись більше про термографію, включаючи те, що вона включає, а також її переваги та ризики.
Як працює термографія
Термографія використовує цифрову інфрачервону томографію для виявлення незначних змін у грудях шляхом виявлення ділянок тепла та холоду.
В організмі ділянки високого або швидкого кровотоку будуть показані на термографі як тепліші, ніж інші області.
Коли пухлина розвивається, ракові клітини ростуть, і цим клітинам потрібна додаткова кров для розмноження.
Коли для цього посилиться кровотік, шкіра в цій області стане теплішою. Отже, пухлина буде виглядати як гаряча точка на термографічних знімках.
За даними Американського коледжу клінічної термології, термографія може виявити зміни, які можуть свідчити про різні стани, такі як:
- рак
- фіброзно-кістозна хвороба
- інфекція
- судинні захворювання
Тест не може підтвердити наявність раку. Це може лише показати, що є зміни, які можуть потребувати подальшого розслідування.
Однак FDA не рекомендує використовувати термографію без іншого методу скринінгу.
Вони наголошують, що "термографія не є ефективною альтернативою мамографії і не повинна використовуватися замість мамографії для скринінгу та діагностики раку молочної залози".
Чого очікувати
Термографія завжди повинна проводитися в кабінеті лікаря або в інших закладах охорони здоров’я.
Він включатиме наступне:
- Людина буде стояти приблизно на 6–8 футів від камери.
- Вони проведуть безболісний, неінвазивний тест, який не передбачає стискання грудей.
- Процедура триватиме приблизно 15 хвилин.
Практикуючий шукатиме чітких відмінностей між грудьми. З цієї причини термографія може бути непридатною для людини, яка перенесла мастектомію або іншу операцію на молочній залозі.
FDA зазначає, що інші установи, такі як спа-центри та гомеопатичні клініки, також надають послуги з термографії.
FDA висловлює занепокоєння тим, що ці постачальники можуть надавати "неправдиву інформацію, яка може ввести пацієнтів в оману, вважаючи, що термографія є альтернативним або кращим варіантом, ніж мамографія".
Ця неправильна інформація може призвести до того, що люди не отримають правильний діагноз на ранніх стадіях раку молочної залози, коли лікування, як правило, є найбільш ефективним.
Кожен, хто віддає перевагу термографії, повинен попросити лікаря порекомендувати лікаря, а також відвідати мамографічний скринінг, як рекомендує лікар.
Що можна очікувати під час мамографії? Дізнайтеся більше в нашому покроковому посібнику.
Що виявляють термографи
Термограф не виявить грудочки, але він покаже зміни температури тіла та шкіри, що може бути ознакою підвищеної метаболічної активності або кровотоку в одній конкретній області.
Ці зміни відбуваються, коли ракові клітини прагнуть зберегти себе і рости.
Якщо результати показують щось незвичне, це не обов'язково може бути рак. Причиною може бути мастит, доброякісна пухлина, фіброзно-кістозна хвороба молочної залози або інша проблема.
Подальші тести
Якщо термографія виявляє будь-які відхилення, людині слід звернутися до подальшого скринінгу, який може включати мамографію. Якщо мамографія підтверджує наявність шишки, лікар може порекомендувати УЗД або МРТ та біопсію.
Тільки біопсія може підтвердити наявність раку.
Що відбувається при біопсії молочної залози? Дізнайтеся більше тут.
Переваги
Як варіант скринінгу на рак молочної залози, термографія пропонує наступні переваги:
- Це не боляче.
- Він не є інвазивним.
- Він не передбачає випромінювання.
Ризики
Термографія сама по собі не представляє фізичного ризику для людини, але можуть бути й інші ризики.
Неточні результати
Автори оглядової статті відзначають, що термографія дає велику кількість хибнопозитивних та помилково негативних результатів, і що оцінки її чутливості дуже різняться.
Вони дійшли висновку, що в цілому термографія була «недостатньо чутливою» для використання як діагностичного інструменту.
Помилково позитивні результати можуть спричинити занепокоєння та зайві подальші процедури. Вони можуть виникнути, якщо є інша проблема, наприклад, мастит.
Помилково негативні результати можуть скласти враження, що раку молочної залози немає, коли він є, що може призвести до пізньої діагностики та зниження шансів на ефективне лікування.
FDA повторює ці занепокоєння.
Оманлива інформація
Деякі організації, які надають термографію, можуть не надавати людині всю необхідну інформацію, що потенційно може призвести до помилкового відчуття безпеки.
У них може скластися враження, що вони стежать за здоров’ям людини, коли насправді вони не усвідомлюють людині всю картину.
Не ризиковано
Деякі люди кажуть, що термографія краща за мамографію, оскільки це «природний» метод, який дозволяє уникнути опромінення.
Вказівки щодо мамографічного скринінгу намагаються збалансувати ризик невеликої кількості опромінення, яке людина отримає, та ризику виявлення раку молочної залози, коли вже пізно ефективно лікувати його.
Отже, вони рекомендують частіше проводити скринінг для людей, які мають більш високий ризик раку молочної залози.
Відсутність наукових доказів
Автори систематичного огляду дійшли висновку, що недостатньо доказів, що підтверджують використання термографії як методу скринінгу на рак молочної залози, як окремо, так і в поєднанні з іншими методами скринінгу.
Автори не змогли знайти достатньо відповідних даних для ефективної оцінки інструменту.Вони відзначили, що деякі дослідження отримують спонсорську допомогу від галузей, що підтримують використання термографії, що може призвести до необ'єктивних результатів.
Як термографія порівнюється з мамографією? Дізнайтеся більше тут.
Винос
Наразі органи охорони здоров’я не рекомендують використовувати термографію для заміни скринінгу мамографії. Якщо людина проходить термографію, лікарі закликають її також зробити мамографію.
Мамографія залишається «золотим стандартом» для виявлення ранніх ознак раку молочної залози. Хоча це не завжди точно, проте більше наукових доказів підтримує мамографію, ніж термографія.
Breastcancer.org зазначає, що дослідники вивчають нові типи термографії, які одного разу можуть виявитися надійними.
Однак до цього часу найкраще вибрати метод скринінгу, який має наукові докази, що підтверджують його ефективність.
Q:
Деякі жінки в нашій сім'ї мали рак молочної залози в ранньому віці, і вони не вижили. Мене турбує моя дочка, якій 18 років. Я не хочу, щоб вона почала робити мамографію - навіть якщо страховка покривала б їх - і я думав про термографію. Що ти пропонуєш?
A:
Кожен, хто має сімейний анамнез раку молочної залози, повинен розглянути генетичне тестування для перевірки мутацій гена BRCA, що може збільшити сприйнятливість до раку молочної залози. Результати дозволять лікарю надати більше інформації про варіанти зниження ризику раку молочної залози за допомогою спостереження та хірургічних методів.
Мамографія - це скринінговий метод для жінок із середнім ризиком раку молочної залози. Через відсутність наукових доказів, що підтверджують термографію, фахівці не рекомендують застосовувати її як скринінговий метод навіть для жінок із середнім ризиком.
Крістіна Чун, MPH Відповіді представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст суворо інформаційний і не повинен розглядатися як медична порада.
