У чому різниця між печією та кислотним рефлюксом?
Ми включаємо товари, які ми вважаємо корисними для наших читачів. Якщо ви купуєте за посиланнями на цій сторінці, ми можемо заробити невелику комісію. Ось наш процес.
У квітні 2020 р Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) просив видалити з ринку США всі форми рецептів та безрецептурного ранітидину (Zantac). Вони зробили цю рекомендацію, оскільки в деяких продуктах ранітидину був присутній неприпустимий рівень NDMA, ймовірного канцерогену (або хімічної речовини, що викликає рак). Люди, які приймають рецепт ранітидину, повинні поговорити зі своїм лікарем про безпечні альтернативні варіанти, перш ніж припинити прийом препарату. Люди, які приймають безрецептурний ранітидин, повинні припинити прийом препарату та поговорити зі своїм лікарем про альтернативні варіанти. Замість того, щоб брати невикористані продукти ранітидину до місця прийому ліків, людина повинна утилізувати їх відповідно до інструкцій продукту або дотримуючись рекомендацій FDA керівництво.
Розуміння різниці між печією, рефлюксом кислоти та гастроезофагеальною рефлюксною хворобою передбачає розуміння зв’язку між ними.
За даними Американського коледжу гастроентерології, печія є поширеною проблемою травлення в США, яка щомісяця вражає понад 60 мільйонів американців.
Печія сама по собі не є станом, і вона не має нічого спільного з серцем. Натомість це симптом кислотного рефлюксу.
Якщо симптоми кислотного рефлюксу трапляються часто, це може свідчити про наявність у людини шлунково-стравохідної рефлюксної хвороби (ГЕРХ).
Розрізнити печію, кислотний рефлюкс та ГЕРХ може бути важко, тому що всі вони можуть відчувати те саме в даний момент. Однак розуміння відмінностей може допомогти людині знайти правильне лікування.
Симптоми
Наступні симптоми можуть допомогти людині зрозуміти різницю між кислотним рефлюксом, печією та ГЕРХ:
Симптоми кислотного рефлюксу
Кислотний рефлюкс іноді називають гастроезофагеальним рефлюксом або ГЕР. Це відбувається, коли шлункова кислота рухається по харчовій трубі до рота.
Це може статися, коли м’яз у нижній частині харчової труби, яка виконує роль шлюзу до шлунка, стає слабким або пухким.
Печія - печіння в грудях або животі, і вона не має нічого спільного з серцем. Люди часто відчувають печію за грудною кісткою і після їжі. Це може погіршитися, сидячи або лежачи.
Печія є найпоширенішим симптомом кислотного рефлюксу, хоча вона проявляється не у всіх випадках.
Кислотний рефлюкс також викликає такі симптоми:
- неприємний запах з рота
- нудота або блювота
- труднощі або біль при ковтанні
- проблеми з диханням
Симптоми ГЕРХ
ГЕРХ - термін хронічного кислотного рефлюксу. Симптоми однакові, але частіше трапляються при ГЕРХ.
Якщо людина відчуває симптоми кислотного рефлюксу більше двох разів на тиждень протягом декількох тижнів, у них може бути ГЕРХ. Хвороба вражає близько 20 відсотків населення США.
Причини
Шлунок побудований так, щоб протистояти кислоті. Харчової труби немає, і коли в неї піднімається кислота, людина відчуває пекучий біль.
М'яз на кінці харчової труби називається нижнім стравохідним сфінктером. Це може послабити або розслабитися, і потенційно може спричинити кислотний рефлюкс з кількох причин.
Наприклад, великий тиск на живіт може спричинити в’ялість сфінктера. З цієї причини кислотний рефлюкс часто зустрічається у людей із зайвою вагою, ожирінням або вагітними.
Інші причини кислотного рефлюксу включають:
- куріння або регулярний вплив пасивного куріння
- вживання алкоголю
- різновид грижі, яка називається грижею діафрагми
- харчуючись великими порціями
- їсти пізно ввечері або безпосередньо перед сном
- споживання їжі з високим вмістом жиру або смаженої їжі
- кислі напої, такі як фруктовий сік
Різні ліки також можуть викликати кислотний рефлюкс, включаючи:
- ліки від астми
- ліки від високого кров’яного тиску
- антидепресанти
- антигістамінні препарати
- знеболюючі
- заспокійливі засоби
Печія проти серцевого нападу
Біль у грудях та пов'язані з ними симптоми є одними з основних причин відвідування відділень невідкладної допомоги в США.
Кислотний рефлюкс - часта причина болю в грудях, і його легко сплутати з болем від серцевого нападу.
Оскільки печія може поширюватися на шию, горло та щелепу, це може здаватися іррадіюючим болем у грудях від серцевого нападу.
Є кілька способів відрізнити печію від серцевого нападу. Якщо біль покращується після швидкого антациду або відрижки, або якщо в роті є кислий присмак, у людини, швидше за все, з’являється печія.
Людина, що переносить серцевий напад, часто відчуває відчуття здавлювання або тиску і задишку.
Через серйозність серцевого нападу, Американська кардіологічна асоціація рекомендує кожному, хто вважає, що у нього інфаркт, якомога швидше звернутися за медичною допомогою. Сюди входять люди, які не впевнені, чи болить їх грудна клітка від серця.
Діагностика
Лікар - це гарне місце для початку діагностики кислотного рефлюксу або ГЕРХ.
Зазвичай оцінки починаються з кількох запитань та огляду історії хвороби людини. Лікар може запропонувати зміни в дієті або ліках, оскільки це може вплинути на симптоми.
Якщо симптоми зберігаються, особливо будь-які, пов’язані з ковтанням, лікар може співпрацювати з гастроентерологом, хірургом або іншим медичним працівником для підтвердження діагнозу.
Тести, які можуть допомогти діагностувати ГЕРХ, включають:
- Ендоскопія та біопсія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (ШКТ). Лікар вставляє тонку трубчасту камеру в продовольчу трубу, щоб заглянути всередину шлунка і, можливо, взяти зразок тканини.
- Серія верхнього ГІ. Лікар перевіряє рентгенівські промені, щоб з’ясувати, чи не викликає кислотний рефлюкс щось всередині організму, наприклад, грижа.
- Моніторинг рН та імпедансу стравоходу. Лікар розміщує тонку трубку всередині харчової труби приблизно на 1 день для вимірювання рівня кислоти.
- Bravo бездротовий моніторинг рН стравоходу. Лікар контролює рівень кислоти за допомогою невеликої капсули всередині харчової труби та приймача поза тілом.
- Манометрія стравоходу. Це дозволяє лікарю вимірювати скорочення м’язів у харчовій трубі.
Ускладнення
Якщо людина не отримує лікування ГЕРХ, це може призвести до більш важких ускладнень, включаючи:
- езофагіт або запалення харчової труби
- звуження харчової труби, що спричиняє проблеми з ковтанням
- проблеми з диханням, такі як пневмонія або ларингіт
- Стравохід Барретта - стан, який спричиняє зміни клітин у харчовій трубі. Без лікування це потенційно може призвести до раку.
Лікування та профілактика
Кислотний рефлюкс та ГЕРХ піддаються лікуванню ліками, зміною способу життя або тим і іншим.
Деякі ліки від кислотного рефлюксу включають:
- Антациди, які нейтралізують шлункову кислоту. Варіанти включають Tums, Rolaids, Pepto-Bismol і Mylanta. Багато торгових марок можна придбати в Інтернеті.
- Блокатори Н2, які зменшують вироблення кислоти. Варіанти включають Pepcid, Axid та Tagamet.
- Інгібітори протонної помпи, група довгострокових ліків, що відпускаються за рецептом, здатних зменшити шлункову кислоту. Варіанти включають Nexium, Prevacid і Prilosec.
- Прокінетика - вид ліків, що відпускаються за рецептом, і допомагає швидше спорожнити шлунок. Варіанти включають Реглан та Урехолін.
Люди з кислотним рефлюксом або ГЕРХ можуть впоратися із симптомами, вживаючи заходів, щоб уникнути тригерів.
- Почніть з уникнення деяких або всіх наступних дій:
- смажена і жирна їжа
- велике харчування
- куріння
- алкоголь
- кава
- помідори та томатні вироби
- гостра їжа
- м'ята перцева
- цитрусові фрукти та соки
Втрата ваги також може допомогти зменшити симптоми, оскільки зменшує тиск на харчову трубу.
Також люди повинні намагатися не їсти пізно ввечері або лягати незабаром після їжі.
У серйозних випадках ГЕРХ хірургічне втручання може допомогти зміцнити м’язи кишечника.
Діти та вагітність
Діти, підлітки та вагітні жінки часто відчувають кислотний рефлюкс.
Печія може виникати при 17 до 45 відсотках вагітності. На щастя, безрецептурні методи лікування печії та кислотного рефлюксу, як правило, безпечні для використання під час вагітності.
За даними Північноамериканського товариства дитячої гастроентерології, гепатології та харчування, близько 10 відсотків підлітків та підлітків страждають на ГЕРХ.
Симптоми, діагностика та лікування для дітей з ГЕРХ подібні до симптомів для дорослих. Щоб дізнатись більше, зверніться до педіатра.
Коли звертатися до лікаря
Якщо рефлюкс кислоти відбувається регулярно, використовуйте антацид і спробуйте різні марки, якщо перший неефективний. Крім того, спробуйте змінити спосіб життя, наприклад, виключити з раціону певні продукти або напої.
Якщо кислотний рефлюкс все-таки повторюється після внесення цих змін, можливо, пора зателефонувати до лікаря.
Хоча біль у грудях часто є симптомом кислотного рефлюксу або ГЕРХ, не соромтеся відвідувати лікаря або травмпункт, якщо це здається більш серйозним.
Іноді симптоми ГЕРХ вимагають термінової уваги.
Особа, яка зазнає будь-чого з наступного, повинна негайно звернутися за медичною допомогою:
- регулярне, сильне блювота
- постійний біль у верхній частині тіла
- утруднене дихання
- труднощі з ковтанням
Outlook
Зв’язок між печією та кислотним рефлюксом пов’язана із симптомом та його причиною.
Печія - це болюча, поширена проблема, яка може вплинути на якість життя людини. Для його усунення людині потрібно лікувати основну причину, яка є кислотним рефлюксом.
Управління симптомами кислотного рефлюксу, уникаючи багатьох потенційних причин. Якщо кислотний рефлюкс не контролюється або не лікується, він може перерости в ГЕРХ.
